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为了填补产科和儿(er)科之间的学科缺口，日前，上海交(jiao)通(tong)大学医学院附属新华医院已正式筹建国(guo)内首家胎儿(er)医院，打(da)破学科壁(bi)垒，为妇幼健康事业开拓全(quan)新发展格局。
中华医学会儿(er)科分会主任委(wei)员(yuan)、新华医院院长、新华医院胎儿(er)医院（筹）院长孙锟(gun)教授表示，筹建胎儿(er)医院是进一步发挥新华医院的学科特色和优势，聚焦从受(shou)精卵至出生(sheng)后两(liang)岁(sui)的生(sheng)命早期健康，开展胎儿(er)疾病的多学科诊断(duan)、治疗(liao)与(yu)研究，建立“胎儿(er)-新生(sheng)儿(er)-儿(er)童”序贯诊疗(liao)的原创性“中国(guo)方案”。
基于“胎儿(er)也是病人”的理念，国(guo)内胎儿(er)医学正式作为产科亚学科发展的建议及临床实践起源于上海。2009年11月，由在国(guo)外接受(shou)过正规母胎医学临床专科受(shou)训的孙路(lu)明教授开设(she)了国(guo)内第一个专门为胎儿(er)看病的门诊——“胎儿(er)医学一站式门诊”。2010年2月，在卫生(sheng)部产科临床重点专科评审标准中，产科专家段(duan)涛(tao)教授第一次(ci)明确提出将产科分为3个亚专科：普通(tong)产科、母体医学、胎儿(er)医学，为胎儿(er)医学在国(guo)内合法合规发展奠定基础。
宫内儿(er)科学则是由上海新华医院基于儿(er)科学的发展提出并创设(she)的一门新兴学科，包括所有胎儿(er)结构、生(sheng)长发育(yu)异常和先天性器官功能缺陷。2021年，孙锟(gun)教授在全(quan)球首次(ci)提出“宫内儿(er)科学”概念，以发育(yu)源性疾病防(fang)治为目的，重点关注从受(shou)精卵开始(shi)序贯至围生(sheng)期乃(nai)至全(quan)生(sheng)命周期的胎儿(er)疾病早期预防(fang)、筛查、诊断(duan)及治疗(liao)，标志着儿(er)科疾病的诊治平台进一步前移至胎儿(er)期。
产科和儿(er)科虽都关注胎儿(er)健康，但(dan)学科间存在壁(bi)垒。孙锟(gun)教授说：“我们很(hen)早就(jiu)洞(dong)察(cha)到这一问题，2015年率先开展生(sheng)命早期千天计划，2018年启动宫内心脏(zang)治疗(liao)，后续又建立了宫内儿(er)科疾病诊治中心及其覆盖(gai)全(quan)国(guo)的网络。2024年，医院积(ji)极布局，引进了国(guo)内胎儿(er)医学领(ling)域领(ling)军人物(wu)孙路(lu)明教授，筹建国(guo)内首家胎儿(er)医院，为打(da)破学科壁(bi)垒、促进学科融合创造关键条件。”
据介绍，新华医院胎儿(er)医院（筹）主体是由产科、产前诊断(duan)中心，以及胎儿(er)医学与(yu)宫内儿(er)科疾病诊治中心构成，辅助以医院新生(sheng)儿(er)科、生(sheng)殖医学中心、成人学科、儿(er)科及平台学科，构成对胎儿(er)疾病防(fang)筛诊治的学科体系。
产科和儿(er)科跨前一步，会带(dai)来什(shi)么？
“胎儿(er)医学医生(sheng)是患病胎儿(er)的首诊医生(sheng)及全(quan)科医生(sheng)，宫内儿(er)科医生(sheng)则是在胎儿(er)平台上，对患病胎儿(er)进行诊治的专科医生(sheng)。”孙路(lu)明教授透(tou)露，面临母体及胎儿(er)两(liang)个“病人”，无(wu)论是胎儿(er)医学还是宫内儿(er)科学的发展，都迫(po)切需(xu)要(yao)消(xiao)除学科间、院际间的壁(bi)垒，以“母体安全(quan)第一，胎儿(er)也是病人”的核心理念为导向，构建一站式临床诊疗(liao)新模式。
新华医院胎儿(er)医院（筹）执行院长孙路(lu)明教授迅速开展工(gong)作，建立胎儿(er)医学专病门诊，已接诊“胎儿(er)异常”300余(yu)人次(ci)。这里还规范开展胎儿(er)宫内治疗(liao)新技术(shu)，诸(zhu)如胎儿(er)镜下胎盘吻合血(xue)管(guan)电凝(ning)术(shu)、射频消(xiao)融减胎术(shu)、胎儿(er)宫内输血(xue)术(shu)及KCl减胎术(shu)等。这些先进技术(shu)的应用显著(zhu)提升了医院对复杂胎儿(er)疾病的治疗(liao)能力。
来源：上海杨浦