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本文转自【新民晚报】;
“天都塌了!病人DeepSeek后(hou)质疑我的治疗方案(an),气得我自己又查了一遍指南,才发现(xian)指南更(geng)新了……”2月22日,广东一位医学博主“孤芳自赏(shang)”的网帖(tie)引起网友热议。截至(zhi)23日14时(shi),该帖(tie)获得15.2万个点赞,近3万条评论,1.1万次收藏。
博主“孤芳自赏(shang)”发视频称,被患者用DeepSeek“质疑”。视频截图
评论区(qu)不少网友都表示遭遇过(guo)类似情况,网友“会隐身(shen)的大娃(wa)”回帖(tie)称:“昨天出门诊,给患者解释完了。他(ta)给我看DeepSeek查的结果,和(he)我说的一样,患者夸(kua)我专业负(fu)责。”该网友调侃(kan)称:“感觉离下岗的时(shi)间(jian)不远了。”
23日,发帖(tie)博主“孤芳自赏(shang)”告诉记者:“患者用DeepSeek查过(guo)后(hou),就相(xiang)关(guan)治疗方案(an)有(you)点疑问,和(he)我咨询了一下。”他(ta)表示,DeepSeek给出的诊断结果是(shi)正确的。“我们地方(医院)有(you)些药没(mei)有(you)就用了替换药,已经(jing)和(he)患者解释清楚了。”
有(you)病人拿DeepSeek的诊断来开药
在(zai)社交(jiao)平台上,还有(you)一些医生博主晒出了相(xiang)似的遭遇。2月16日,博主“幻空°”发帖(tie)称,上班时(shi)遭遇病人拿出DeepSeek的诊断方案(an),直接找(zhao)他(ta)开药的情况。
有(you)医生向DeepSeek提问:患者带着咨询DeepSeek的结果来开药,怎么办。网络(luo)图
23日,记者联(lian)系上“幻空°”。他(ta)姓孙,是(shi)深圳某医院医生。孙医生告诉记者,2月16日,他(ta)在(zai)门诊坐(zuo)诊时(shi)一个患者拿着DeepSeek给出的处方建议要(yao)求开药。他(ta)一看处方单,主要(yao)是(shi)治疗灰指甲的药。孙医生表示,从治疗灰指甲来说,DeepSeek给出的处方是(shi)靠谱的,关(guan)键是(shi)要(yao)诊断。
孙医生表示,他(ta)最后(hou)给患者开了药,晚上回家就问了DeepSeek,遇上患者带着DeepSeek的诊断方案(an),要(yao)求直接开药该怎么办。“作为全科医生,面对患者携带非(fei)医疗机构(如DeepSeek)推荐的药物来就诊的情况,应遵(zun)循以下步骤确保患者安全和(he)医疗合规性。”记者看到,DeepSeek给出了7点建议。“DeepSeek说得还算合理,最主要(yao)是(shi)要(yao)和(he)患者沟通,告知用药风(feng)险。”孙医生说。
AI开处方?多(duo)地设“红线(xian)”
近日,湖南省医疗保障局发布《关(guan)于(yu)进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》(以下简称《通知》),其中明(ming)确规定互联(lian)网医院严禁使用人工智能等自动生成(cheng)处方,引发网友关(guan)注。
记者注意(yi)到,根据国家卫(wei)健(jian)委、国家中医药局2022年发布的《互联(lian)网诊疗监(jian)管细则(试行)》中,就有(you)多(duo)处对人工智能使用的限制规定,其中包括“医师(shi)接诊前需(xu)进行实名认证,确保由本人提供诊疗服务(wu)。其他(ta)人员、人工智能软(ruan)件等不得冒用、替代医师(shi)本人提供诊疗服务(wu)”,此(ci)外“处方应由接诊医师(shi)本人开具,严禁使用人工智能等自动生成(cheng)处方”。
北京(jing)一家三甲医院心(xin)脏内科的医生告诉记者,医院医生开处方的时(shi)候(hou)是(shi)不会使用人工智能来进行辅助的,而(er)购药平台在(zai)销售处方药的时(shi)候(hou),线(xian)上医生会开具电子(zi)处方。据其了解,这些也是(shi)由值(zhi)班医生在(zai)线(xian)开具的,不会出现(xian)使用人工智能来开具的情况,因为医生要(yao)对自己所开具的处方负(fu)责。
不过(guo)该医生也表示,规定“严禁使用人工智能等自动生成(cheng)处方”也是(shi)制度上的进一步明(ming)确。“毕竟(jing)现(xian)在(zai)人工智能的应用比较多(duo),很多(duo)医院也在(zai)使用人工智能辅助医生的工作。但是(shi)像开具处方、决定治疗方案(an)这种(zhong)事情,还是(shi)需(xu)要(yao)由人来决定。”
多(duo)家医院接入(ru)DeepSeek
医生:多(duo)年前AI就能帮医生看片子(zi)
近日,有(you)多(duo)家医院或医疗机构表示,已经(jing)接入(ru)DeepSeek等人工智能工具。
据悉,阜阳市人民医院已与中国联(lian)通阜阳市分公司达成(cheng)合作,成(cheng)功实现(xian)DeepSeek大模型私有(you)化部署。
西安一家大型三甲医院的医生表示,使用人工智能辅助医生工作并不是(shi)最近一两年才开始的事情,“今(jin)年之前,我们医院就已经(jing)开始使用人工智能软(ruan)件来帮助医生看片子(zi),这些工具可以帮助医生发现(xian)容易被误诊的病灶,并进行标记和(he)提示,从而(er)降低误诊率。”
