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本文来(lai)自:国家卫生(sheng)健康委
1月12日,国家卫生(sheng)健康委召开新闻发(fa)布会,介绍“呼吸(xi)道疾病防治”有关情(qing)况,并回答媒体提问。
国家卫健委新闻发(fa)言人胡(hu)强强介绍,近(jin)期中国疾控中心发(fa)布的全(quan)国急性呼吸(xi)道传(chuan)染病哨(shao)点监测情(qing)况显(xian)示,2025年第一周流感处于季节(jie)性流行期,流感病毒的阳性率上升缓慢,其中全(quan)国门急诊(zhen)流感样(yang)病例的流感病毒阳性率较(jiao)上周上升了(le)3.8%,低于去年的同期水平。
预计本月中下旬(xun)流感活(huo)动水平逐步下降,不同省份间的流感活(huo)动水平有所(suo)不同,为更好(hao)满足群众的就(jiu)医需求,国家卫健委指导各(ge)地做好(hao)医疗资源统筹,扩大医疗服(fu)务供给(gei),优化服(fu)务流程,并会同相关部门做好(hao)药品储备和(he)供应保障(zhang)。目前未(wei)出(chu)现医疗资源明显(xian)紧张的情(qing)况,相关重(zhong)点药品生(sheng)产供应和(he)库存总体正常。
近(jin)期流感未(wei)超过去年流行季的水平
医疗应急司(si)副司(si)长(chang)高新强表(biao)示,监测显(xian)示,近(jin)期处于流感相对高发(fa)期,但未(wei)超过去年流行季的水平。
高新强介绍,近(jin)期全(quan)国发(fa)热门诊(zhen)、急诊(zhen)患者数量呈现一定上升的趋势,但总体低于去年同期水平,未(wei)出(chu)现医疗资源明显(xian)紧张的情(qing)况。
为更好(hao)满足群众就(jiu)医需求,国家卫健委会同国家疾控局联(lian)合有关部门,从2024年10月份开始提早部署、每日监测、持续调度,在加强全(quan)国面上工作的同时做好(hao)重(zhong)点省市(shi)的工作指导,动员各(ge)地资源和(he)力量,持续对相关医院进行实地调研,确保诊(zhen)疗服(fu)务平稳有序(xu)。
一是加强服(fu)务诊(zhen)疗的监测。 二是扩大医疗服(fu)务供给(gei)。 三(san)是优化服(fu)务流程。 四是发(fa)挥“互联(lian)网+”的作用。 五是注重(zhong)发(fa)挥基层医疗机构分流作用。
中国疾病预防控制中心研究员王丽萍介绍,当前正值呼吸(xi)道传(chuan)染病高发(fa)季节(jie),多种(zhong)病原(yuan)体均可能导致(zhi)呼吸(xi)道传(chuan)染病。监测显(xian)示,流感是引起(qi)当前医疗机构急性呼吸(xi)道感染患者就(jiu)诊(zhen)的主要(yao)疾病。
监测数据显(xian)示,近(jin)期流感处于季节(jie)性流行期,大多数省份流行强度处于中等水平。目前,流感阳性率上升趋势已(yi)经减缓,随着各(ge)地中小学(xue)陆续放假,预计本月中下旬(xun)流感活(huo)动水平可能会出(chu)现下降。
总的来(lai)看(kan),今年冬春季仍将呈现交替或叠加流行态势,但均是已(yi)知病原(yuan)体,未(wei)出(chu)现新发(fa)传(chuan)染病,总体流行强度和(he)就(jiu)诊(zhen)压力不会高于去年。
疫苗和(he)抗病毒药物对当前甲流有效
王丽萍在发(fa)布会上指出(chu),我国流感监测结果显(xian)示,当前流感流行的优势株是甲型H1N1亚型,中国疾控中心国家流感中心对近(jin)期分离到的甲型H1N1流感病毒进行抗原(yuan)性分析,提示与今年的流感疫苗株匹(pi)配度良好(hao),疫苗接种(zhong)有效;耐(nai)药性分析提示,目前流行的流感病毒对于抗病毒药物敏感,药物治疗有效。
流感一般1—2周可以自愈,但如(ru)果出(chu)现高热,伴有剧烈咳(ke)嗽、呼吸(xi)困难、神志改变、严(yan)重(zhong)呕吐与腹泻等重(zhong)症倾(qing)向,应及时就(jiu)诊(zhen)。孕妇、儿童、老年人以及慢性病患者等流感高危人群,感染流感后(hou)更容(rong)易导致(zhi)重(zhong)症,建议尽快(kuai)就(jiu)医治疗。
建议所(suo)有6月龄以上的人群,只要(yao)没有接种(zhong)禁忌(ji)主要(yao)指如(ru)对疫苗所(suo)含成分过敏,每年都应接种(zhong)流感疫苗。对于今年还没有接种(zhong)流感疫苗的人,现在依然可以接种(zhong),因(yin)为流感疫苗在整个流行季都能提供一定的保护作用,只要(yao)还处于流感病毒传(chuan)播活(huo)跃、容(rong)易感染的时期,接种(zhong)疫苗都能降低感染流感病毒的风险,减轻感染后(hou)的严(yan)重(zhong)程度,减少并发(fa)症的发(fa)生(sheng)。
呼吸(xi)道疾病相关药品总体供给(gei)充足、市(shi)场稳定
有记(ji)者在发(fa)布会上提问,近(jin)期流感等呼吸(xi)道疾病高发(fa),群众用药需求明显(xian)上升,并就(jiu)此提问相关药物目前总体生(sheng)产供应的情(qing)况及工业(ye)和(he)信息化部在稳定生(sheng)产供应方面所(suo)做的工作。
工业(ye)和(he)信息化部消费品工业(ye)司(si)副司(si)长(chang)王孝(xiao)洋回应称,从生(sheng)产供应的角度,工信部系统梳理了(le)群众关注的呼吸(xi)道疾病相关药品的产能产量情(qing)况,包括(kuo)解热镇痛、抗生(sheng)素(su)、中药、小分子(zi)抗病毒药物等等,总体上供给(gei)充足、市(shi)场稳定。
比如(ru),磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)日产能达到了(le)156万人份、库存超过4700万人份,其中儿童用的颗粒剂型库存超过1600万人份;连花清瘟(wen)的日产能达到了(le)1.2亿颗、库存超过了(le)8600万盒;布洛芬日产能达到1.5亿片,而且这些(xie)品类都具备增产和(he)扩产的能力。
电商平台的监测数据显(xian)示,近(jin)一年来(lai)常用的国产呼吸(xi)道疾病治疗药品都没有出(chu)现过断货(huo)情(qing)况,平台的供应十分稳定。
