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本文转自(zi)【中央广电总台中国之声】；
最近，随着人工智(zhi)能的兴起引发医疗行业变革，各地多家医院引入国产AI大模型DeepSeek，并通过本地化部署将(jiang)其应用于临床、科研(yan)和行政管理等多个场景。
近日，湖南省(sheng)医保(bao)局印发《关(guan)于进一步加强基本医疗保(bao)障定点零售药店管理的通知(zhi)》，对定点药店的医保(bao)处(chu)方管理等多项内容(rong)提出明确要求，话题“湖南严禁使用AI自(zi)动生成处(chu)方”随之冲(chong)上热搜。当AI大模型走入寻常百姓家，它在医疗领域的角(jiao)色该如何定位？
湖南出新规
严禁接收人工智(zhi)能等自(zi)动生成处(chu)方
近日，湖南省(sheng)医疗保(bao)障局印发《关(guan)于进一步加强基本医疗保(bao)障定点零售药店管理的通知(zhi)》（以(yi)下简称(cheng)《通知(zhi)》），《通知(zhi)》明确规定——
对于互联网医院流转的电子处(chu)方，需重点验证开具处(chu)方的医师是否为(wei)湖南省(sheng)认证的医保(bao)医师，且处(chu)方必(bi)须(xu)通过省(sheng)级医保(bao)电子处(chu)方中心流转；
医生开具处(chu)方应与患者或患者家属进行有效、充分(fen)的沟通问(wen)诊；
严禁接收人工智(zhi)能等自(zi)动生成处(chu)方。
湖南省(sheng)胸科医院副院长何青表示，这(zhe)一规定实际上是对“依法(fa)执业”更严谨的考量。处(chu)方必(bi)须(xu)是具有资(zi)质的医生才能开具。AI只能做辅助诊断，最终作出决策和判断的还是医生。
记者注意到，《通知(zhi)》还明确，药师在接收处(chu)方时，需严格履行“双审核”职责：医疗机构药师完成首次审方后，药店药师需二次核查处(chu)方的真(zhen)实性(xing)、适宜性(xing)及规范(fan)性(xing)，确保(bao)用药安全。
成伟解释，无论是实体医院，还是互联网医院及药房，药师审方的环(huan)节(jie)都要用制(zhi)度去严格约束(shu)，在AI与诊疗深度结(jie)合(he)的当下，更要保(bao)障好患者的权益。
全国多家医院接入DeepSeek
AI辅助医生诊断病例
在浙(zhe)江省(sheng)中医院，血(xue)液内科副主(zhu)任吴迪炯(jiong)给记者演示了接入DeepSeek后的智(zhi)慧医疗AI助手WiNEXCopilot辅助医生诊断病例的过程(cheng)——医生只要将(jiang)患者的病历信息输入，平台就会迅速生成一份详尽的病例分(fen)析，并给出后续的治疗方案(an)。这(zhe)期间，医生可(ke)以(yi)随时进行人机交互更新或补充病历信息，工作效率比原来提高了近一倍。
多位医生表示，WiNEXCopilot虽然不能替代医生决策，但在检索信息和临床诊疗思路上表现(xian)出色。作为(wei)目(mu)前仅面向医生开放的系统，WiNEXCopilot主(zhu)要用于病例辅助分(fen)析和病历文书生成。吴迪炯(jiong)特别介绍，这(zhe)一智(zhi)慧医疗AI助手还是个“全能战士”，能够融会贯通各个科室(shi)的知(zhi)识信息，给出更全面的诊疗方案(an)，甚至有时能替代MDT（多学科联合(he)会诊）。
据了解，浙(zhe)江省(sheng)中医院于近日接入DeepSeek并上线智(zhi)慧医疗AI助手后，已(yi)在儿科、妇科、血(xue)液科等多个临床科室(shi)的医疗场景进行试用。
△浙(zhe)江省(sheng)中医院WiNEXCopilot智(zhi)慧医疗AI助手样例
浙(zhe)江省(sheng)中医院信息科主(zhu)任王伟表示，近期医院计划将(jiang)智(zhi)慧医疗AI助手全面推广至其他院区，并让其在病历内涵质控、AI语(yu)音查房、日间手术生成、病历文书数据提取等多个关(guan)键场景发挥重要作用。
