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新华社(she)广州2月21日电（记者徐弘(hong)毅）中山大学肿瘤(liu)防治中心20日宣布，中心团队牵头完成一(yi)项临床(chuang)研究，证(zheng)实对于局部区域晚期鼻咽癌患者，放疗照射范(fan)围可(ke)以适(shi)当缩小，实现(xian)疗效不减，但放疗毒副反应减少，提(ti)高患者生活质(zhi)量。相关研究论文发表于国际肿瘤(liu)学期刊《临床(chuang)医师(shi)癌症杂志》。
中国科学院(yuan)院(yuan)士、中山大学肿瘤(liu)防治中心常务副主任马骏(jun)介绍，局部区域晚期鼻咽癌患者需要在放疗前接受化疗，90%的(de)患者在化疗后肿瘤(liu)体积(ji)会(hui)显著缩小。然(ran)而，根据既往相关国际诊(zhen)疗指南(nan)，后续(xu)放疗仍需按照化疗前的(de)肿瘤(liu)大小进行较大范(fan)围照射，这导致(zhi)周围正常器(qi)官组织(zhi)也会(hui)受到高剂量辐射，引(yin)发听(ting)力损伤、口干等不可(ke)逆副作用(yong)，严重(zhong)影(ying)响患者生活质(zhi)量。
何种放疗照射范(fan)围对于患者才是更优选择？对此，马骏(jun)院(yuan)士团队开展了标准多中心、随机、对照三期临床(chuang)试验，探索局部区域晚期鼻咽癌患者放疗仅(jin)照射化疗后肿瘤(liu)范(fan)围的(de)可(ke)行性。
研究纳入445例局部区域晚期鼻咽癌患者，随机分为两组，其中一(yi)组仅(jin)照射化疗后较小的(de)肿瘤(liu)范(fan)围，另一(yi)组则按化疗前的(de)肿瘤(liu)范(fan)围进行传(chuan)统体积(ji)放疗。
结果显示，采用(yong)新放疗方案的(de)患者，其3年局部区域无复发生存率达91.5%，与传(chuan)统放疗方案相比没有差异。另一(yi)边，患者整体健康状态(tai)、体力状态(tai)和情绪功能显著改善(shan)。在新方案下，患者的(de)严重(zhong)放射性口腔黏膜炎发生率降低四成，晚期严重(zhong)中耳炎发生率降低五成，口干症状明显改善(shan)。
研究论文第一(yi)作者兼共同通讯作者、中山大学肿瘤(liu)防治中心放疗科副主任唐玲珑说，新的(de)放疗方案仅(jin)照射化疗后较小的(de)肿瘤(liu)范(fan)围，这并(bing)未(wei)增加肿瘤(liu)复发风险，而且显著减少了患者的(de)严重(zhong)毒副反应，有助(zhu)于改善(shan)患者生活质(zhi)量，推动鼻咽癌诊(zhen)疗从“保生存”到“优生存”转变。（完）