下一步,工信部将密切跟踪流感等呼吸(xi)道疾病的发(fa)展态势,强化部门联(lian)动,加强生(sheng)产监测和(he)供需对接,及时响应市(shi)场需求。
附:国家卫生(sheng)健康委员会2025年1月12日新闻发(fa)布会文字实录
国家卫生(sheng)健康委新闻发(fa)言人、宣传(chuan)司(si)副司(si)长(chang) 胡(hu)强强:各(ge)位媒体朋友,大家下午好(hao)!欢迎参加国家卫生(sheng)健康委新闻发(fa)布会。近(jin)期,中国疾控中心发(fa)布的全(quan)国急性呼吸(xi)道传(chuan)染病哨(shao)点监测情(qing)况显(xian)示,2025年第1周流感处于季节(jie)性流行期,流感病毒的阳性率上升趋缓,其中,全(quan)国门急诊(zhen)流感样(yang)病例的流感病毒阳性率较(jiao)上周上升了(le)3.8%,低于去年的同期水平,预计本月中下旬(xun)流感活(huo)动水平会逐步下降,不同省份间的流感活(huo)动水平有所(suo)不同。
为更好(hao)满足群众的就(jiu)医需求,我委指导各(ge)地做好(hao)医疗资源统筹,扩大医疗服(fu)务供给(gei),优化服(fu)务流程,并会同相关部门做好(hao)药品储备和(he)供应保障(zhang)。目前,未(wei)出(chu)现医疗资源明显(xian)紧张的情(qing)况,相关重(zhong)点药品生(sheng)产供应和(he)库存总体正常。今天的发(fa)布会,我们将介绍呼吸(xi)道疾病防治的有关情(qing)况。
出(chu)席本次(ci)发(fa)布会的嘉宾有:
国家卫生(sheng)健康委医疗应急司(si)副司(si)长(chang)高新强先生(sheng);
工业(ye)和(he)信息化部消费品工业(ye)司(si)副司(si)长(chang)王孝(xiao)洋先生(sheng);
中国疾病预防控制中心研究员王丽萍女士(shi);
广东省中医院院长(chang)张忠德先生(sheng);
首都医科大学(xue)附属北京(jing)儿童医院主任医师徐保平女士(shi)。
请他们共同回答大家关心的问题。
下面,进入(ru)今天的现场提问环节(jie),提问前请先通报所(suo)在的新闻机构。请举手提问。
新华社记(ji)者:目前的医疗资源是否能够满足呼吸(xi)道疾病患者的就(jiu)医需求?卫生(sheng)健康系统在缓解医疗机构就(jiu)诊(zhen)压力上有哪些(xie)举措?谢谢。
国家卫生(sheng)健康委医疗应急司(si)副司(si)长(chang) 高新强:谢谢这位记(ji)者的提问。监测显(xian)示,近(jin)期处于流感相对高发(fa)期,但未(wei)超过去年流行季的水平。全(quan)国发(fa)热门诊(zhen)、急诊(zhen)患者数量呈现一定上升的趋势,但总体低于去年同期水平,未(wei)出(chu)现医疗资源明显(xian)紧张的情(qing)况。为更好(hao)满足群众就(jiu)医需求,我委会同国家疾控局联(lian)合有关部门,从去年10月份开始提早部署、每日监测、持续调度,在加强全(quan)国面上工作的同时做好(hao)重(zhong)点省市(shi)的工作指导,动员各(ge)地资源和(he)力量,持续对相关医院进行实地调研查(cha)看(kan),确保诊(zhen)疗服(fu)务平稳有序(xu)。
一是加强服(fu)务诊(zhen)疗的监测。组(zu)织开展流感等冬春季呼吸(xi)道感染性疾病的监测调度工作,对全(quan)国和(he)主要(yao)城市(shi)二级以上医疗机构及基层医疗机构呼吸(xi)道感染性疾病诊(zhen)疗情(qing)况进行日监测、日分析,指导各(ge)地做好(hao)医疗资源的统筹,合理调配医务人员、药品、设(she)备、床位等资源。
二是扩大医疗服(fu)务供给(gei)。部署二级以上医疗机构和(he)基层医疗机构发(fa)热门诊(zhen)(诊(zhen)室)应设(she)尽设(she)、应开尽开,并根据就(jiu)诊(zhen)需求配足配强医务人员。加强发(fa)热门诊(zhen)、急诊(zhen)、儿科等重(zhong)点科室的医疗力量,安排好(hao)夜间及节(jie)假日值班值守,为做好(hao)流感等医疗救治工作提供全(quan)方位的保障(zhang),满足人民(min)群众就(jiu)医需求。
三(san)是优化服(fu)务流程。指导二级以上医疗机构结合专业(ye)特点合理安排号源量,并向基层医疗机构开放一定比例的号源。针对儿童等特殊就(jiu)诊(zhen)群体,要(yao)求相关医疗机构加强医疗资源的调度,在挂号、检(jian)查(cha)检(jian)验、取药、输液等环节(jie)采取措施优化服(fu)务流程;我们鼓励推(tui)行“先检(jian)查(cha)后(hou)诊(zhen)疗”,就(jiu)是在专业(ye)医师在预检(jian)分诊(zhen)的环节(jie)开具检(jian)查(cha)检(jian)验单,患者或者患儿家长(chang)持检(jian)查(cha)检(jian)验结果以后(hou)再进行就(jiu)诊(zhen),节(jie)省等候的时间,提高医疗服(fu)务效率。
四是发(fa)挥“互联(lian)网+”的作用。鼓励医疗机构开展“互联(lian)网+药学(xue)服(fu)务”,推(tui)动处方流转、药品配送等服(fu)务,鼓励轻症且没有基础性疾病的患者通过互联(lian)网医院就(jiu)诊(zhen),减少院内人员聚集;针对诊(zhen)断明确的复诊(zhen)患者,鼓励通过互联(lian)网诊(zhen)疗平台、预约检(jian)查(cha)检(jian)验,并预约复诊(zhen)号源,减少等候时间。
五是注重(zhong)发(fa)挥基层医疗机构分流作用。结合紧密型县域医共体建设(she),推(tui)动县级医院向基层派驻(zhu)中级以上职称的医师,增强基层医疗机构诊(zhen)疗能力和(he)诊(zhen)疗水平,指导各(ge)地开展延时门诊(zhen)或节(jie)假日门诊(zhen),满足上班、上学(xue)这些(xie)人群的就(jiu)诊(zhen)需求,方便居民(min)错时就(jiu)医。此外,还要(yao)求各(ge)地充分发(fa)挥医联(lian)体作用,畅通基层医疗机构向上级医院的转诊(zhen)通道,保障(zhang)患者诊(zhen)疗需求。
谢谢!