无独有偶，湖南多家医院在近期完成了DeepSeek的本地化部署。湖南省(sheng)人民医院将(jiang)DeepSeek与医院OA（办公自(zi)动化）系统深度融合(he)，从近期访问(wen)内容(rong)来看，医师调用AI辅助解读量占(zhan)比高达63%。
湖南省(sheng)胸科医院利用DeepSeek开发的“医学科研(yan)小(xiao)助手”智(zhi)能体上线，首次应用便为(wei)胸外科无管化手术的临床路径(jing)优化提供了精准建议。
DeepSeek给出的“处(chu)方”是否可(ke)信？
AI辅助诊断仍有局限(xian)性(xing)
DeepSeek在医疗领域获得愈发广泛的应用，“当DeepSeek给出了和主(zhu)任医师一样的诊断，以(yi)后是否还有必(bi)要去医院？”近期，这(zhe)样的疑问(wen)也出现(xian)在了医患对话中。
湖南省(sheng)人民医院党委委员、副院长成伟介绍，现(xian)在有很多患者拿着DeepSeek看医生，“DeepSeek告诉我(wo)是什么诊断、我(wo)得用什么药，医生你给我(wo)开药吧”。成伟说(shuo)这(zhe)成为(wei)了现(xian)在的“医患新生态”，但DeepSeek的诊断结(jie)果并不准确，因为(wei)目(mu)前人工智(zhi)能只能给一个参(can)考诊断，甚至可(ke)能出现(xian)一些“AI幻觉”，最终的诊断还是得靠医生。
基于大模型出具的所谓“处(chu)方”到底有多大的可(ke)信度？同样是使用DeepSeek，医生和患者看到的“处(chu)方”是否一样？成伟从技术层面给出了解答(da)，AI系统的准确性(xing)和可(ke)靠性(xing)依赖于大量的高质量训练数据、算法(fa)的优化程(cheng)度以(yi)及临床验证，在处(chu)理复杂病例、结(jie)合(he)患者个体差异(yi)进行诊断等方面仍有局限(xian)性(xing)。
成伟介绍，在全面性(xing)方面，人工智(zhi)能给出的建议超过人类，但人工智(zhi)能还需要进行专病训练。训练最大的难(nan)点在于，需要保(bao)证前期训练的内容(rong)是正确的，且需要专业人士操作，这(zhe)个过程(cheng)非常耗时。“患者和医生所用的AI模型不一样，患者使用的模型数据库所用到的训练材料不是专业的，它只能回答(da)一些简单的诊断问(wen)题。”
湖南省(sheng)胸科医院副院长何青则认为(wei)，医学不单纯是一门“技术活”，不是冷冰冰的机器对机器，而是充满伦理道(dao)德和人文关(guan)怀。换句话说(shuo)，医者的经验和直(zhi)觉，以(yi)及对患者个体差异(yi)甚至顾虑与处(chu)境的考虑，都将(jiang)在治疗决策中起着重要作用。
何青表示，虽然医生在医学院里接受同样的教育，但毕业进入不同的医院、见到不同的病人后，成长为(wei)具有不同专长的医生。DeepSeek是基于同样的数据训练得到的一个知(zhi)识库，它的处(chu)理方式相当于是“一个医生”，但实际上我(wo)们看病需要获得不同医生的不同见解。
AI将(jiang)如何与医者共(gong)舞？诸(zhu)多医务工作者给出了明确的答(da)复：AI是医生的得力助手。而在更多医疗机构的探索中，DeepSeek也将(jiang)继续展现(xian)其在未来使用场景中的巨大潜力。
比如，湖南省(sheng)胸科医院正在探索将(jiang)DeepSeek与耐药治疗领域深度结(jie)合(he)，让其在精准评估、数据整合(he)、风险预测以(yi)及个性(xing)化量化决策支(zhi)持方面发挥更大作用；湖南省(sheng)人民医院将(jiang)把DeepSeek深度融入核心业务平台，为(wei)临床决策支(zhi)持、病历质控、影(ying)像分(fen)析等关(guan)键环(huan)节(jie)提供智(zhi)能化支(zhi)持。