“不要担心，咱们(men)山西有政策的。”这时，王冲取出随身(shen)携带的文件模板，向(xiang)山西省道路交通(tong)事故社会救助基金出具了(le)一份《道路交通(tong)事故抢(qiang)救费垫付通(tong)知书(shu)》。同时，帮杜瑜联系了(le)道路交通(tong)服务中心长治救治站专员，协助杜瑜提(ti)交了(le)相关文件，及时申请(qing)医疗费的垫付。

如今，在山西，有交通(tong)事故发生，收治伤员可以先“挂账”，医院也可以没有后顾(gu)之忧，立即开(kai)展救治。这是(shi)因为山西救助基金有一项“预担保”的功能。

“发生交通(tong)事故后，由山西救助基金预担保伤员的抢(qiang)救费用，医疗机构对伤员实施快速高效急救。在抢(qiang)救结束后，由基金管理人(ren)垫付抢(qiang)救费用。”山西省公安厅交警总队事故处救助办负责人(ren)杨(yang)昆介绍。

以前，道路交通(tong)事故发生以后，困难群众被送到医院后交不上押金，交警只(zhi)能拿自(zi)己的人(ren)民警察证、身(shen)份证作抵押救人(ren)，随后再补交抢(qiang)救费用。但是(shi)，抢(qiang)救之后，有些患者家属因经济困难等原因，拖欠救治费用，又成(cheng)了(le)让交警和医院头疼的事情。

2019年，山西将道路交通(tong)事故社会救助基金管理办公室由财政部门划转至公安交管部门，通(tong)过政府采购，择优选(xuan)定(ding)中国人(ren)寿财险山西省分公司作为救助基金管理人(ren)，负责山西救助基金的日常运(yun)营管理，并在各地(di)布(bu)局救助服务站点，正(zheng)式形成(cheng)了(le)山西救助基金管理运(yun)行新模式。

“山西救助基金最大的特点就(jiu)是(shi)‘无差(cha)别’。”山西省公安厅交通(tong)管理局副局长褚万里介绍，所(suo)谓无差(cha)别，就(jiu)是(shi)不再区分机动车(che)和非机动车(che)交通(tong)事故，也不论伤员会承担什么(me)责任，不论伤员和责任方有无偿还能力。换言之，只(zhi)要是(shi)交通(tong)事故中的伤员，救助基金都可以无差(cha)别、无限(xian)额地(di)为伤员救治垫付7日内的费用。

7日内的费用一般(ban)能涵盖大部分手术的周期。此外，伤员7日之后的抢(qiang)救费用，如有需要，经审(shen)核确定(ding)后还有30万元的申请(qing)额度。

“父亲在ICU住了(le)一个多月，道路交通(tong)救助基金垫付了(le)5万多元的费用，真(zhen)是(shi)帮了(le)我们(men)家大忙！”对山西的这项政策，杜瑜充满感激地(di)说。

快抢(qiang)救：急救服务网(wang)络全(quan)覆盖，提(ti)高救治率

2023年，太原市民段云龙遭遇车(che)祸(huo)，但家人(ren)都不在身(shen)边。太原市公安局交警支队清徐大队事故中队中队长李杰到达现场处置，把伤者转移到省白求恩医院时，伤者已(yi)经神志不清，伤情非常严重。

对这个家庭来说，治疗费是(shi)笔巨款。李杰立刻联系救助服务站，在一周内为伤者垫付了(le)11万元的救助资金。后续，还为段云龙继(ji)续垫付了(le)20多万元的救助资金。“咱是(shi)农民，也不懂。没想到申请(qing)手续这么(me)简单(dan)！”段云龙的姐夫王晋华(hua)说。

“得益于制度的完善，交通(tong)事故中伤者得到及时救治的例子(zi)，正(zheng)在越来越多。”李杰介绍，2019年以前，伤者申请(qing)救助基金，需要自(zi)己跑财政等多个部门。如今，资料变(bian)得简单(dan)，只(zhi)要审(shen)核无误，基金管理人(ren)在2个工作日内就(jiu)能垫付费用。同时，考虑(lu)到伤员近亲属的来回奔波，山西把申请(qing)垫付的时限(xian)设定(ding)为60日，为伤者家属留出足够(gou)的申请(qing)时间，充分保障伤员的救助权益。

