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南都(dou)讯(xun) 记(ji)者谢萌 大年初六（2月3日），家(jia)住龙华的张先生（化名）还沉浸在过年喜庆氛(fen)围中，突感(gan)胸(xiong)闷不适，立即打车赶往(wang)深圳市龙华区人民医院。途(tu)中，出租车司机发现张先生软瘫在座位(wei)上(shang)，呼叫无应答、神志不清。意(yi)识到情况(kuang)危急，司机立即将车开到龙华区人民医院急诊医学科门口，张先生随即被紧急抬(tai)进抢救室。经治疗后，目(mu)前(qian)，患者已经清醒，进入康复阶段(duan)，且(qie)未(wei)发现明显神经后遗症状(zhuang)。
张先生被送到医院后，医院急诊团队迅速进行快速评估，发现其意(yi)识丧失、大动脉搏动消失，已处(chu)于心跳(tiao)呼吸骤停的紧急状(zhuang)态。急诊医护人员立即展开紧急抢救，进行心肺复苏（CPR）、快速电击除颤、气管插管、静脉给(gei)药等一系列高级(ji)生命支持手段(duan)。同时，为了应对可能需要的体外生命支持（ECPR），急诊科ECMO团队迅速启动紧急预案，第一时间快速集结(jie)到位(wei)。在超声引导下，医护人员快速建立了股动静脉ECMO预留置管。
经过前(qian)后18次电击除颤，患者虽能短暂恢复自主心律，但很快又陷入反复室颤。急诊团队意(yi)识到患者遭遇了急性心肌梗死后的电风暴，随着时间的流逝，如果该情况(kuang)不能尽快纠正，患者大概率会遭遇死亡结(jie)局或严重的缺血缺氧后遗症。
危急时刻(ke)，急诊ECMO团队果断(duan)采用ECMO（体外膜肺氧合）支持下的心肺复苏（ECPR）技术。换管、预充、接管转(zhuan)机，仅仅20分钟ECMO就成功开始转(zhuan)机！
在ECMO的支持下，患者暂时维持住了基本(ben)的循环。与(yu)此同时，第一时间赶到急诊抢救室现场(chang)的心内科黄宇翔主任医师迅速判断(duan)患者为急性心肌梗死，需要尽快开通“罪犯”血管，否则预后将非常不理想(xiang)。因此，他果断(duan)决策(ce)为患者实施ECMO支持下的介入冠脉造影检查及支架植(zhi)入术。
患者被送入导管室后，心内科团队凭借娴熟的技术，快速开通了闭塞的右冠状(zhuang)动脉，打通了生命通道(dao)。尽管术中患者仍出现恶(e)性心律失常，但在ECMO的保障(zhang)下，医护团队得以从(cong)容应对。
经过后续EICU医护团队的精心治疗和护理，患者仅仅48小时便顺(shun)利撤(che)离ECMO，并在短时间内撤(che)离呼吸机。目(mu)前(qian)，患者已经清醒，进入康复阶段(duan)，且(qie)未(wei)发现明显神经后遗症状(zhuang)。
这仅是近期龙华区人民医院成功救治的多个ECPR案例之一。ECMO技术应用水(shui)平是评价医院与(yu)地区急危重症救治水(shui)平的重要标准。近年来，在建设具(ju)有(you)龙医特色的高水(shui)平现代(dai)化急诊急救体系的目(mu)标指引下，龙华区人民医院急诊科ECMO团队取得了快速发展。在ECPR（ECMO支持下的体外生命支持）这一重要领域，龙华区人民医院的撤(che)机成功率达国内先进水(shui)平。在院内外的多次心跳(tiao)骤停事件抢救中，该团队都(dou)扮演了重要的关键角色。
采写：南都(dou)记(ji)者谢萌 通讯(xun)员 唐(tang)茜 刘奥 廖静文