凤凰卫视记(ji)者:请问当前和(he)未(wei)来(lai)一段时间,我国的呼吸(xi)道传(chuan)染病流行态势如(ru)何?谢谢。
中国疾病预防控制中心研究员 王丽萍:谢谢您的提问。当前,正值呼吸(xi)道传(chuan)染病流行的高发(fa)季节(jie),多种(zhong)病原(yuan)体都可以引起(qi)呼吸(xi)道传(chuan)染病。
根据我们的监测结果显(xian)示,流感是引起(qi)当前医疗机构急性呼吸(xi)道感染就(jiu)诊(zhen)患者增加的主要(yao)疾病。监测结果显(xian)示,流感当前正处于季节(jie)性流行期,大多数省份的流行强度处于中等水平。目前,流感检(jian)测阳性率上升趋势已(yi)经减缓,随着中小学(xue)校的陆续放假,预计在本月中下旬(xun)流感活(huo)动水平可能会逐步下降。人偏肺病毒并不是一种(zhong)新的病毒,其实已(yi)经至(zhi)少伴随人类几十年的时间,由于检(jian)测手段的发(fa)展,近(jin)年来(lai)关于人偏肺病毒的报道渐(jian)多,目前人偏肺病毒检(jian)测阳性率处于平台波动,其中北方省份的阳性率上升趋缓。我们也看(kan)到,14岁以下患者的检(jian)测阳性率开始下降。
呼吸(xi)道合胞病毒目前阳性检(jian)出(chu)率在0—4岁组(zu)患儿中呈现波动上升趋势。
鼻病毒、肺炎支原(yuan)体以及腺病毒检(jian)测阳性率呈现下降趋势。
新型冠状病毒以及其他呼吸(xi)道的病原(yuan)体整个处于较(jiao)低的流行水平。
总体来(lai)看(kan),今年冬春呼吸(xi)道传(chuan)染病仍然呈现交替或叠加流行的态势,都是由已(yi)知病原(yuan)所(suo)引起(qi),没有出(chu)现新发(fa)的传(chuan)染病。预计今年整个流行强度和(he)就(jiu)诊(zhen)压力不会高于去年。谢谢!
总台央视记(ji)者:近(jin)期,流感等呼吸(xi)道疾病高发(fa),群众用药需求是明显(xian)上升的。请问相关药物目前总体生(sheng)产供应的情(qing)况怎么(me)样(yang)?另外,工业(ye)和(he)信息化部在稳定生(sheng)产供应方面都做了(le)哪些(xie)工作?谢谢。
工业(ye)和(he)信息化部消费品工业(ye)司(si)副司(si)长(chang) 王孝(xiao)洋:谢谢您的提问。我国是医药工业(ye)大国,规模以上工业(ye)企(qi)业(ye)有1.25万家,产业(ye)链韧性强,生(sheng)产能力大,扩产潜力也大,具备快(kuai)速的大规模增产能力,特别是呼吸(xi)道疾病相关的药品,种(zhong)类齐全(quan)、产能产量大,可以满足相关的需求。从生(sheng)产供应的角度,工信部系统梳理了(le)群众关注的呼吸(xi)道疾病相关药品的产能产量情(qing)况,包括(kuo)解热镇痛、抗生(sheng)素(su)、中药、小分子(zi)抗病毒药物等等,总体上供给(gei)充足、市(shi)场稳定。比如(ru),磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)我们日产能达到了(le)156万人份、库存超过4700万人份,其中儿童用的颗粒剂型库存超过1600万人份;连花清瘟(wen)的日产能达到了(le)1.2亿颗、库存超过了(le)8600万盒;布洛芬日产能达到1.5亿片,而且这些(xie)品类都具备增产和(he)扩产的能力。
从具体工作上,首先是加强监测调度。几年来(lai),工信部一直持续做好(hao)重(zhong)点生(sheng)产企(qi)业(ye)的常态化监测调度,并且与卫健、疾控等部门保持供需信息的互通和(he)共享,随时掌握生(sheng)产进度、排产计划、供给(gei)情(qing)况以及需求的变化情(qing)况等。
其次(ci)是加强储备管理。按(an)照国家医药储备的相关制度要(yao)求和(he)有关计划安排,落实应急值守制度,确保应急调用及时高效。目前,中央和(he)地方的医药储备中,都有一定量的磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)、布洛芬等呼吸(xi)道疾病的常用治疗药物,可以用于紧急调用;中央医药储备还存有磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)的中间体,能够用于紧急扩产。
最后(hou)是加强平台供应。我们指导相关的电商平台加强动态调配,加大市(shi)场供应,充分发(fa)挥电商平台的配送优势,进一步提升药物的可及性。电商平台的监测数据显(xian)示,近(jin)一年来(lai)常用的国产呼吸(xi)道疾病治疗药品都没有出(chu)现过断货(huo)情(qing)况,平台的供应十分稳定。
下一步,工信部将密切跟踪流感等呼吸(xi)道疾病的发(fa)展态势,强化部门联(lian)动,加强生(sheng)产监测和(he)供需对接,及时响应市(shi)场需求。谢谢!
