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近年来，高尿酸血症患病率明显升高，且呈年轻化趋势，成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
尿酸超标后(hou)少喝啤酒(jiu)、少吃海鲜是对的，但很多(duo)人可能还忽视了一个关键因素——高果(guo)糖食物。
高果(guo)糖食物，悄(qiao)悄(qiao)升高你的尿酸
人体中的尿酸由嘌呤代谢转化而来，其中20%的嘌呤来自于食物，80%来自于细胞(bao)代谢。
身(shen)体每天合成的尿酸约有700毫克，其中80%通过肾脏经(jing)尿液排(pai)出体外，20%通过肠道经(jing)粪(fen)便排(pai)出。
在 嘌呤-尿酸-排(pai)泄这(zhe)一链条中，尿酸产生(sheng)过多(duo)或排(pai)泄减少，都会导致血尿酸水平升高，形成高尿酸血症。
越来越多(duo)的研究证实(shi)，高果(guo)糖饮(yin)食是高尿酸血症的罪魁祸首(shou)之一，并且与代谢综合征(zheng)密切相关。
发表在国际(ji)学术刊物《公共科学图书馆·综合》上的一项(xiang)研究，针对2037名(ming)健(jian)康成人进行调查发现，喝加糖的饮(yin)料和血尿酸水平呈显著正相关：每天喝≥2份加糖饮(yin)料的人与不(bu)喝的人相比，血尿酸浓度(du)平均高13.7微摩尔/升。
中山大学孙逸仙纪念医院开展的一项(xiang)研究显示，大量摄入含糖饮(yin)料（每周大于4次），与男性40岁之前痛风早发显著相关。
《欧洲抗风湿病联盟对痛风的管理建议（2016）》针对痛风和高尿酸血症人群，给出限制饮(yin)食的建议有三条，除了大家熟知的酒(jiu)精和高嘌呤食物，还有一项(xiang)就是含糖饮(yin)料，比如奶茶、果(guo)味茶等。
类似结论的研究可以说一搜一大把，涉及中国、韩国等亚洲人群的也(ye)不(bu)在少数。
果(guo)糖，为尿酸生(sheng)成提供“弹药”
我们的肝脏代谢葡萄糖时是限速的，以确(que)保(bao)ATP（供能物质）不(bu)会被消耗殆尽(jin)。
但果(guo)糖很特殊，它在肝脏代谢时“不(bu)走葡萄糖的路”，不(bu)会被限速，可以导致大量ATP被消耗而降(jiang)解为AMP （该物质可影响体内燃烧脂肪的机制，并产生(sheng)能量），同时这(zhe)个过程还有一个副作用(yong)——加速嘌呤合成，相当于为尿酸合成提供了更多(duo)的原料。
南部战区总医院营养科营养师梁(liang)伟(wei)芬补充(chong)道，大量摄入果(guo)糖还会刺(ci)激(ji)长链脂肪酸合成，引(yin)起胰岛(dao)素抵抗，损害肾脏功能、减少尿酸排(pai)出，进一步(bu)造成尿酸升高。
简单来说，高果(guo)糖摄入相当于为尿酸生(sheng)成提供“弹药”，并且还可通过“连锁反(fan)应(ying)”导致体内的尿酸排(pai)泄受到抑制，从而使血尿酸水平升高。
高果(guo)糖食物藏(cang)在哪儿？
果(guo)糖是单糖，一种最简单、无法进一步(bu)分解的糖分子， 存在于水果(guo)、蜂蜜、甜(tian)点心、甜(tian)食、果(guo)脯蜜饯、甜(tian)饮(yin)料、果(guo)汁(zhi)、奶茶等食物中。
中国注册营养师刘(liu)萍萍提醒，水果(guo)中的糖包含三种，即果(guo)糖、葡萄糖和蔗糖，果(guo)糖与水果(guo)中的糖本质上是一样的，都是糖，能量也(ye)都一样 （1克糖提供4千(qian)卡能量），但对健(jian)康的影响不(bu)一样。
来自甜(tian)食饮(yin)料中的果(guo)糖，比较纯粹(cui)，会被人体快速吸收，如果(guo)吃太多(duo)可造成肥(fei)胖，并且可能导致相关代谢性疾病。