中国人(ren)寿财险山西省分公司理赔服务部负责人(ren)王卉介绍，以前经常因为伤者在抢(qiang)救时没有责任认(ren)定(ding)和调查结果(guo)，或者是(shi)交强险手续慢、赔付额不够(gou)等原因，保险费用往往在出院后才能结算，需要伤者大额垫付。现在，则可由救助基金垫付后再向(xiang)相关责任人(ren)追偿。

“我们(men)交警会随身(shen)携带垫付通(tong)知书(shu)，每(mei)个绿色通(tong)道医院也都有专门的对接人(ren)。对接人(ren)收到文书(shu)后，会在医疗系统(tong)内进行相关操作。因此，医院不会再催(cui)促患者缴(jiao)费，即使对身(shen)份未确认(ren)的人(ren)士也是(shi)如此。”李杰说，对当事人(ren)完成(cheng)救治后，仍面临经济困难的，交管部门还会与民政部门数(shu)据分享，主(zhu)动识别，纳入民政兜底，让伤者无后顾(gu)之忧。

目前，山西救助基金不断健全(quan)急救服务网(wang)络，已(yi)经构建(jian)了(le)30分钟的急救服务网(wang)络圈。全(quan)省共审(shen)核确定(ding)173家医疗机构为“道路交通(tong)事故重伤员无差(cha)别急救绿色通(tong)道医院”，实现了(le)全(quan)省市县全(quan)覆盖。5年多来，救助基金累计救助交通(tong)事故伤亡人(ren)员2.18万人(ren)，共垫付抢(qiang)救、丧葬等费用6.56亿元。

随着这一机制建(jian)立和不断完善，山西省交通(tong)事故死亡率已(yi)经从2019年的5.24%下降到目前的2.44%。

后付费：完善救助基金机制，确保持续运(yun)营

“这么(me)大规模的垫付，基金的钱够(gou)花吗？”

“够(gou)。”对于记者的问题，王卉给出了(le)一个平实的回答(da)，然后算起了(le)一笔历(li)史账单(dan)。

根据管理办法，山西救助基金的来源主(zhu)要为：交强险保险费一定(ding)比例的提(ti)取，追偿资金、相关罚款、社会捐款、财政临时补助等。

王卉介绍，在2019年前，山西救助基金账户(hu)结余资金接近6亿元。同时，每(mei)年还会按照交强险保费1％的比例资金注入基金。2022年，山西根据国家有关文件精神作出新规定(ding)：“基金累计结余达到上一年度支出金额3倍以上的，本年度暂停从交强险保险费中提(ti)取。”

“当时，资金池结余资金已(yi)经达到了(le)7亿元。”王卉介绍，自(zi)从山西完善救助基金机制以来，每(mei)年垫付额度在1.2亿—1.5亿元。几年来，通(tong)过消耗结余的存量资金，基金结余如今稳定(ding)在了(le)3亿元左(zuo)右。

“2024年开(kai)始，财政恢复了(le)交强险保费的计提(ti)，实现了(le)动态平衡。”王卉解释，救助基金够(gou)用的底气(qi)，还来自(zi)不断增(zeng)强的追偿能力，“目前，追偿率超(chao)过了(le)40%。”

根据管理办法，事故责任明确后，基金管理人(ren)马上启动追偿程序。对于超(chao)一年以上未足额偿还救助款的，山西创新提(ti)出了(le)追偿受托人(ren)，由专业的法律机构负责诉讼追偿。同时，金融(rong)监(jian)管部门监(jian)督各保险公司在案件理赔时，优先偿还垫付款。

“如此，每(mei)年追偿额度约为7000万元，每(mei)年交强险保费计提(ti)额度大约为7000万元，这两项基本能覆盖每(mei)年的垫付额。资金池内的3亿元结余，则起到了(le)备用金的作用，使救助基金进入良(liang)性(xing)循环救助模式。”王卉说。

此外，管理人(ren)的服务费用每(mei)年会从基金之外的财政资金支出。王卉介绍，“这项业务，尽管不能让我们(men)实现显著盈利，但企业利用原有的服务网(wang)点，除增(zeng)加人(ren)力成(cheng)本外，可以把总体成(cheng)本控制在最低(di)。实现不亏(kui)本的同时，扩大了(le)我们(men)企业的社会影响力，确保了(le)管理的可持续。”（记者 郑洋(yang)洋(yang)）

《人(ren)民日报》（2025年02月21日11版(ban)）

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