总台中国之声记(ji)者:近(jin)期医疗机构呼吸(xi)道传(chuan)染病就(jiu)诊(zhen)人数与往(wang)年相比是什么(me)情(qing)况?在这种(zhong)情(qing)况下,应该怎么(me)预防?有哪些(xie)实用的方法?有那些(xie)传(chuan)统疗法或药方可以帮(bang)助预防、治疗流感以及人偏肺病毒感染?谢谢。
广东省中医院院长(chang) 张忠德:谢谢你的提问。我所(suo)在的广东省中医院今年冬春季门诊(zhen)就(jiu)诊(zhen)人数与去年大致(zhi)持平;呼吸(xi)道传(chuan)染病就(jiu)诊(zhen)率与去年同期相比,略有下降;流感阳性检(jian)出(chu)率与去年基本持平。今年呼吸(xi)道感染性疾病是一个季节(jie)性的发(fa)作,从我们医院的数据来(lai)看(kan),发(fa)热门诊(zhen)就(jiu)诊(zhen)人次(ci)与去年同期相比,今年只达到去年同期的80%左右,没有明显(xian)的增长(chang)。
中医药在治疗呼吸(xi)道传(chuan)染病方面有它(ta)的独特作用,各(ge)个地方都有很特色的中医药。风寒的可以用疏风散寒类的中成药,风热类可以用疏风清热类的中成药;风燥类可以用润肺润燥解表(biao)类的中成药,都起(qi)到了(le)非常好(hao)的效果。也可以找中医师、中医诊(zhen)所(suo)、中医院开汤药来(lai)进行治疗,因(yin)为治疗外感疾病是中医医师的基本功。
此外,根据地域的不同,中医非常强调“地域的不同”,北方地区,今年风寒为主,夹燥,发(fa)热、鼻塞、打(da)喷嚏、流鼻涕、全(quan)身酸(suan)痛、口干咽干、喉咙干的症状相对比较(jiao)重(zhong);南方地区,在风寒基础上,化热、夹热、夹湿的症状比较(jiao)多,所(suo)以发(fa)热、喉咙痛、全(quan)身困倦、口干口苦,部分伴有胃肠道的症状。所(suo)以,我们在治疗上和(he)预防上的时候要(yao)有所(suo)偏重(zhong)。
在提升人体的抵抗力、提升人体的正气方面,中医也有很多办法。我们中医药说“一针二药三(san)外治”,我们有很多用来(lai)增强体质、祛除外邪的方法,如(ru)太极拳、八段锦、五禽戏、针灸、艾灸、药膳、沐足、按(an)摩等一系列办法,我们平常老百姓用的很多茶(cha)饮方面,如(ru)果我们平时容(rong)易出(chu)汗、容(rong)易感冒,这些(xie)可以用党参、紫苏叶、生(sheng)姜来(lai)煲水喝,疏风补气;如(ru)果平时很容(rong)易疲倦乏力、胃口不好(hao),又(you)容(rong)易咳(ke)嗽、打(da)喷嚏的,我们用党参、黄(huang)芪、陈皮来(lai)煮水喝或者煲汤喝,就(jiu)可以健脾补气、固表(biao);有时候平时容(rong)易口干咽燥、上火,又(you)很容(rong)易疲劳的这类,我们用西洋参、玉竹、陈皮煮水喝,既能够滋阴,又(you)可以补肺健脾,增强抵抗力。还有用来(lai)泡脚的,我们用艾叶、紫苏叶、生(sheng)姜水来(lai)泡脚,可以用40度左右泡15-20分钟,也可以增强体质、增强抵抗外邪的作用。这些(xie)都没有怎么(me)办呢?我们在酒店里,不在家里怎么(me)办呢?我们用最常用的风筒吹后(hou)颈部,风从头来(lai),把风寒给(gei)去掉,也是很好(hao)的提升抵抗力的办法。谢谢。
总台CGTN记(ji)者:我们了(le)解到有一些(xie)儿童会同时感染多种(zhong)病原(yuan)体,请问为什么(me)会这样(yang)?另外如(ru)果孩(hai)子(zi)出(chu)现发(fa)热,是不是应该立刻就(jiu)医?谢谢。
首都医科大学(xue)附属北京(jing)儿童医院主任医师 徐保平:谢谢您的提问。儿童同时感染多种(zhong)病原(yuan)体的情(qing)况并不常见,儿童呼吸(xi)道感染是最常见的疾病,基本上是一年四季都可以出(chu)现,但是有些(xie)病原(yuan)可以出(chu)现流行的高峰,比如(ru)说北方的冬天,可以出(chu)现像流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸(xi)道合胞病毒、人偏肺病毒、肺炎支原(yuan)体等等这些(xie)病原(yuan)的流行高峰,但是多种(zhong)病原(yuan)的同时流行,并不代表(biao)这个孩(hai)子(zi)会同时感染多种(zhong)病原(yuan),多数情(qing)况下,孩(hai)子(zi)还是以单一病原(yuan)感染为主。比如(ru)孩(hai)子(zi)年龄比较(jiao)小、病情(qing)比较(jiao)重(zhong),持续发(fa)热的时间比较(jiao)长(chang),或者存在基础疾病的时候,才(cai)有可能容(rong)易出(chu)现感染多种(zhong)病原(yuan)。另外,像今年北京(jing)儿童医院门诊(zhen)的情(qing)况来(lai)看(kan),今年冬季并没有出(chu)现病人超常增多的异常现象,近(jin)两个月,我们医院内科门诊(zhen)就(jiu)诊(zhen)量和(he)2023年同期相比是明显(xian)减少的,和(he)2019年的水平是一致(zhi)的。另外,流感病毒的病人诊(zhen)断数是去年的大约50%,主要(yao)以甲流为主,人偏肺病毒病人数占比很少,大约3%。
刚才(cai)说到,虽然我们孩(hai)子(zi)出(chu)现多种(zhong)病原(yuan)感染的情(qing)况并不多见,但是有可能会出(chu)现这种(zhong)情(qing)况,一个孩(hai)子(zi)感冒好(hao)了(le)之后(hou),很快(kuai)没几天又(you)出(chu)现发(fa)热,或者感冒好(hao)转之后(hou)病情(qing)再次(ci)加重(zhong),这主要(yao)是先后(hou)可能感染了(le)两种(zhong)不同的病原(yuan),比如(ru)一开始可能感染了(le)鼻病毒或者其他的病原(yuan),之后(hou)又(you)感染了(le)流感病毒或者支原(yuan)体等等一些(xie)不同的病原(yuan)。这个时候,孩(hai)子(zi)应该更要(yao)注意防护。虽然感冒好(hao)转,他抵抗力的恢(hui)复可能需要(yao)更长(chang)时间,所(suo)以在这段时间应该加强孩(hai)子(zi)的防护,预防出(chu)现新的感染。
