吴迪炯(jiong)表示：“我们血液科有它(ta)的特点，专科性非常强，特别是(shi)临床进展非常快。借助DeepSeek，我们在精准(zhun)治疗上会更有帮助。包(bao)括医(yi)学生，他们在临床过程当中整理病历的时候，也可(ke)以通过这样的方式，结合实际的信息去学习。”

多位医(yi)生表示，WiNEXCopilot虽(sui)然不能(neng)替代医(yi)生决策，但(dan)在检索信息和(he)临床诊疗思路上表现出色(se)。作为目前仅面向(xiang)医(yi)生开放(fang)的系统，WiNEXCopilot主要用于病例辅助分析和(he)病历文(wen)书生成。吴迪炯(jiong)特别介绍，这一智慧(hui)医(yi)疗AI助手还是(shi)个“全能(neng)战士”，能(neng)够(gou)融会贯通各个科室(shi)的知识信息，给出更全面的诊疗方案，甚(shen)至(zhi)有时能(neng)替代MDT（多学科联合会诊）。

吴迪炯(jiong)说：“因为MDT要医(yi)务科去整体组织，需要时间。专科医(yi)生跨专科的知识结构相对(dui)没有那么丰富，所以这样就可(ke)以帮助建立MDT团队。”

据了解，浙江省中医(yi)院于近日接入DeepSeek并上线智慧(hui)医(yi)疗AI助手后，已在儿科、妇科、血液科等多个临床科室(shi)的医(yi)疗场景进行(xing)试用。浙江省中医(yi)院信息科主任王伟表示，近期医(yi)院计划将智慧(hui)医(yi)疗AI助手全面推广至(zhi)湖滨、钱塘、西溪三院区，并让其在病历内涵质控、AI语音查房、日间手术生成、病历文(wen)书数据提(ti)取等多个关键场景发挥重要作用。

王伟介绍说：“未(wei)来在保证医(yi)疗数据安全的基础上，我们会做一个深度的整合，也就是(shi)说由DeepSeek自动解读(du)医(yi)疗数据。当病人的病情(qing)发生变(bian)化，比(bi)如检验结果(guo)、病理结果(guo)过来的时候，DeepSeek能(neng)够(gou)主动提(ti)示医(yi)生下一步的治疗方案，这是(shi)提(ti)高医(yi)疗质量(liang)和(he)医(yi)疗安全的很好的措施。”

“AI只能(neng)给参考

核定还得靠(kao)医(yi)生”

无独有偶，湖南的多家医(yi)院也在近期完(wan)成了DeepSeek的本地化部(bu)署。湖南省人民医(yi)院将DeepSeek与医(yi)院OA（办公自动化）系统深度融合，从近期访问内容来看，医(yi)师调用AI辅助解读(du)量(liang)占比(bi)高达63%；湖南省胸科医(yi)院（湖南省结核病防治所）利用DeepSeek开发的“医(yi)学科研小助手”智能(neng)体上线，首次应用便为胸外科无管化手术的临床路径优化提(ti)供了精准(zhun)建议。

DeepSeek在医(yi)疗领域获得愈发广泛的应用，湖南省人民医(yi)院党委(wei)委(wei)员、副院长成伟发现，网友在社(she)交平台上也提(ti)出“当DeepSeek给出了和(he)主任医(yi)师一样的诊断(duan)，以后是(shi)否还有必要去医(yi)院？”这样的疑问，在近期已经出现在现实的医(yi)患(huan)对(dui)话中。

成伟表示：“现在有很多患(huan)者拿着DeepSeek去看医(yi)生，说‘DeepSeek告诉我现在这个情(qing)况是(shi)什么诊断(duan)、我得用什么药，你给我开这个药吧’。这是(shi)现在的‘医(yi)患(huan)新生态’。但(dan)是(shi)这个诊断(duan)结果(guo)不是(shi)那么准(zhun)确，因为目前人工智能(neng)只能(neng)给一个参考的诊断(duan)，最后的核定还是(shi)得靠(kao)医(yi)生，其中甚(shen)至(zhi)会出现一些(xie)‘AI幻觉’。”

DeepSeek开的处方

有多大可(ke)信度？

基于大模型(xing)出具的所谓(wei)“处方”到底有多大的可(ke)信度？同样是(shi)使用DeepSeek辅助诊断(duan)，医(yi)生和(he)患(huan)者看到的“处方”是(shi)否会存在不同？成伟从技术层面给出了解答(da)——AI系统的准(zhun)确性和(he)可(ke)靠(kao)性依赖于大量(liang)的高质量(liang)训练数据、算法的优化程度以及临床验证，在处理复杂病例、结合患(huan)者个体差(cha)异(yi)进行(xing)诊断(duan)等方面仍有局限性。