而水果(guo)中的果(guo)糖，因为膳食纤维(wei)的存在，降(jiang)低了吸收速度(du)，再加上水果(guo)中含维(wei)生(sheng)素C、钾、有机酸、植物化学物等多(duo)种成分，适量吃完整的水果(guo)，对健(jian)康是有益的。
很多(duo)饮(yin)品喜欢使用(yong) 果(guo)葡糖浆、高果(guo)糖玉米糖浆、转化糖浆等，里(li)面均含有大量果(guo)糖。其中，果(guo)葡糖浆的果(guo)糖比例最高可达90%。果(guo)葡糖浆味道清甜(tian)，冰镇之后(hou)更爽(shuang)口，甜(tian)饮(yin)料其实(shi)是果(guo)糖的最大来源。
总的来说，健(jian)康人群无需特意忌口，均衡饮(yin)食即可，更不(bu)必因此不(bu)吃水果(guo)。
但如果(guo)你尿酸水平已经(jing)超标，就要少碰高果(guo)糖类食物，比如蜂蜜、甜(tian)点心、甜(tian)食、果(guo)脯蜜饯、甜(tian)饮(yin)料、果(guo)汁(zhi)、奶茶等。
对于水果(guo)则需酌情(qing)考虑，上海交通大学医学院附属(shu)仁济医院临床营养科营养师唐(tang)墨莲建议， 高尿酸人群应(ying)控制高果(guo)糖水果(guo)的摄入量，比如西瓜(gua)、荔枝、无花果(guo)、柿子、菠萝等，非急性发作期每天可以摄入150~200克，急性发作期则要避免。
尿酸超标，到底怎么(me)忌口？
普通人日常吃饭做到食物均衡多(duo)样、控制总热量不(bu)超标、不(bu)喝或少喝酒(jiu)、保(bao)持健(jian)康体重、适当运动就可以了。
对于尿酸已经(jing)超标的人、痛风患者来说，“管住嘴”跟病情(qing)紧密相关。
能喝什么(me)？
宜多(duo)喝水
人体约70%的尿酸需要随(sui)尿液排(pai)出，心肾功能正常的高尿酸血症、痛风患者，每日饮(yin)水量需达2~3升，使排(pai)尿量在2升以上。
梁(liang)伟(wei)芬建议，优先选择白开水，也(ye)可以适量喝柠檬水、 淡茶水（不(bu)宜喝浓茶）、苏打(da)水（需不(bu)含糖、低钠）等饮(yin)品。
宜喝奶
有研究显示，每日喝2杯（1杯约250毫升）牛奶，可降(jiang)低50%的痛风发生(sheng)率。牛奶中的钙、磷、镁、乳清蛋白、乳糖等可促(cu)进尿酸排(pai)出。
宜喝点咖啡
咖啡有利尿作用(yong)，且含咖啡因和绿原酸，可干扰黄嘌呤转化成尿酸盐的过程，有助减少尿酸生(sheng)成、促(cu)进尿酸排(pai)出。推荐喝不(bu)加糖的黑咖啡，但不(bu)必为了降(jiang)尿酸，刻(ke)意培养喝咖啡的习惯。
酌情(qing)判断能否喝豆浆
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》对豆制品的建议是：既不(bu)推荐也(ye)不(bu)限制。对于尿酸控制不(bu)好、处在痛风急性期的人，还是建议慎喝。
不(bu)推荐喝果(guo)汁(zhi)
果(guo)汁(zhi)的问题在于，把体积很大的水果(guo)榨成汁(zhi)后(hou)量变得很少，非常好入口，随(sui)便喝几口就轻松摄入了大量的果(guo)糖和热量。
严格限制酒(jiu)精
酒(jiu)精代谢会消耗三磷酸腺苷，产生(sheng)单磷酸腺苷，后(hou)者会导致血尿酸水平升高。酒(jiu)精代谢还需要消耗大量水分，也(ye)会增(zeng)加血液中尿酸的浓度(du)。
能吃什么(me)
在均衡饮(yin)食的基础上，限制高嘌呤食物（嘌呤含量大于150毫克/100克）的摄入，有助控制血尿酸水平。
例如，基围虾、扇贝、河蟹、生(sheng)蚝等水产品，肝、肾、心等动物内脏，芦笋、豌豆苗等蔬菜，嘌呤含量都较高。
此外，控制饮(yin)食总热量，少吃盐，多(duo)吃糙(cao)米、荞麦、高粱等全谷物，规律合理的运动，都有助降(jiang)低尿酸水平。
来源：生(sheng)命时报微信
图片(pian)由AI生(sheng)成
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