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2月19日晚,长沙市第一(yi)医院上(shang)演了一(yi)场惊心动魄的生死(si)营救。41岁的李先(xian)生因突发严(yan)重(zhong)呼吸困难、血氧(yang)骤降,被紧急(ji)送往医院绿色通道实施抢(qiang)救。医护团队迅速锁定病因——致命性心包填塞,并在多学科团队协作下成功实施紧急(ji)手术(shu),挽救了患者(zhe)生命。
突发危机,患者(zhe)命悬一(yi)线(xian)
患者(zhe)李先(xian)生因血小板异常升高伴随干咳、胸闷等症状住院治疗。然而,入院后不久,他突然出现呼吸极度(du)困难,嘴唇发紫,血氧(yang)饱和(he)度(du)降到80%以下,生命危在旦夕。
面对突发危机,该院血液肿瘤科医护团队迅速展开急(ji)救处理,同时查找病因。迅速锁定病源“心脏扩大,存在心包积液可能”,立即联(lian)系心血管内科、超声(sheng)科专家(jia)急(ji)会诊,予以急(ji)诊冠脉造影、超声(sheng)检查证实患者(zhe)存在大量心包积液。这是一(yi)种极其(qi)凶险的急(ji)症,若不及时处理,随时可能发生心脏骤停(ting)。
“这种情况下,每(mei)延迟一(yi)分钟,死(si)亡率就会上(shang)升8%至10%。”血液肿瘤科副主任肖劲军(jun)表(biao)示,必(bi)须立即进行手术(shu)抢(qiang)救。
多学科紧急(ji)联(lian)动,9分钟成功引流
时间就是生命!该院迅速启动多学科联(lian)合救治机制,心胸外科、心血管内科、超声(sheng)科等团队火速集结,组(zu)成临时抢(qiang)救小组(zu)。
心胸外科副主任谢冰(bing)峰主刀,迅速实施心包穿刺引流术(shu)。20时36分,在超声(sheng)引导下,医生精准将(jiang)穿刺针刺入患者(zhe)心包腔,仅9分钟便成功引流出800ml草绿色清亮(liang)液体。随着液体排出,患者(zhe)的血氧(yang)饱和(he)度(du)迅速回(hui)升至98%,呼吸困难明(ming)显缓解,脱(tuo)离生命危险。随后,医护人(ren)员将(jiang)患者(zhe)转至心胸外科行进一(yi)步治疗。
心包填塞是指心包腔内积液过多,压迫心脏,导致血流受阻,长沙市第一(yi)医院心血管内科一(yi)病区副主任医师陈慧娟(juan)介绍,心包积液对心脏及局部(bu)组(zu)织产生压迫后,可出现相应症状,如呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、发绀等,短期内出现大量心包积液可导致心脏压塞,重(zhong)者(zhe)可出现休克。目前,李先(xian)生经心包穿刺置管引流后症状明(ming)显缓解,医生将(jiang)进一(yi)步明(ming)确(que)心包积液的病因,并制定针对性治疗方案(an)。
高效急(ji)救体系,筑牢(lao)生命防线(xian)
“这种多科室(shi)无缝衔接的抢(qiang)救模式,是我们医院应对急(ji)危重(zhong)症的核心竞争力。”谢冰(bing)峰表(biao)示。
“这次抢(qiang)救既是对医院应急(ji)体系的一(yi)次实战(zhan)检验,也凸显了多学科团队协作在急(ji)危重(zhong)症救治中的关(guan)键(jian)作用(yong)。”该院医务部(bu)主任莫娟(juan)表(biao)示,医院将(jiang)持续优化急(ji)救绿色通道,为患者(zhe)构建更安全的生命防线(xian)。近年来(lai),长沙市第一(yi)医院通过不断优化胸痛中心、卒(zu)中中心、创伤(shang)中心等五(wu)大急(ji)诊急(ji)救体系,缩短急(ji)危重(zhong)症抢(qiang)救黄金时间,为人(ren)民群众的身体健康和(he)生命安全保驾护航。