成伟介绍说：“实际上，人工智能(neng)给出的建议在全面性上是(shi)超过人的。但(dan)目前来说，我们还需要给人工智能(neng)进行(xing)专病的训练，就好比(bi)带小孩，要拿很多正确的习题或者病例训练他、‘投喂’他，必须得教他‘1+1=2’，不能(neng)是(shi)‘1+1="3"’。训练最大的难点就在于我们需要保证前期训练的内容是(shi)正确的，但(dan)这种(zhong)‘数据清洗’的过程非常耗(hao)时，需要专业的人去‘标(biao)化’，所以我们到这一步还有一段距离。而患(huan)者和(he)医(yi)生所用的模型(xing)不一样，现在已有的数据库可(ke)以回答(da)一些(xie)诊断(duan)问题，但(dan)所用到的训练材料不是(shi)非常专业、广泛的正确材料，它(ta)可(ke)能(neng)只是(shi)用一些(xie)指南或者教科书等很成熟(shu)的材料进行(xing)训练的结果(guo)。”

AI处方不符合

医(yi)疗机(ji)构管理相关规定

值得一提(ti)的是(shi)，近日，湖南省医(yi)疗保障局印发《关于进一步加强基本医(yi)疗保障定点零售药店管理的通知》（以下简称《通知》），《通知》明(ming)确规定对(dui)于互联网医(yi)院流转(zhuan)的电(dian)子处方，须重点验证开具处方的医(yi)师是(shi)否为湖南省认证的医(yi)保医(yi)师，且处方必须通过省级医(yi)保电(dian)子处方中心流转(zhuan)，医(yi)生开具处方应与患(huan)者或患(huan)者家属进行(xing)有效、充分的沟通问诊，严禁接收人工智能(neng)等自动生成处方。湖南省胸科医(yi)院副院长何青表示，这一规定实际上是(shi)对(dui)“依法执(zhi)业”的严谨(jin)考量(liang)。

何青说：“我们开具一个处方出来，必须是(shi)具有资质的医(yi)生才能(neng)开具。AI不具备资格，只能(neng)做辅助诊断(duan)，最终进行(xing)决策和(he)判断(duan)的还是(shi)医(yi)生。处方开出来以后，要由药师进行(xing)前置审方，要靠(kao)药师本身的专业知识判断(duan)处方有没有不合理性，审方以后，通过调配、发药等流程，药品才能(neng)到病人的手上，尤其是(shi)处方用药。所以AI开具处方不符合医(yi)疗机(ji)构管理的相关规定，也不符合《处方管理办法》。”

记者注意到，《通知》还明(ming)确，药师在接收处方时，需要严格履(lu)行(xing)“双审核”职责：医(yi)疗机(ji)构药师完(wan)成首次审方后，经药店药师二次核查处方的真实性、适(shi)宜(yi)性及规范性，确保用药安全。成伟解释，无论是(shi)实体医(yi)院，还是(shi)互联网医(yi)院及药房，药师审方的环节都要用制度去严格约束，在AI与诊疗深度结合的当下，更要保障好患(huan)者的权益。

成伟表示：“有一个专门的群体，这是(shi)一群特殊的医(yi)生，他们叫药剂师。因为他们是(shi)专门学药理的，对(dui)每一个处方都有审核的职能(neng)——这款(kuan)药没有使用配伍(wu)禁忌，不会同时吃两个药时有冲突，或者加重毒性，同时保证使用的剂量(liang)是(shi)合理的。通过这些(xie)环节以后，我们才能(neng)保证这个药开给病人是(shi)对(dui)症(zheng)的，同时是(shi)安全的。”

AI将如何与医(yi)者共舞？诸多医(yi)务工作者给出了明(ming)确的答(da)复：AI是(shi)医(yi)生的得力(li)助手。而在更多医(yi)疗机(ji)构的探索中，DeepSeek也将继(ji)续展现其在未(wei)来使用场景中的巨大潜力(li)。比(bi)如，湖南省胸科医(yi)院正在探索将DeepSeek与耐药治疗领域深度结合，让其在精准(zhun)评估(gu)、数据整合、风险预测以及个性化量(liang)化决策支(zhi)持方面发挥更大作用；湖南省人民医(yi)院将把DeepSeek深度融入核心业务平台，为临床决策支(zhi)持、病历质控、影像分析等关键环节提(ti)供智能(neng)化支(zhi)持。在成伟看来，AI服务医(yi)疗的轨迹将不断(duan)延伸，并以惠及每一位患(huan)者为终点。

成伟说：“医(yi)疗是(shi)一个‘0’错误(wu)容忍度的行(xing)业，一旦发生错误(wu)，可(ke)能(neng)就是(shi)人命关天的事情(qing)。总体来说，在临床工作和(he)生活当中，我们现在越来越朝着科学、安全、规范的方向(xiang)进展。我们会积极(ji)拥(yong)抱新技术，但(dan)是(shi)在新技术还没有完(wan)全做到安全的时候，还是(shi)要坚守临床的底线。”

来源：中央广播电(dian)视总台中国之声（记者韩雪(xue)莹张国亮(liang) 傅蕾）、央广网