关于发(fa)热问题,儿童发(fa)热是常见的症状,如(ru)果孩(hai)子(zi)发(fa)热的时候精(jing)神比较(jiao)好(hao),比如(ru)可以正常进食、正常玩耍(shua)、正常睡(shui)眠,面色、呼吸(xi)都正常,也没有其他系统的表(biao)现,这种(zhong)时候可以在家观察、对症治疗。但是如(ru)果孩(hai)子(zi)出(chu)现高热不退、精(jing)神反应不好(hao),或者爱睡(shui)觉或者烦燥不安,或者出(chu)现面色不好(hao)、呼吸(xi)增快(kuai)、喘憋甚至(zhi)出(chu)现呼吸(xi)困难,或者出(chu)现频繁(fan)的恶心呕吐抽搐,这种(zhong)情(qing)况下就(jiu)应该尽快(kuai)到医院就(jiu)诊(zhen)。谢谢。
《21世纪经济报道》记(ji)者:今年我国流感病毒有什么(me)特点?得了(le)流感出(chu)现什么(me)情(qing)况应及时就(jiu)医?若此前还没有来(lai)得及接种(zhong)疫苗,现在是否还适(shi)合接种(zhong)?谢谢。
中国疾病预防控制中心研究员 王丽萍:谢谢您的提问。根据我国流感监测结果显(xian)示,当前流感流行的优势株是甲型H1N1亚型,中国疾控中心国家流感中心对近(jin)期分离到甲型H1N1流感病毒进行了(le)抗原(yuan)性分析,提示与今年的流感疫苗株匹(pi)配度良好(hao),疫苗接种(zhong)有效;耐(nai)药性分析结果显(xian)示,目前流行的流感病毒对于抗病毒药物是敏感的,药物治疗是有效。
流感一般1到2周可以自愈,但如(ru)果出(chu)现持续高热,伴有剧烈咳(ke)嗽、呼吸(xi)困难、神志改变、严(yan)重(zhong)呕吐和(he)腹泻等重(zhong)症倾(qing)向,应及时就(jiu)诊(zhen),刚才(cai)我们徐主任也提到了(le)这一点。孕妇、儿童、老年人以及有慢性基础性疾病患者,他们属于高危人群,感染流感以后(hou)容(rong)易引发(fa)重(zhong)症,所(suo)以对于这类人群,我们也是建议尽快(kuai)就(jiu)医治疗。
建议所(suo)有6月龄以上的人群,没有疫苗接种(zhong)禁忌(ji)(主要(yao)是指对疫苗所(suo)含成分没有过敏的情(qing)形),建议每年都要(yao)接种(zhong)流感疫苗。对于今年还没有接种(zhong)流感疫苗的人员,现在依然可以接种(zhong),因(yin)为流感疫苗在整个流感流行季都具有保护作用,只要(yao)是处于流感病毒活(huo)跃、容(rong)易感染的时期,接种(zhong)疫苗都能得到保护,降低感染流感病毒的风险,同时也能够减轻感染发(fa)病后(hou)症状的严(yan)重(zhong)程度,降低并发(fa)症的发(fa)生(sheng)。谢谢。
《财经》杂志记(ji)者:近(jin)期,呼吸(xi)道疾病的传(chuan)播中是以流感为主,请问工业(ye)和(he)信息化部门,用于治疗流感的小分子(zi)抗病毒药物生(sheng)产和(he)供应情(qing)况是怎样(yang)的?能否满足当前公众用药需求?谢谢。
工业(ye)和(he)信息化部消费品工业(ye)司(si)副司(si)长(chang) 王孝(xiao)洋:谢谢您的提问。工信部对磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)、玛巴洛沙(sha)韦(wei)等小分子(zi)抗病毒药物进行了(le)重(zhong)点的监测调度,组(zu)织有关企(qi)业(ye)做好(hao)生(sheng)产供应和(he)动态调配,保障(zhang)群众的用药需求。玛巴洛沙(sha)韦(wei)是一种(zhong)进口的药物,主要(yao)分为片剂和(he)干混悬(xuan)剂两种(zhong)剂型,其中干混悬(xuan)剂的这个剂型主要(yao)是针对吞咽困难的儿童,是一种(zhong)补充剂型。需要(yao)说明的是,这两种(zhong)剂型实际上都适(shi)用于5岁以上的患者。从我们的监测调度情(qing)况来(lai)看(kan),目前玛巴洛沙(sha)韦(wei)总体库存充足,其中片剂的玛巴洛沙(sha)韦(wei)在线(xian)上和(he)医疗机构的供应渠道都是畅通的。干混悬(xuan)剂剂型的玛巴洛沙(sha)韦(wei)主要(yao)对医疗机构保持常态化的供应,线(xian)上渠道正在组(zu)织有关企(qi)业(ye)进一步加大投放规模。
另一种(zhong)类似的药物是磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei),因(yin)为在往(wang)年的流感季曾经出(chu)现过抢购的现象,为了(le)做好(hao)流感季的应对,工信部在2024年10月份就(jiu)派专门队伍到国内的龙头生(sheng)产企(qi)业(ye)现场调研,组(zu)织企(qi)业(ye)加强生(sheng)产供应。当前,磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)我国有生(sheng)产批件(jian)100多个,生(sheng)产企(qi)业(ye)60余家,实际在产的企(qi)业(ye)30多家。仅仅从我们重(zhong)点监测的9家生(sheng)产企(qi)业(ye)看(kan),2024年累计生(sheng)产了(le)1.36亿人份,供应了(le)1.28亿人份,其中2024年12月以来(lai),供应了(le)3000万人份。也要(yao)说明的是,这一数字实际与往(wang)年同期相比是在下降的。根据调研和(he)监测的情(qing)况,磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)的产能产量是充足的。
下一步,工信部将继续密切跟踪磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)、玛巴洛沙(sha)韦(wei)等流感药物的供应情(qing)况,组(zu)织做好(hao)供需对接,持续满足市(shi)场的需求。谢谢!