不过(guo)该医生强调,人工智能工具只是(shi)辅助手段和(he)重要(yao)帮手,在(zai)全过(guo)程中最终(zhong)来做决断的还是(shi)医生。
目前在(zai)小红书、抖音等社交(jiao)平台上,有(you)不少实名认证的医生发布了使用DeepSeek查询治疗方案(an)的评测视频,其中多(duo)数给出了使用DeepSeek看病比较“靠谱”的测评结果。
例如北京(jing)大学深圳医院胸外科主任谢远财就测评了使用DeepSeek在(zai)肺结节诊断过(guo)程中的准确性和(he)可靠性,医生向DeepSeek输(shu)入(ru)了一名典型患者的病理情况,并询问如何处理、是(shi)否需(xu)要(yao)手术等问题。
谢远财表示,DeepSeek给出的建议整体上还是(shi)比较全面的——实际上这名患者已经(jing)观察了两三个月,后(hou)来进行手术证实是(shi)一个微小浸润性腺癌;DeepSeek给出的建议和(he)方案(an),基本上和(he)医生的建议相(xiang)吻合,通过(guo)手术也证实了患者患有(you)早期(qi)肿瘤的结论,“整体来说还是(shi)比较强大和(he)周到的”。
DeepSeek给出建议后(hou)会提示“仅供参考(kao)”
专家:短时(shi)间(jian)内无法替代医生
记者23日使用DeepSeek咨询了疾病的治疗、药物使用等问题,DeepSeek都给出了相(xiang)应建议。不过(guo),记者也注意(yi)到,DeepSeek在(zai)回答(da)中会提示,给出的建议“仅供参考(kao)”并“请(qing)遵(zun)医嘱”。例如在(zai)询问甲亢药物使用方面,DeepSeek就表示,虽(sui)然给出建议,但是(shi)“请(qing)务(wu)必以医生的处方为准”。
著名医改专家魏子(zi)柠在(zai)接受采访时(shi)表示,人工智能是(shi)没(mei)有(you)处方权的,因此(ci)无论是(shi)法律法规,还是(shi)根据国家、地方的相(xiang)关(guan)规定,人工智能工具肯定是(shi)不能够(gou)给患者开具处方的。而(er)且真的按照人工智能开出的药方去(qu)吃药,出现(xian)问题的话人工智能也无法对患者负(fu)责,“因此(ci)这个口子(zi)是(shi)绝对不可能开的”。
魏子(zi)柠同时(shi)表示,人工智能如果合理运用,是(shi)可以成(cheng)为医生工作的有(you)力助手的。“比如帮助医生分析片子(zi),或者分析一些检验报告、检查,给医生提供诊疗意(yi)见,以及病历梳理等。”他(ta)说,“但是(shi)在(zai)这个过(guo)程中主导和(he)做决定的肯定是(shi)医生,DeepSeek等人工智能技术只能是(shi)一种(zhong)辅助手段。100年以后(hou)什么样子(zi)不好说,但是(shi)至(zhi)少最近这几十年人工智能只能是(shi)医生的辅助,而(er)不能代替医生的工作。”
河(he)南泽槿律师(shi)事务(wu)所主任付建在(zai)接受采访时(shi)表示,如果是(shi)个人使用DeepSeek“看病”,一旦出现(xian)“误诊”等情况,DeepSeek一方是(shi)无需(xu)担责的,“DeepSeek已明(ming)确告知给出的处方仅供参考(kao),不能作为直接的诊疗方案(an)。并且DeepSeek只是(shi)一个人工智能软(ruan)件,只能作为一种(zhong)医疗建议,处方在(zai)没(mei)有(you)经(jing)过(guo)专业医生的认可下不能作为专业的诊断方法。”
付建还表示,《药品零售企业执业药师(shi)药学服务(wu)指南》明(ming)确规定,执业药师(shi)可以通过(guo)计算机信息系统辅助开展处方审核及药学服务(wu),但不能完全由人工智能程序替代。因此(ci)医生使用DeepSeek等作为诊断辅助是(shi)可以的,但是(shi)人工智能给出的内容只能作为一种(zhong)参考(kao),如果医生将(jiang)DeepSeek等给出的处方直接给患者使用,那说明(ming)医生是(shi)认可这种(zhong)治疗方法的,如果发生医疗事故,是(shi)需(xu)要(yao)医生承担相(xiang)应责任的。
北京(jing)蓝鹏律师(shi)事务(wu)所主任张起淮表示,以DeepSeek为代表的人工智能工具的输(shu)出内容仅可作为辅助参考(kao),不能替代专业医生的判断。根据DeepSeek的用户协(xie)议,其明(ming)确指出所提供的内容仅供参考(kao),不构成(cheng)专业建议,且不对输(shu)出内容的准确性、完整性负(fu)责。在(zai)我国,医疗处方必须(xu)由具备资质的医疗机构和(he)专业医生开具,因此(ci)如果患者自行按照DeepSeek的建议进行治疗,而(er)未经(jing)专业医生的确认,一旦出现(xian)问题,DeepSeek通常不承担法律责任,患者需(xu)要(yao)自行承担因使用该建议而(er)产生的风(feng)险。
“人工智能的发展确实为就医、看病带来了便利,但作为个人,我们应审慎对待这些工具的建议,将(jiang)其作为参考(kao)而(er)非(fei)决策依据。当身(shen)体出现(xian)不适(shi)时(shi),最明(ming)智的选(xuan)择仍然是(shi)前往正规医院,接受专业医生的诊断和(he)治疗。”张起淮说。
新民晚报综合红星新闻、上游新闻、阜阳发布