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慢性(xing)鼻炎不可盲目用药（名医讲堂）

刘 争 王 男 《人民日报(bao)》（2025年(nian)02月21日第(di) 19 版）

慢性(xing)鼻炎是指(zhi)在无感冒或流感的情况下，患者频繁出现鼻腔瘙痒、打喷嚏、流清水样鼻涕或鼻塞等(deng)症状，每天持续(xu)或累计时长超过1小时。慢性(xing)鼻炎的常见类型包括过敏(min)性(xing)鼻炎、局部过敏(min)性(xing)鼻炎、嗜酸性(xing)粒细胞增多(duo)性(xing)非过敏(min)性(xing)鼻炎和特(te)发性(xing)鼻炎（血管运动性(xing)鼻炎）。老年(nian)性(xing)鼻炎通常指(zhi)的是老年(nian)人患有鼻炎，而非一(yi)种特(te)殊(shu)的鼻炎类型。

随着(zhe)年(nian)龄的增长，过敏(min)性(xing)鼻炎的症状往往会减轻，许多(duo)年(nian)轻时患有过敏(min)性(xing)鼻炎的人，步入老年(nian)后，症状可能会自然减轻，甚至不治而愈。但是，特(te)发性(xing)鼻炎的症状可能会加重，接触冷空气、冷热交替、刺激性(xing)气味、辛辣食物、饮酒等(deng)，都可能导致鼻部症状更(geng)明显，尤其是清水涕增多(duo)。

通过过敏(min)原检测可以诊断过敏(min)性(xing)鼻炎。常见过敏(min)原包括尘螨、真菌、动物皮毛、草花粉和树花粉等(deng)。常用的检测方法有皮肤点刺试验(yan)和血清过敏(min)原特(te)异性(xing)IgE检测。皮肤点刺试验(yan)简便、快速、成本低，但可能受(shou)主观因素影(ying)响，且有过敏(min)反应风险，不适合严重过敏(min)体质者。另外，老年(nian)人皮肤的反应性(xing)降低，对刺激的敏(min)感性(xing)不如年(nian)轻时，这可能导致其在皮肤点刺试验(yan)中反应不足(zu)，进而产生不准确的假阴性(xing)结果。因此，老年(nian)患者可以选择血清过敏(min)原特(te)异性(xing)IgE检测，该检测方法的优点是精确度高、受(shou)外界因素干扰较小，且适用于所有患者。