《南方都市(shi)报》记(ji)者:请问,春运返乡开始后(hou),可能加大医疗机构的压力,请问医院的抗流感药物储备情(qing)况如(ru)何?卫生(sheng)健康系统如(ru)何保障(zhang)医疗机构相关药品供应?谢谢。
国家卫生(sheng)健康委医疗应急司(si)副司(si)长(chang) 高新强:感谢您的提问。随着中小学(xue)陆续放寒假,预计儿童群体感染的状况将有所(suo)缓解,特别是聚集性疫情(qing)将减少。春节(jie)前后(hou),受人群大规模流动、探亲访友、聚餐(can)聚会活(huo)动增多等多种(zhong)因(yin)素(su)影响,流感的传(chuan)播风险会相对增高。为了(le)应对流感等冬春季呼吸(xi)道传(chuan)染病,国家卫生(sheng)健康委会同相关部门做好(hao)有关药品的储备和(he)供应保障(zhang)工作。从目前了(le)解的情(qing)况来(lai)看(kan),相关重(zhong)点药品生(sheng)产供应和(he)库存总体正常,配送率也在正常范围(wei)。从各(ge)级医疗机构反映的情(qing)况来(lai)看(kan),目前购药渠道通畅,重(zhong)点药品也按(an)计划进行了(le)储备。
为保障(zhang)医疗机构相关药品供应,我们开展了(le)三(san)方面的工作,一是部门联(lian)动做好(hao)重(zhong)点药品保障(zhang)。我委会同工信、商务、国资、医保、药监等部门,从生(sheng)产、采购、流通、储备等环节(jie)开展调研和(he)摸底调查(cha),根据对流感等冬春季疾病发(fa)病趋势的研判分析,强化重(zhong)点药品的保障(zhang),指导企(qi)业(ye)加强生(sheng)产供应和(he)流通配送。二是要(yao)求各(ge)级医疗机构提前备足流感等呼吸(xi)道传(chuan)染病用药,加强重(zhong)点药品短(duan)缺(que)情(qing)况的报告,及时核实并做好(hao)供需对接。三(san)是保障(zhang)基层医疗机构用药需求。结合县域医共体建设(she),畅通乡镇卫生(sheng)院、社区卫生(sheng)服(fu)务中心和(he)县(区)级医院用药衔接,鼓励各(ge)地依托县域医共体建设(she)县域中心药房(fang),建立药品登记(ji)和(he)配送制度,优化偏远地区药品的配送方式(shi),提高配送效率,保障(zhang)药品数量充足、质量可靠,解决居民(min)用药问题。
下一步,我们将继续会同有关部门,密切关注相关药品供应保障(zhang)的情(qing)况,结合疾病的变化趋势,提高药品供应保障(zhang)能力。谢谢!
红星新闻记(ji)者:患流感后(hou),对于使用药物,专家有哪些(xie)建议?儿童作为流感易感人群,用药时有哪些(xie)需要(yao)特别注意的事项?谢谢。
首都医科大学(xue)附属北京(jing)儿童医院主任医师 徐保平:谢谢您的提问。抗流感病毒药物是处方药,如(ru)果怀疑得了(le)流感以后(hou),应该及时到医院就(jiu)诊(zhen),根据医生(sheng)的处方使用抗流感病毒药物。早期使用抗流感病毒药物可以减少流感病毒的复制以及传(chuan)播,而且可以有效地缩短(duan)病程,减少流感病毒持续的时间,也可以有效预防重(zhong)症和(he)并发(fa)症的发(fa)生(sheng)。但是不建议自己(ji)使用处方药。因(yin)为儿童呼吸(xi)道感染特别是上呼吸(xi)道感染最主要(yao)的还是病毒感染,绝大多数呼吸(xi)道病毒是没有特效抗病毒药物的,所(suo)以这时候主要(yao)以对症治疗为主,儿童常用对症治疗药物包括(kuo)退热药、祛痰(tan)药以及一些(xie)具有清热解毒作用的中成药。儿童退热药主要(yao)推(tui)荐的是对乙酰氨基酚和(he)布洛芬。另外特别强调的是,儿童应慎(shen)用镇咳(ke)药,除非孩(hai)子(zi)出(chu)现剧烈的干咳(ke),影响孩(hai)子(zi)的睡(shui)眠、休息的时候,这时候才(cai)可以短(duan)时间使用镇咳(ke)药。使用药物的同时,一定要(yao)注意观察,如(ru)果孩(hai)子(zi)一旦出(chu)现有痰(tan)的咳(ke)嗽,这时候要(yao)及时停用镇咳(ke)药,换用祛痰(tan)药。另外,在儿童用药的时候,要(yao)特别关注用药安全(quan),比如(ru)用药的时候一定要(yao)仔细阅读说明书,注意事项,用药的用法用量、禁忌(ji)症,以及是不是可以和(he)食物同时服(fu)用等等这些(xie)问题。在儿童用药的时候,还要(yao)特别注意的是用药剂量的准确,因(yin)为儿童的用药剂量往(wang)往(wang)是根据年龄和(he)体重(zhong)计算出(chu)来(lai)的,所(suo)以不能过量给(gei)药。我们在临床上看(kan)到有些(xie)孩(hai)子(zi)因(yin)为高热不退,家长(chang)着急,就(jiu)给(gei)孩(hai)子(zi)增大剂量服(fu)用退热药,增加剂量以后(hou)会引起(qi)药物不良反应增加,一定不能给(gei)孩(hai)子(zi)随意增加药物剂量,也不能随意增加药物给(gei)药频次(ci)。谢谢!
