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近日,多家医院宣布,将AI医疗落地到医院诊疗场景中。AI技术将为(wei)医疗领域(yu)带来哪些变(bian)化?“AI医生”能给人看(kan)病治病吗?
日前,全国首个“AI儿科医生”在国家儿童医学中心北京儿童医院正式上线应(ying)用,这名存(cun)在于虚拟(ni)世界里的“儿科医生”,承担的角色主要有两个:
一个是专家的临床科研助理,帮助医生快速获(huo)取最新科研成(cheng)果和(he)权威指南;
另外(wai)一个是辅助医生进(jin)行疑难罕见病的诊断和(he)治疗。
就在本月20日,多位身穿白大褂的知(zhi)名专家,和(he)身穿黑色工装服(fu)操作下的“AI儿科医生”,共同(tong)为(wei)10名患儿进(jin)行疑难病多学科会诊。
就在专家们讨论的同(tong)时,桌子的这一边,工程师将患者的病历资料输入大模型中,“AI儿科医生”也给出了治疗方案:手术加化疗。
记者观察到,10名患儿的诊断中,AI儿科医生给出的建议与专家组会诊结果吻合度较高,有时AI儿科医生还会通过患者病例(li)报告里的某个单项指标,给治疗方案增(zeng)加特别提示。
不(bu)同(tong)于通用AI大模型,医学专业领域(yu)的大模型需要更多维度的精准数据。为(wei)此,国家儿童医学中心将300多位专家的临床经验及数十年高质量病历数据,整合进(jin)大模型中,从而把“AI儿科医生”训练得更专业、准确。
国家儿童医学中心主任 北京儿童医院院长 倪鑫:我们在研发儿科AI医生初衷,当(dang)时提出“双(shuang)医生制”。我们所有的结果跟AI相互提醒,AI对于整个医生团队就是辅助和(he)朋友。
人工智(zhi)能在医疗领域(yu)还有一个功能是预判(pan),相当(dang)于医学检测多了一把“尺子”。在北京协(xie)和(he)医院,工作人员正在为(wei)陈女士做三维步态评估。
去年以(yi)来,陈女士左侧肢(zhi)体发抖、发僵,走路越来越困难,医生怀疑她是神经系统疾病。高速摄像机(ji)记录下了陈女士的运动过程,然后(hou)交给人工智(zhi)能系统去评估。
一直(zhi)以(yi)来,神经系统疾病在临床上不(bu)同(tong)医生的评估结果存(cun)在差异(yi),容易出现误(wu)诊、漏(lou)诊。“面向神经系统疾病预警的智(zhi)能人机(ji)交互关键(jian)技术”,通过多维评估体系,助力阿尔茨海默病、帕金森等神经系统疾病的早期诊断。
北京协(xie)和(he)医院神经科医生 苏宁:这个病人的评分是63分,有可能是在认知(zhi)障碍的早期。
截至目前,这套系统已完成(cheng)10多万例(li)神经功能检测,为(wei)临床精准诊疗提供参考依据。
北京协(xie)和(he)医院神经科主任 朱以(yi)诚:比如说(shuo)我一年前看(kan)了一个帕金森的病人,我不(bu)记得他一年前在我面前是什么样子了,我没有一个量化值,但机(ji)器(qi)都(dou)记下来了。它作为(wei)一个长程随访的测量工具(ju)是非常有用的。
“AI医生”来了
如何辅助医疗?
如今在康复医疗领域(yu),人工智(zhi)能技术已经实(shi)现多方面的应(ying)用。在杭州,这个外(wai)骨骼机(ji)器(qi)人,正在帮助残障人士进(jin)行康复训练。朵朵十七(qi)岁时,一次意外(wai)摔(shuai)伤(shang)令她下肢(zhi)瘫痪。经过康复训练,朵朵的身体一天天好转。
心理咨询和(he)心理教育领域(yu)也正在牵手人工智(zhi)能。北京大学第六医院的“北小六”机(ji)器(qi)人已经在多地上岗,它能先和(he)用户进(jin)行几(ji)轮AI对话,判(pan)断用户在认知(zhi)、情绪、行为(wei)、人际关系等领域(yu)存(cun)在的问题,并评估问题的严重程度并给出相应(ying)建议,或提示用户到医院精神科接受进(jin)一步治疗。
在一些学校(xiao),AI正助力教师成(cheng)为(wei)学生知(zhi)心伙伴。在北京市宏志中学的学生心理驿站,有两个不(bu)需要预约的“心语小屋”,里面的AI大模型学习了近40万篇心理学期刊文献和(he)来自医院、专业机(ji)构的100万个心理辅导(dao)对话案例(li),帮助学生大胆(dan)说(shuo)出心里话。
北京市宏志中学心理教师 周冬梅:学生可以(yi)输入自己的账号(hao)、密码(ma),私密性就得到保障。孩子就能够去畅(chang)快吐(tu)露自己的心声。
湖南省长沙市湘江新区莲花(hua)镇中心小学是一所乡镇小学,1200多名学生中不(bu)少(shao)是留守儿童。心理教师通过学生与AI的互动测试,动态掌握学生的心理变(bian)化。
湖南省长沙市湘江新区莲花(hua)镇中心小学校(xiao)长 周燕:它可以(yi)有效解决我们很多乡镇学校(xiao)在心理健(jian)康师资上面的不(bu)足。
AI+医疗
未来还将应(ying)用于哪些场景?
去年11月,国家卫生健(jian)康委等三部门发布《卫生健(jian)康行业人工智(zhi)能应(ying)用场景参考指引》,给出了84个典型应(ying)用场景。
高频词为(wei)“智(zhi)能”和(he)“辅助”。“智(zhi)能”体现出AI在技术层面的价值,而“辅助”则强调了AI在医疗领域(yu)承担的工具(ju)性角色。
有医生表示,AI的确可以(yi)在一些场景、一些环节辅助医疗,但医生面对复杂病情的综合判(pan)断和(he)经验积(ji)累以(yi)及面对面的人文关怀,是AI无法替代的。
湖南郴州市儿童医院儿童健(jian)康研究所执行所长 肖(xiao)能:它可以(yi)总结所有目前已发表的文献,所以(yi)我们可以(yi)给患者提供适合的诊断方案。
四川省医学科学院四川省人民医院副院长 傅(fu)启华:患者只需打开我们医院的微信公众号(hao),用语音或者文字(zi)询问“胃疼怎(zen)么办”或“头疼应(ying)该挂哪个科室”,AI就能迅速给出贴心的建议和(he)就医指南。
湖南怀化市第二人民医院脊柱(zhu)关节外(wai)科 康复医学科护士长 康丹:一些自动化的任务,如智(zhi)能导(dao)诊、药物分配等重复性和(he)机(ji)械(xie)性的护理任务,正在被自动化系统取代。但是也需要特别警惕护理伦理、护理的数据安全和(he)患者的隐私保护等问题。
北京协(xie)和(he)医院罕见病医学科主任 沈(shen)敏:现在有一个词语叫“AI幻觉”,就是你拿到的这些信息到底是真的还是假的?我们要去甄别,因为(wei)它也是通过海量的数据分析。那些海量数据的里面,也许混杂了一些假消息。而且我们不(bu)是冰(bing)冷(leng)的机(ji)器(qi),我们还要更多体现人文的决策。(记者 张萍 龙晓勤 曹宇(yu) 郝亮)