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由我国(guo)研(yan)究团队(dui)耗时8年(nian)研(yan)发的一款脑细胞保护(hu)创新药去年(nian)底获批上市,用于改善急性缺(que)血性脑卒(zu)中所致的神经(jing)症状、日常生活活动能(neng)力(li)和功能(neng)障碍;上海浦东(dong)新区(qu)两款创新药近(jin)日获批上市,分别(bie)用于卵巢癌和成人2型糖尿病治疗……
国(guo)家药监局数(shu)据显示,2024年(nian),我国(guo)批准上市的创新药达48个,比上年(nian)增加8个。我国(guo)在研(yan)新药数(shu)量跃(yue)居全(quan)球第二位,有多款国(guo)产(chan)创新药在全(quan)球上市。
“10年(nian)来,我国(guo)医药产(chan)业快速发展,医药研(yan)发创新活力(li)显著提升,越来越多的创新药获批上市。”清(qing)华大学药学院(yuan)研(yan)究员、博士生导师杨悦说。
瞄准临床需求,产(chan)学研(yan)医深度协同
18年(nian)前,苏慰国(guo)回国(guo)投身自主创新药领域刚两年(nian),在上海浦东(dong)新区(qu)张江科学城一间咖啡馆内,经(jing)历了无数(shu)次“失败”的他突然灵感迸发,于一张餐巾(jin)纸上画下新的化学结构式,成为呋喹替尼的原型。
呋喹替尼是和黄医药历经(jing)12年(nian)中国(guo)研(yan)发、5年(nian)全(quan)球临床试(shi)验、超(chao)20亿元投入研(yan)发的创新药,于2018年(nian)9月在国(guo)内获批上市,是我国(guo)首款自主研(yan)发的抗结直肠(chang)癌新药。截至2024年(nian)底,已在中国(guo)(含港澳)、美国(guo)、欧盟、日本等12个全(quan)球市场获批上市。呋喹替尼海外上市第一年(nian),销售(shou)额即达2.9亿美元,全(quan)球临床需求潜力(li)很大。
“2006年(nian)以来,和黄医药在研(yan)发上始(shi)终坚持自己(ji)的目标(biao)和策略,即布局覆盖主要瘤种产(chan)品管线(xian)。”担任(ren)和黄医药首席执行官兼首席科学官的苏慰国(guo)说,比如结直肠(chang)癌一直以来在全(quan)球都缺(que)乏有效的治疗药物,呋喹替尼为解决这一医学难题提供了新的治疗策略。在和黄医药现有的产(chan)品管线(xian)中,在研(yan)产(chan)品覆盖了大部分的肿瘤和联合适应症研(yan)究,7个创新药物的逾15项研(yan)究,将支持提交新药上市申请。
如何选择药品研(yan)发方向?“首先应该(gai)聚焦未(wei)满足的临床需求,即患者需要什么药,我们的创新研(yan)发就(jiu)重点攻克这些领域。”上海复星医药(集团)股份有限公司执行总裁、全(quan)球研(yan)发中心首席执行官王兴利说,复星医药瞄准临床需求,已上市10余款创新药,为乳腺癌、肺癌等疾病患者提供更多治疗选择。
开展产(chan)学研(yan)医融合创新研(yan)究是和黄医药成功的重要秘诀。目前,和黄医药共覆盖12条自主研(yan)发管线(xian)的100余项临床前后和真(zhen)实世界研(yan)究项目,正(zheng)在多家医疗机构进行,获上海多项产(chan)学研(yan)医联合研(yan)究课题等支持。
脑细胞保护(hu)创新药先必新的问世,也是注重临床需求、坚持产(chan)学研(yan)医协同创新的结果。
卒(zu)中俗称“中风”,分为缺(que)血性卒(zu)中和出血性卒(zu)中,我国(guo)卒(zu)中患者六成以上是缺(que)血性卒(zu)中。“对急性缺(que)血性卒(zu)中的脑细胞保护(hu)治疗,是半个世纪以来的世界难题。脑细胞死亡越多,未(wei)来残(can)疾风险越高。”国(guo)家神经(jing)系统疾病医疗质量控制中心主任(ren)、首都医科大学附属北京(jing)天坛医院(yuan)院(yuan)长王拥军说。
