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央广网北京2月(yue)24日消息（总台(tai)记者韩雪莹 张国亮 傅蕾）据中央广播电视总台(tai)中国之声(sheng)《新(xin)闻纵横》报道，最近(jin)，人工智能的春风席卷各大领域，医疗行业也在(zai)经历着一场深刻的变革(ge)。各地多家医院纷(fen)纷(fen)引入国产AI大模型DeepSeek，并通过本地化部署将其应用于(yu)临床、科研和行政管理(li)等多个场景。
近(jin)日，湖南省医疗保障(zhang)局印发(fa)《关(guan)于(yu)进一步加强基本医疗保障(zhang)定点零售药店管理(li)的通知》，对定点药店的医保处方管理(li)等多项内容提出明确要求，话题“湖南严禁使用AI自动生成处方”随之冲上热搜。当AI大模型走入寻常百姓家，它在(zai)医疗领域的角色该如何(he)定位？
在(zai)浙江省中医院，血液内科副主任吴(wu)迪炯正(zheng)在(zai)演示接入DeepSeek后的智慧医疗AI助(zhu)手WiNEXCopilot辅助(zhu)医生诊(zhen)断病例的过程。医生只要将患者的病历信(xin)息输入，平台(tai)就会迅速生成一份(fen)详尽的病例分析，并给出后续的治疗方案。这期间，医生还可以(yi)随时进行人机交互更新(xin)或补(bu)充病历信(xin)息，工作效率比原来提高了近(jin)一倍。
吴(wu)迪炯表示：“我(wo)们血液科有它的特(te)点，专科性非常强，特(te)别是临床进展非常快。借助(zhu)DeepSeek，我(wo)们在(zai)更精准的治疗上会更有帮助(zhu)。包括医学生，他们在(zai)临床过程当中整理(li)病历的时候，也可以(yi)通过这样(yang)的方式，结合实际(ji)的信(xin)息去(qu)学习。”
多位医生表示，WiNEXCopilot虽然不能替代医生决策，但在(zai)检索(suo)信(xin)息和临床诊(zhen)疗思路上表现(xian)出色。作为(wei)目(mu)前仅(jin)面向医生开放的系统，WiNEXCopilot主要用于(yu)病例辅助(zhu)分析和病历文书生成。吴(wu)迪炯特(te)别介绍，这一智慧医疗AI助(zhu)手还是个“全能战士”，能够(gou)融(rong)会贯通各个科室的知识信(xin)息，给出更全面的诊(zhen)疗方案，甚至有时能替代MDT（多学科联合会诊(zhen)）。
吴(wu)迪炯说：“因为(wei)MDT要医务科去(qu)整体组织，需要时间。专科医生跨专科的知识结构相对没有那么丰富(fu)，所(suo)以(yi)这样(yang)就可以(yi)帮助(zhu)建立MDT团队。”
据了解，浙江省中医院于(yu)近(jin)日接入DeepSeek并上线智慧医疗AI助(zhu)手后，已在(zai)儿(er)科、妇科、血液科等多个临床科室的医疗场景进行试用。浙江省中医院信(xin)息科主任王伟表示，近(jin)期医院计划将智慧医疗AI助(zhu)手全面推广至湖滨、钱塘、西溪三院区，并让(rang)其在(zai)病历内涵质(zhi)控、AI语音查房、日间手术生成、病历文书数据提取等多个关(guan)键场景发(fa)挥重要作用。
王伟介绍说：“未来在(zai)保证医疗数据安全的基础上，我(wo)们会做一个深度的整合，也就是说由(you)DeepSeek自动解读医疗数据。当病人的病情(qing)发(fa)生变化，比如检验结果、病理(li)结果过来的时候，DeepSeek能够(gou)主动提示医生下一步的治疗方案，这是提高医疗质(zhi)量(liang)和医疗安全的很好的措(cuo)施。”
无独有偶，湖南的多家医院也在(zai)近(jin)期完(wan)成了DeepSeek的本地化部署。湖南省人民医院将DeepSeek与医院OA（办公自动化）系统深度融(rong)合，从近(jin)期访问内容来看，医师调用AI辅助(zhu)解读量(liang)占比高达63%；湖南省胸科医院（湖南省结核病防治所(suo)）利用DeepSeek开发(fa)的“医学科研小(xiao)助(zhu)手”智能体上线，首次应用便为(wei)胸外科无管化手术的临床路径优化提供了精准建议。
DeepSeek在(zai)医疗领域获得(de)愈发(fa)广泛的应用，湖南省人民医院党委委员、副院长成伟发(fa)现(xian)，网友(you)在(zai)社交平台(tai)上也提出“当DeepSeek给出了和主任医师一样(yang)的诊(zhen)断，以(yi)后是否还有必要去(qu)医院？”这样(yang)的疑问，在(zai)近(jin)期已经出现(xian)在(zai)现(xian)实的医患对话中。
成伟表示：“现(xian)在(zai)有很多患者拿着DeepSeek去(qu)看医生，说‘DeepSeek告诉我(wo)现(xian)在(zai)这个情(qing)况是什(shi)么诊(zhen)断、我(wo)得(de)用什(shi)么药，你给我(wo)开这个药吧’。这是现(xian)在(zai)的‘医患新(xin)生态’。但是这个诊(zhen)断结果不是那么准确，因为(wei)目(mu)前人工智能只能给一个参考的诊(zhen)断，最后的核定还是得(de)靠医生，其中甚至会出现(xian)一些(xie)‘AI幻觉’。”