香港(gang)《经济导报》记(ji)者:刚才(cai)提到的磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei),目前市(shi)场上既有原(yuan)研药,又(you)有仿(fang)制药,请问它(ta)们有什么(me)区别?谢谢。
工业(ye)和(he)信息化部消费品工业(ye)司(si)副司(si)长(chang) 王孝(xiao)洋:谢谢您的提问。磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)是一个药品的通用名称,刚才(cai)您讲的“原(yuan)研药”和(he)“仿(fang)制药”,实际上是因(yin)为历史原(yuan)因(yin)长(chang)期形成的一种(zhong)通俗的说法。按(an)照药品研发(fa)上市(shi)的先后(hou)次(ci)序(xu),大家把首个上市(shi)的原(yuan)创研究新药叫做“原(yuan)研药”,等到这一产品的专利(li)过期或者得到专利(li)授权后(hou),其他生(sheng)产厂家参照这个“原(yuan)研药”的相关标准生(sheng)产的产品,就(jiu)被叫成了(le)“仿(fang)制药”。事实上,国际上的通行概念(nian)是叫“通用名药”,就(jiu)是GenericDrugs,具体是指原(yuan)创新药或者专利(li)药、品牌药的专利(li)到期之后(hou),其他制药企(qi)业(ye)开发(fa)生(sheng)产的具有相同活(huo)性成分、剂型、给(gei)药途径和(he)治疗作用的,在临床治疗上能够相互替代的通用名替代药物。
大力发(fa)展“通用名药”,对于降低药品的费用、减轻患者负(fu)担、增强药品的可及性具有十分重(zhong)要(yao)的意义,也是世界的通行做法。各(ge)国都把通用名药产业(ye)作为支持和(he)发(fa)展的重(zhong)点。比如(ru),美国的药品市(shi)场处方量的90%开具的都是通用名药,也就(jiu)是大家所(suo)说的仿(fang)制药,许多大家耳熟能详的跨国大型医药企(qi)业(ye)也都把研发(fa)和(he)生(sheng)产通用名药作为重(zhong)要(yao)的业(ye)务内容(rong)。
通用名药也是我国医药工业(ye)的重(zhong)要(yao)组(zu)成部分。为了(le)提高通用名药的质量,2015年8月国务院印发(fa)了(le)《关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》,其中明确将仿(fang)制药由“仿(fang)已(yi)有国家标准的药品”调整为“仿(fang)与原(yuan)研药品质量和(he)疗效一致(zhi)的药品”,并且从2016年加快(kuai)推(tui)进仿(fang)制药的一致(zhi)性评价工作,评价标准也进一步明确,原(yuan)则上要(yao)采用生(sheng)物等效性试验的方法,实现与国际接轨。具体到磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei),2019年2月,我国首个国产的磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)就(jiu)通过了(le)仿(fang)制药的一致(zhi)性评价。截至(zhi)目前,我国已(yi)经有超过100个品规的磷(lin)酸(suan)奥司(si)他韦(wei)通用名药通过了(le)一致(zhi)性评价,大家可以遵医嘱,根据医生(sheng)开具的处方,选择使用相关的药品。谢谢!