先必新由神经(jing)与肿瘤药物研(yan)发全(quan)国(guo)重点实验室、北京(jing)天坛医院(yuan)、先声药业集团有限公司等联合研(yan)发,是中国(guo)研(yan)究者创造(zao)性解决脑细胞保护(hu)这一世界性难题的中国(guo)方案。
“药品研(yan)发没有固定的模式,关键要从临床需求出发。”杨悦认为,从国(guo)际药品研(yan)发经(jing)验看,原创药都是从临床开始(shi)的。医生在治疗疾病中缺(que)乏有效的药物,就(jiu)是药品研(yan)发的方向和动力(li)。当前,大医院(yuan)对临床试(shi)验越来越重视,临床试(shi)验能(neng)力(li)不断提升,为创新药研(yan)发合作提供了更大机遇。
加大研(yan)发投入,吸纳全(quan)球研(yan)发人才
“创新,是恒(heng)瑞的生命线(xian)。没有技术创新,就(jiu)没有恒(heng)瑞的今天。”江苏恒(heng)瑞医药股份有限公司董事长孙飘扬说。得益于科技创新,恒(heng)瑞医药从一家生产(chan)紫药水的小药厂成长为中国(guo)制药行业的龙头企业。
自2011年(nian)以来,恒(heng)瑞医药已有18款新分子实体药物(一类新药)和4款其他创新药(二类新药)在国(guo)内获批上市,另有90多个自主创新产(chan)品正(zheng)在临床开发、约400项临床试(shi)验在国(guo)内外开展。
创新药研(yan)发既“烧钱”,也耗时间。通(tong)常10亿元的研(yan)发投入,耗时10年(nian)只有10%的成功率。新药研(yan)发投入大、周期长、失败风险高,药企面临巨大考验。
恒(heng)瑞医药成立以来,始(shi)终把科技创新作为第一发展战略,持续加大投入力(li)度,累计研(yan)发投入超(chao)400亿元。其中,2021年(nian)、2022年(nian)、2023年(nian)研(yan)发投入均突破60亿元,占营收(shou)比保持在20%以上,2024年(nian)上半年(nian)累计研(yan)发投入38.60亿元,同比增长26.23%。
复星医药在研(yan)发投入上也不遗余力(li)。2023年(nian),复星医药研(yan)发投入共计59.37亿元,2024年(nian)前三季度研(yan)发投入39.15亿元。王兴利介绍,在自研(yan)投入的同时,复星医药实施开放(fang)式研(yan)发模式,通(tong)过发起(qi)设立和管理产(chan)业基金等方式开展研(yan)发项目的孵化和投入,确保药品创新研(yan)发的可持续性。其中,新药创新基金参(can)与方包括社会(hui)资本和地方政府等,首期规模15亿元,孵化了10家创新药企。
人才是研(yan)发的根本力(li)量。药企在加大投入的同时,也不断强化研(yan)发人才队(dui)伍(wu)建设。
恒(heng)瑞医药在中国(guo)、美国(guo)、瑞士等国(guo)家设立了14个研(yan)发中心,全(quan)球研(yan)发团队(dui)超(chao)5500人,占公司总人数(shu)比重超(chao)1/4,其中近(jin)60%拥有硕士及以上学历,许多人有在跨国(guo)制药公司和研(yan)究机构工作经(jing)验。
复星医药研(yan)发人员超(chao)过3400人,其1800人拥有硕士及以上学位。复星医药成立全(quan)球研(yan)发中心,对创新药研(yan)发团队(dui)及产(chan)品管线(xian)进行统筹管理。
如何激励研(yan)发人才?恒(heng)瑞医药在保障创新药研(yan)发的延续性和稳(wen)定性基础上,建立起(qi)鼓励创新的管理体系,形成支持大胆探索、鼓励担当作为的鲜明导向。复星医药针对研(yan)发业务特点,形成了创新药研(yan)发激励、仿制药CMC(化学成分生产(chan)和控制)研(yan)发激励、员工持股计划等激励机制,持续激励和留住关键核心研(yan)发人员。
