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(来源:中国新闻(wen)网(wang))
近日,大(da)S徐熙媛在日本因流感并发肺炎不幸去世,引发了广泛关注和疑惑:为何在普遍印象中医疗系统较为发达的日本,一位知名艺人却在面(mian)对常见流感时未(wei)能得到有(you)效救治?
为此,中新健康特邀中国新闻(wen)社驻日本分社记者,结合其亲身经历及对日本医疗体系的长期观察,深(shen)入剖析背后的原(yuan)因。
以下是他的讲述——
作为一名驻日记者,我在日本东京生活和工作了近三(san)年。对日本的医疗体系有(you)着深(shen)刻的体会。2023年12月,我被流感“击中”,那种无助和煎(jian)熬至今让我心有(you)余悸。
那是一个寒冷的冬夜,我突发高烧,嗓子像是“吞刀片”一样(yang)疼,全身肌肉(rou)酸痛,还(hai)剧烈咳嗽,丧失味觉嗅觉。意识到情况不妙,我迅速(su)预约一家诊所前往就(jiu)医。
到了诊所,医生很直白(bai)地(di)告诉(su)我:“可以检(jian)测是否确诊新冠或流感,但无论(lun)最终结论(lun)如何,都只开感冒药(yao),按照感冒治疗。”
我按照医嘱服用了医生开的处方药(yao),效果却并不明显,体温也一直处于39度上下。那种高烧不退的无助感,让我整夜整夜地(di)睡(shui)不着觉,只能靠喝水和物理降温来缓解。硬挺五六日后,才终于退烧好转。
后来我才知道,日本实行分级转诊制度,由基层医疗机构首诊,“转诊”制度非常严格,大(da)医院并非患者想去就(jiu)去。 日常看病,主要是去小型诊所和私立(li)医院。而这(zhe)些基层医疗机构往往以门诊为主,不设(she)病床,在面(mian)对新冠和流感等患者时,统一由“发热外来”门诊接诊,而治疗方法也基本上按照感冒处理。
此外,在日本,病人被救护车接走(zou)后,并不代表一定会有(you)医院接收病人。 住院治疗需(xu)要医院认定确有(you)必(bi)要才会收治,而流感被视为“可自行恢复”的疾病,患者往往被安排在家吃药(yao)自愈(yu)。除非病情极端恶化,陷(xian)入昏迷,医院才会接收患者。
据台媒报道,大(da)S在身体不适后,曾数(shu)次(ci)被救护车送往医院,但未(wei)住院治疗。在抢救阶段,医院也未(wei)使用ECMO(体外膜肺氧合)抢救。目前上述消息(xi)未(wei)经徐熙媛家属证(zheng)实,但结合我的切身经历,在日本流感“中招”后,确实面(mian)临住院难。
住院难问(wen)题,主要原(yuan)因是医疗从业人员不足。 从每(mei)一百张病床配备的医生数(shu)量(liang)来看,英国有(you)108.1名医生,美国有(you)93.5名医生,德国有(you)51.9名医生,而日本仅有(you)18.5名医生。这(zhe)使得在流感高发期,医院难以应(ying)对大(da)量(liang)患者的就(jiu)医需(xu)求。
有(you)学者认为,当(dang)下日本医疗体系的核心逻辑是“医院的运营秩序不可被打乱(luan)”,其优(you)先事项(xiang)是“避免发生医疗资源挤兑”,治病救人不能逾越此前提(ti)。即便是日本国民,若没(mei)有(you)家属施加(jia)强大(da)压力,医院仍可能对病人采取(qu)“最低干预”模式(shi)。这(zhe)也解释了为什么徐熙媛这(zhe)样(yang)具有(you)相(xiang)当(dang)财力的明星,仍无法得到日本医疗体系强有(you)力地(di)救治。
近年来,日本每(mei)年年末都是流感的暴发期。今年也不例外,据日本厚生劳动省1月9日公布的数(shu)据,2024年最后一周(12月23日至29日),日本全国定点医疗机构报告的流感患者人数(shu)首次(ci)超(chao)过(guo)30万人关口,刷新1999年采用现行统计方法以来最高纪录。如今,流感高峰已过(guo),但这(zhe)场(chang)“流感之战”留给人们的思考仍在继续(xu)。
从公开信息(xi)看,徐熙媛如果在发病初期便前往当(dang)地(di)大(da)医院住院治疗,应(ying)能获得更多治愈(yu)机会。我想提(ti)醒大(da)家,前往国外旅游时,应(ying)提(ti)前了解当(dang)地(di)医疗制度,根据自身健康状(zhuang)况做好应(ying)急预案以减少(shao)风险。如果突发重症,在语言不通、对当(dang)地(di)不熟悉的情况下,最明智的选择或许是中断旅程(cheng),尽快(kuai)回国治疗。