《中国中医药报》记(ji)者:急性呼吸(xi)道感染后(hou),有些(xie)患者会出(chu)现咳(ke)嗽迁延不愈的问题,请问张院长(chang),如(ru)何区别咳(ke)嗽的中医类型?谢谢。
广东省中医院院长(chang) 张忠德:谢谢你的提问。确实是,急性呼吸(xi)道感染引起(qi)的主要(yao)症状,中医药在治疗高烧、喉咙痛、全(quan)身酸(suan)痛方面有独特的效果。在感染后(hou)的主要(yao)症状之一,咳(ke)嗽,是比较(jiao)棘手的问题,中医药要(yao)解决咳(ke)嗽的问题,首先有三(san)个,第一要(yao)分清楚它(ta)的寒、热或者燥。我们知道,寒咳(ke)主要(yao)是由风寒、受寒引起(qi)的,它(ta)的咳(ke)嗽特点是咳(ke)嗽很频繁(fan),咳(ke)的声音很重(zhong),伴有咽痒,咳(ke)出(chu)清稀的痰(tan)或者是白痰(tan),看(kan)那个人的脸也是有一点发(fa)青,舌苔有点白,在治疗方面我们就(jiu)以散寒止(zhi)咳(ke)为主,我们可以用生(sheng)姜、陈皮、橘红这些(xie),也可以选市(shi)面上很多的中成药、止(zhi)咳(ke)的药,上面写清楚了(le)是治疗寒咳(ke),疏风散寒、止(zhi)咳(ke)的中成药来(lai)进行治疗。
第二个是热咳(ke),主要(yao)是由于感受风热或者感受风寒以后(hou)化热引起(qi)的,主要(yao)症状就(jiu)是咳(ke)嗽频繁(fan)、喉咙干痛、咳(ke)黄(huang)痰(tan),脸色偏红,舌也红,舌苔也偏红,这样(yang)的咳(ke)我们叫热咳(ke),我们用清热止(zhi)咳(ke)为主的,平时可以用一些(xie)菊花、青榄、胖大海、芦(lu)根等煮水喝。同时市(shi)面上很多清热化痰(tan)止(zhi)咳(ke)的中成药可以拿来(lai)吃。
第三(san)个是由于燥咳(ke),感受燥热,西北地区、北方地区这种(zhong)天气特别燥,燥引起(qi)的,表(biao)现是一种(zhong)干咳(ke),痰(tan)很少、很粘,很难咳(ke)得出(chu)来(lai),讲话(hua)的声音嘶哑,口干、咽干,或者伴有大便秘结的症状,我们治疗就(jiu)是以润肺止(zhi)咳(ke)解表(biao)为主的治疗,所(suo)以平时可以用百合、玉竹、罗汉果、雪梨(li)、乌梅等具有滋润的东西泡水喝,市(shi)面上止(zhi)咳(ke)药是润肺、润燥、止(zhi)咳(ke)的中成药,你可以喝这一类的中成药。
还有一种(zhong)特别的咳(ke)嗽,叫做风咳(ke),特点就(jiu)是表(biao)现为阵发(fa)性的呛咳(ke),喉咙非常不舒服(fu),风一吹咳(ke)嗽就(jiu)加重(zhong),没有痰(tan)或者很少的痰(tan),中医说这就(jiu)是风太重(zhong)了(le),我们可以用一些(xie)紫苏、紫苏子(zi)、生(sheng)姜泡水喝,也可以用市(shi)面上专门治疗风咳(ke)的中成药,或者找医生(sheng)开中药来(lai)吃,这方面是比较(jiao)好(hao)的。
另外有些(xie)患者感冒后(hou)伴有疲倦乏力、汗出(chu)多,这是气虚的表(biao)现,可以用党参、西洋参、黄(huang)芪或者五指毛桃泡水喝。有些(xie)人感冒以后(hou)会出(chu)现很怕冷,手脚特别冷,这是阳虚的表(biao)现,我们可以用肉桂、肉苁蓉(rong)这些(xie)温阳的治疗。另外一种(zhong)就(jiu)是感冒后(hou)胃口特别不好(hao),吃不下饭(fan),肚子(zi)不舒服(fu),这往(wang)往(wang)是脾胃虚弱,或者夹湿的,我们可以用陈皮、生(sheng)姜、砂仁,也可以用市(shi)面上一些(xie)化湿健脾的中成药进行服(fu)用,很快(kuai)就(jiu)可以缓解的。谢谢你。
中新社记(ji)者:人偏肺病毒和(he)呼吸(xi)道合胞病毒也会引起(qi)呼吸(xi)道疾病,请问它(ta)们有什么(me)样(yang)的特点?公众应该如(ru)何进行预防?谢谢。
中国疾病预防控制中心研究员 王丽萍:谢谢您的提问。疾控部门推(tui)动建立智(zhi)慧化多点触发(fa)传(chuan)染病监测预警体系,拓展监测渠道,在全(quan)国选择了(le)1041家作为急性呼吸(xi)道传(chuan)染病的哨(shao)点监测医院,其中216家哨(shao)点医院开展新冠病毒、流感病毒、人偏肺病毒、呼吸(xi)道合胞病毒等十余种(zhong)常见呼吸(xi)道病原(yuan)体监测,这样(yang)就(jiu)使我们能够基本掌握疾病的流行趋势和(he)病原(yuan)谱的构成。
您刚才(cai)提到的人偏肺病毒、呼吸(xi)道合胞病毒都是引起(qi)冬季呼吸(xi)道传(chuan)染病的常见病原(yuan)体,感染以后(hou)的症状主要(yao)是体现在出(chu)现发(fa)热、咳(ke)嗽、流涕、鼻塞等呼吸(xi)道症状。大多数症状可自行消失(shi),但是对于儿童、老年人以及免疫功能比较(jiao)弱的一些(xie)群体,可能会引起(qi)下呼吸(xi)道感染。但是这两种(zhong)病原(yuan)引起(qi)重(zhong)症和(he)死亡率都是很低的。
与其他的病毒性呼吸(xi)道感染类似,感染者是主要(yao)的传(chuan)染源,主要(yao)是通过飞沫和(he)密切接触传(chuan)播,也可以通过接触被病毒污(wu)染的物品间接传(chuan)播。人群普遍易感,5岁以下儿童、老年人和(he)免疫功能比较(jiao)弱的人群感染更为多见。北方地区冬春季是流行的高峰,在部分南方地区,冬季或者潮湿的雨季,也是属于感染的高峰,其他时间也可以检(jian)出(chu)。
人偏肺病毒感染和(he)呼吸(xi)道合胞病毒感染都属于自限性疾病。公众可通过以下措施进行预防,主要(yao)包括(kuo)保持规律的作息、均衡营(ying)养(yang)、适(shi)度的体育锻炼(lian),以增强我们的免疫力,增强抵抗病毒的能力。再者,我们一直在提倡的,我们每个人都是自己(ji)健康的第一责任人。要(yao)养(yang)成良好(hao)的卫生(sheng)习惯,如(ru)勤洗手,注意手卫生(sheng),遵守咳(ke)嗽礼(li)仪,科学(xue)规范地佩戴(dai)口罩,保持居室的通风。现在是冬季,对于北方地区来(lai)讲,我们推(tui)荐在午间时段进行开窗通风。保持这样(yang)的个人卫生(sheng)习惯,很大程度上能够对疾病的感染起(qi)到预防作用。谢谢。