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遭遇交通(tong)事故，车辆逃逸(yi)；肇事车辆未投保交强险，肇事方无赔偿能力；受害者家庭困(kun)难，没钱救治……一场交通(tong)事故，会给一个(ge)家庭带来多大(da)的伤害？交通(tong)意外发生(sheng)以后，面对高额的救治费用，不少家庭会手足(zu)无措。
“先救人！”在山西，交警可以理直气壮地对医院(yuan)说出这句话。
2018年起，山西先后两次修(xiu)订《山西省道路交通(tong)事故社会救助基金管(guan)理办法》，此后逐(zhu)渐在全省搭建起交通(tong)事故伤员“预担保、快抢救、后付(fu)费”的无差别急救绿色通(tong)道模式，为伤者撑起了一把生(sheng)命保护(hu)伞，截至目前累计(ji)救助交通(tong)事故伤员超2万人。
预担保：7日内可无差别“挂账”
当20多岁的山西长治市民杜瑜接到电话的那一刻，顿(dun)时觉得天旋(xuan)地转。
电话那头是长治交警王冲(chong)。杜瑜被告知，父亲(qin)杜玉宏被一辆电动自行(xing)车撞倒，正在送往医院(yuan)，而(er)肇事者已经逃逸(yi)。
当杜瑜赶到，王冲(chong)和(he)同事已经联系(xi)了最近的绿色通(tong)道医院(yuan)，对杜玉宏开展救治。杜玉宏被检查出身上多处骨头断(duan)裂，还有闭合性颅脑损伤，需要持续(xu)性救治。
“医疗费怎(zen)么办？”这个(ge)念头一下在杜瑜脑海中冒了出来。她没有稳定收入，救治又耽误不得。后来，杜瑜不止一次想过(guo)，要是等抓到肇事者再(zai)索赔治疗，那后果不堪设想。
“不要担心，咱们(men)山西有政策的。”这时，王冲(chong)取出随身携带的文件模板，向(xiang)山西省道路交通(tong)事故社会救助基金出具了一份(fen)《道路交通(tong)事故抢救费垫付(fu)通(tong)知书》。同时，帮杜瑜联系(xi)了道路交通(tong)服务中心长治救治站专员，协助杜瑜提交了相关文件，及时申请医疗费的垫付(fu)。
如今，在山西，有交通(tong)事故发生(sheng)，收治伤员可以先“挂账”，医院(yuan)也可以没有后顾之忧，立即开展救治。这是因为山西救助基金有一项“预担保”的功能。
“发生(sheng)交通(tong)事故后，由(you)山西救助基金预担保伤员的抢救费用，医疗机构对伤员实施(shi)快速高效急救。在抢救结束后，由(you)基金管(guan)理人垫付(fu)抢救费用。”山西省公安厅交警总队事故处救助办负责人杨昆介(jie)绍。
以前，道路交通(tong)事故发生(sheng)以后，困(kun)难群众被送到医院(yuan)后交不上押金，交警只能拿自己的人民警察证(zheng)、身份(fen)证(zheng)作(zuo)抵押救人，随后再(zai)补交抢救费用。但是，抢救之后，有些患者家属因经济困(kun)难等原因，拖欠救治费用，又成(cheng)了让交警和(he)医院(yuan)头疼的事情。
2019年，山西将道路交通(tong)事故社会救助基金管(guan)理办公室由(you)财政部门划(hua)转至公安交管(guan)部门，通(tong)过(guo)政府采购，择(ze)优(you)选定中国人寿财险山西省分公司作(zuo)为救助基金管(guan)理人，负责山西救助基金的日常(chang)运营管(guan)理，并在各地布局救助服务站点，正式形成(cheng)了山西救助基金管(guan)理运行(xing)新模式。
“山西救助基金最大(da)的特点就是‘无差别’。”山西省公安厅交通(tong)管(guan)理局副局长褚万里介(jie)绍，所(suo)谓无差别，就是不再(zai)区分机动车和(he)非(fei)机动车交通(tong)事故，也不论伤员会承担什么责任，不论伤员和(he)责任方有无偿还能力。换言(yan)之，只要是交通(tong)事故中的伤员，救助基金都可以无差别、无限额地为伤员救治垫付(fu)7日内的费用。
7日内的费用一般能涵盖(gai)大(da)部分手术的周期(qi)。此外，伤员7日之后的抢救费用，如有需要，经审核确定后还有30万元的申请额度。
“父亲(qin)在ICU住了一个(ge)多月，道路交通(tong)救助基金垫付(fu)了5万多元的费用，真是帮了我们(men)家大(da)忙！”对山西的这项政策，杜瑜充满感激地说。
快抢救：急救服务网络全覆盖(gai)，提高救治率
2023年，太(tai)原市民段云龙(long)遭遇车祸，但家人都不在身边。太(tai)原市公安局交警支队清徐大(da)队事故中队中队长李(li)杰到达现场处置，把伤者转移(yi)到省白求恩医院(yuan)时，伤者已经神志不清，伤情非(fei)常(chang)严重(zhong)。