基于(yu)大模型出具的所(suo)谓“处方”到底有多大的可信(xin)度？同样(yang)是使用DeepSeek辅助(zhu)诊(zhen)断，医生和患者看到的“处方”是否会存在(zai)不同？成伟从技术层面给出了解答——AI系统的准确性和可靠性依赖于(yu)大量(liang)的高质(zhi)量(liang)训练数据、算法的优化程度以(yi)及临床验证，在(zai)处理(li)复杂(za)病例、结合患者个体差异进行诊(zhen)断等方面仍有局限性。
成伟介绍说：“实际(ji)上，人工智能给出的建议在(zai)全面性上是超过人的。但目(mu)前来说，我(wo)们还需要给人工智能进行专病的训练，就好比带小(xiao)孩(hai)，要拿很多正(zheng)确的习题或者病例训练他、‘投喂’他，必须(xu)得(de)教他‘1+1=2’，不能是‘1+1=3’。训练最大的难点就在(zai)于(yu)我(wo)们需要保证前期训练的内容是正(zheng)确的，但这种‘数据清洗’的过程非常耗时，需要专业的人去(qu)‘标化’，所(suo)以(yi)我(wo)们到这一步还有一段距离。而(er)患者和医生所(suo)用的模型不一样(yang)，现(xian)在(zai)已有的数据库可以(yi)回答一些(xie)诊(zhen)断问题，但所(suo)用到的训练材料不是非常专业、广泛的正(zheng)确材料，它可能只是用一些(xie)指南或者教科书等很成熟的材料进行训练的结果。”
值得(de)一提的是，近(jin)日，湖南省医疗保障(zhang)局印发(fa)《关(guan)于(yu)进一步加强基本医疗保障(zhang)定点零售药店管理(li)的通知》（以(yi)下简称《通知》），《通知》明确规定对于(yu)互联网医院流转的电子处方，须(xu)重点验证开具处方的医师是否为(wei)湖南省认证的医保医师，且处方必须(xu)通过省级医保电子处方中心流转，医生开具处方应与患者或患者家属进行有效、充分的沟通问诊(zhen)，严禁接收人工智能等自动生成处方。湖南省胸科医院副院长何(he)青表示，这一规定实际(ji)上是对“依法执业”更严谨的考量(liang)。
何(he)青说：“我(wo)们开具一个处方出来，必须(xu)是具有资(zi)质(zhi)的医生才能开具。AI不具备资(zi)格，只能做辅助(zhu)诊(zhen)断，最终进行决策和判断的还是医生。处方开出来以(yi)后，要由(you)药师进行前置审(shen)方，要靠药师本身的专业知识判断处方有没有不合理(li)性，审(shen)方以(yi)后，通过调配、发(fa)药等流程，药品(pin)才能到病人的手上，尤其是处方用药。所(suo)以(yi)AI开具处方不符合医疗机构管理(li)的相关(guan)规定，也不符合《处方管理(li)办法》。”
记者注(zhu)意到，《通知》还明确，药师在(zai)接收处方时，需要严格履行“双审(shen)核”职(zhi)责：医疗机构药师完(wan)成首次审(shen)方后，经药店药师二次核查处方的真实性、适宜性及规范性，确保用药安全。成伟解释，无论是实体医院，还是互联网医院及药房，药师审(shen)方的环节都要用制度去(qu)严格约束(shu)，在(zai)AI与诊(zhen)疗深度结合的当下，更要保障(zhang)好患者的权益。
成伟表示：“有一个专门的群体，这是一群特(te)殊的医生，他们叫药剂师。因为(wei)他们是专门学药理(li)的，对每一个处方都有审(shen)核的职(zhi)能——这款药没有使用配伍(wu)禁忌，不会同时吃两个药时有冲突，或者加重毒性，同时保证使用的剂量(liang)是合理(li)的。通过这些(xie)环节以(yi)后，我(wo)们才能保证这个药开给病人是对症的，同时是安全的。”
AI将如何(he)与医者共舞？诸多医务工作者给出了明确的答复：AI是医生的得(de)力助(zhu)手。而(er)在(zai)更多医疗机构的探索(suo)中，DeepSeek也将继续展现(xian)其在(zai)未来使用场景中的巨大潜力。比如，湖南省胸科医院正(zheng)在(zai)探索(suo)将DeepSeek与耐药治疗领域深度结合，让(rang)其在(zai)精准评估、数据整合、风险预测(ce)以(yi)及个性化量(liang)化决策支持方面发(fa)挥更大作用；湖南省人民医院将把DeepSeek深度融(rong)入核心业务平台(tai)，为(wei)临床决策支持、病历质(zhi)控、影像分析等关(guan)键环节提供智能化支持。在(zai)成伟看来，AI服务医疗的轨迹将不断延伸，并以(yi)惠及每一位患者为(wei)终点。
成伟说：“医疗是一个‘0’错误容忍度的行业，一旦发(fa)生错误，可能就是人命关(guan)天的事情(qing)。总体来说，在(zai)临床工作和生活当中，我(wo)们现(xian)在(zai)越来越朝着科学、安全、规范的方向进展。我(wo)们会积极拥(yong)抱新(xin)技术，但是在(zai)新(xin)技术还没有完(wan)全做到安全的时候，还是要坚守(shou)临床的底线。”