“高校需进一步完善培养(yang)机制,为药企输送高质量研(yan)发人才。”杨悦建议,药学院(yuan)应优化学校课程设置,在传统药理、药剂、药化等药物研(yan)发课程中,增加药品临床试(shi)验、药品监管等课程,提升学生的临床试(shi)验实操能(neng)力(li);医学院(yuan)可以增加药物研(yan)发课程,提升医学生的药学理论功底。
强化政策支持,激发企业创新活力(li)
上午9点,上海张江科学城内,数(shu)万(wan)名生物医药从业人员开始(shi)了繁忙的工作。经(jing)过30多年(nian)的发展,张江科学城已聚集了2300余家生物医药创新企业,成为全(quan)国(guo)生物医药产(chan)业链最完整、创新最活跃(yue)的区(qu)域之一。
一系列支持药品创新的政策实施,是张江科学城生物医药产(chan)业快速发展的重要原因。
2011年(nian),张江科学城率先提出药品上市许可持有人改革(ge)需求,2015年(nian)上海成为药品上市许可持有人改革(ge)试(shi)点城市。目前,张江科学城累计有超(chao)过20个一类新药作为药品上市许可持有人产(chan)品获批上市。
“药品上市许可持有人制度将药品上市许可与生产(chan)许可分离,允许创新药研(yan)发企业将生产(chan)外包给(gei)其他企业,在很大程度上解决了很多创新药企在初创期的投入问题。”和黄医药执行副总裁崔昳昤说。
医疗器械(xie)注册人制度、生物医药研(yan)发用物品进口“白名单”制度、生物医药特殊物品入境检(jian)疫改革(ge)等一系列创新制度,相继在浦东(dong)新区(qu)试(shi)点试(shi)行。依托浦东(dong)新区(qu)的先行先试(shi),张江科学城不断汲取政策红利,鼓励创新,加速生物医药产(chan)业发展。
“好的政策有力(li)扶持创新药企业发展,药品上市许可持有人制度的推出,让呋喹替尼至少提前3年(nian)进入市场。”崔昳昤说。
优化审(shen)评审(shen)批服务也有利于激发药企创新活力(li)。“对于药企来说,如果审(shen)评审(shen)批速度过慢,创新产(chan)品无法尽早进入临床试(shi)验并及时上市,很可能(neng)错失市场机会(hui)。”王兴利表示,近(jin)10年(nian)来我国(guo)审(shen)评审(shen)批制度改革(ge)成效明显,服务专(zhuan)业性越来越强,效率越来越高。
“恒(heng)瑞医药的创新成果落地,离不开药监部门(men)的帮扶。”孙飘扬说,近(jin)年(nian)来,药监部门(men)构建了规范的全(quan)流(liu)程沟通(tong)交流(liu)制度,指导企业研(yan)发,少走弯路,提高研(yan)发效率和成功率。例如,恒(heng)瑞医药平均每年(nian)与药品审(shen)评中心有150次左右的沟通(tong)交流(liu),得到许多业务指导。
今年(nian)1月,国(guo)务院(yuan)办公厅印发《关于全(quan)面深化药品医疗器械(xie)监管改革(ge)促进医药产(chan)业高质量发展的意见》提出:“按照‘提前介入、一企一策、全(quan)程指导、研(yan)审(shen)联动’要求,审(shen)评审(shen)批资源更多向临床急需的重点创新药和医疗器械(xie)倾斜”;“省级药品监管部门(men)提出申请,国(guo)家药监局同意后,在部分地区(qu)开展优化创新药临床试(shi)验审(shen)评审(shen)批试(shi)点,将审(shen)评审(shen)批时限由60个工作日缩短(duan)为30个工作日”。
我国(guo)创新药临床试(shi)验申请和上市申请数(shu)量不断增加,如何进一步优化审(shen)评审(shen)批服务?杨悦认为,关键是提高审(shen)评和沟通(tong)效率,更加有针对性地服务创新药审(shen)批申请。一方面,加强创新药的识别(bie)力(li)度,将审(shen)评审(shen)批资源向最优价值的创新药特别(bie)是原创新药倾斜;另一方面,大力(li)发展监管科学,应用人工智能(neng)等先进工具,提升审(shen)评审(shen)批效率。