对这个(ge)家庭来说，治疗费是笔巨款(kuan)。李(li)杰立刻联系(xi)救助服务站，在一周内为伤者垫付(fu)了11万元的救助资金。后续(xu)，还为段云龙(long)继续(xu)垫付(fu)了20多万元的救助资金。“咱是农民，也不懂。没想到申请手续(xu)这么简单！”段云龙(long)的姐夫王晋华说。
“得益于制度的完善(shan)，交通(tong)事故中伤者得到及时救治的例(li)子，正在越来越多。”李(li)杰介(jie)绍，2019年以前，伤者申请救助基金，需要自己跑财政等多个(ge)部门。如今，资料变得简单，只要审核无误，基金管(guan)理人在2个(ge)工作(zuo)日内就能垫付(fu)费用。同时，考虑到伤员近亲(qin)属的来回奔波(bo)，山西把申请垫付(fu)的时限设定为60日，为伤者家属留出足(zu)够的申请时间，充分保障伤员的救助权益。
中国人寿财险山西省分公司理赔服务部负责人王卉(hui)介(jie)绍，以前经常(chang)因为伤者在抢救时没有责任认定和(he)调查结果，或者是交强险手续(xu)慢、赔付(fu)额不够等原因，保险费用往往在出院(yuan)后才能结算，需要伤者大(da)额垫付(fu)。现在，则(ze)可由(you)救助基金垫付(fu)后再(zai)向(xiang)相关责任人追偿。
“我们(men)交警会随身携带垫付(fu)通(tong)知书，每个(ge)绿色通(tong)道医院(yuan)也都有专门的对接人。对接人收到文书后，会在医疗系(xi)统内进行(xing)相关操作(zuo)。因此，医院(yuan)不会再(zai)催促患者缴费，即使对身份(fen)未确认的人士也是如此。”李(li)杰说，对当事人完成(cheng)救治后，仍面临经济困(kun)难的，交管(guan)部门还会与民政部门数据分享，主动识别，纳入民政兜底，让伤者无后顾之忧。
目前，山西救助基金不断(duan)健全急救服务网络，已经构建了30分钟的急救服务网络圈(quan)。全省共审核确定173家医疗机构为“道路交通(tong)事故重(zhong)伤员无差别急救绿色通(tong)道医院(yuan)”，实现了全省市县全覆盖(gai)。5年多来，救助基金累计(ji)救助交通(tong)事故伤亡人员2.18万人，共垫付(fu)抢救、丧葬等费用6.56亿元。
随着这一机制建立和(he)不断(duan)完善(shan)，山西省交通(tong)事故死亡率已经从2019年的5.24%下降到目前的2.44%。
后付(fu)费：完善(shan)救助基金机制，确保持续(xu)运营
“这么大(da)规模的垫付(fu)，基金的钱够花吗？”
“够。”对于记者的问题(ti)，王卉(hui)给出了一个(ge)平实的回答，然后算起了一笔历史账单。
根据管(guan)理办法，山西救助基金的来源主要为：交强险保险费一定比例(li)的提取，追偿资金、相关罚款(kuan)、社会捐款(kuan)、财政临时补助等。
王卉(hui)介(jie)绍，在2019年前，山西救助基金账户结余资金接近6亿元。同时，每年还会按照交强险保费1％的比例(li)资金注入基金。2022年，山西根据国家有关文件精神作(zuo)出新规定：“基金累计(ji)结余达到上一年度支出金额3倍以上的，本年度暂停从交强险保险费中提取。”
“当时，资金池结余资金已经达到了7亿元。”王卉(hui)介(jie)绍，自从山西完善(shan)救助基金机制以来，每年垫付(fu)额度在1.2亿—1.5亿元。几年来，通(tong)过(guo)消耗结余的存量资金，基金结余如今稳定在了3亿元左右。
“2024年开始，财政恢复了交强险保费的计(ji)提，实现了动态平衡。”王卉(hui)解释，救助基金够用的底气，还来自不断(duan)增强的追偿能力，“目前，追偿率超过(guo)了40%。”
根据管(guan)理办法，事故责任明确后，基金管(guan)理人马上启动追偿程序。对于超一年以上未足(zu)额偿还救助款(kuan)的，山西创新提出了追偿受托人，由(you)专业的法律机构负责诉讼追偿。同时，金融监管(guan)部门监督各保险公司在案件理赔时，优(you)先偿还垫付(fu)款(kuan)。
“如此，每年追偿额度约为7000万元，每年交强险保费计(ji)提额度大(da)约为7000万元，这两项基本能覆盖(gai)每年的垫付(fu)额。资金池内的3亿元结余，则(ze)起到了备用金的作(zuo)用，使救助基金进入良性循环救助模式。”王卉(hui)说。
此外，管(guan)理人的服务费用每年会从基金之外的财政资金支出。王卉(hui)介(jie)绍，“这项业务，尽管(guan)不能让我们(men)实现显著盈利，但企业利用原有的服务网点，除增加人力成(cheng)本外，可以把总体成(cheng)本控制在最低。实现不亏本的同时，扩大(da)了我们(men)企业的社会影响力，确保了管(guan)理的可持续(xu)。”（记者 郑洋洋）
《人民日报》（2025年02月21日11版）
责编：秦雅楠(nan)、卢思宇