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中新(xin)网黑龙江新(xin)闻2月20日(ri)电(高军震 周芷(zhi)含)近日(ri)，哈尔滨市第五医院手外科一病区为一名风(feng)湿性关节炎致手指肿胀畸形(xing)的患者成功实施黑龙江省内(nei)首例指间关节坦金(jin)属假体置换术，为其恢复手指灵活度及外形(xing)美观。

今年38岁的陈女(nu)士于半年前确诊患有风(feng)湿性骨性关节炎，但疾病带来的手指活动困难、疼痛持(chi)续了1年多的时(shi)间。期间，陈女(nu)士四(si)处求医，却没得到(dao)合(he)适的治疗方案，只好口服止疼药维持(chi)。直至前不久，来到(dao)哈尔滨市第五医院门诊就医，手外科一病区医生刘洋为其查体，结合(he)影像学(xue)检查结果发现，患者左手中指近指间关节肿胀并向尺侧偏斜，影像可见中指关节软(ruan)骨硬化。

考虑到(dao)患者症状较重，手外科一病区聂广(guang)辰(chen)团(tuan)队探讨后决定运用3D打印钽金(jin)属假体关节重建技术定制一套专属于陈女(nu)士的指间关节假体，行PIP关节(近侧指间关节)人工关节置换、侧副韧(ren)带加强修补修复术，在保留关节的同时(shi)解决手指疼痛、活动受限等问题。

术中，手外科一病区手术团(tuan)队在赵德伟教授的指导下清理骨质后，将钽金(jin)属关节假体精准置入固定，并通过侧副韧(ren)带紧缩(suo)、加强缝(feng)合(he)与(yu)软(ruan)组织(zhi)平衡，纠正尺偏畸形(xing)。手术十分(fen)顺利，术中影像显示，假体位置满意，中指关节已(yi)具(ju)备一定活动度。“术中检查发现患者近节指骨髓腔狭窄，指骨硬化严重。这种情(qing)况下，通常以关节融合(he)术为主，但弊端是丧失(shi)手指部(bu)分(fen)活动度。而坦金(jin)属关节假体适配性佳，钽金(jin)属生物相(xiang)容性好，与(yu)骨骼相(xiang)似，利于骨长入，可以很高效的达到(dao)保关节、提高手术精准性和(he)安全性的目(mu)的。”刘洋医生表示。目(mu)前，患者手指外观优美，关节活动屈伸自(zi)如，肿胀、疼痛情(qing)况得到(dao)改善。

手外科一病区副主任聂广(guang)辰(chen)表示，基于位置、大小的因素(su)，小关节坦金(jin)属假体置换术对术者精细操(cao)作要求更高，要准确把握韧(ren)带、肌腱、骨骼等组织(zhi)的平衡。此次(ci)成功实施黑龙江首例指间关节坦金(jin)属假体置换术，不仅体现出哈尔滨市第五医院3D打印坦金(jin)属重建技术的成熟应用，更代表着医院在黑龙江省内(nei)手外科领域关节置换的一次(ci)重要创新(xin)。(完)