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本文转自【央视新闻客户端(duan)】;
有一种皮肤病(bing),据得过的人说这种痛可能纠缠很多年,这就是被称为“最疼皮肤病(bing)”的带状疱疹。约(yue)有三分之一的人一生中至少会患一次带状疱疹,据统计,我国(guo)50岁以上人群每年新发带状疱疹约(yue)156万人。
每年春节后这个(ge)时(shi)间,医院带状疱疹患者的数量(liang)都会明显增加,据医生介绍,这主要是因为流感高发、过度劳累和生活不规律(lu)导致免疫力(li)下(xia)降,潜伏(fu)在体内的病(bing)毒被激(ji)活,从而引发了感染。
带状疱疹发作的主因是自身免疫力(li)下(xia)降
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病(bing)毒引起的感染性(xing)皮肤病(bing),90%以上的成人体内都潜伏(fu)着水痘-带状疱疹病(bing)毒,儿童期感染这个(ge)病(bing)毒后,它在人体首次发病(bing)就会得水痘,遇到免疫系统的攻击后,病(bing)毒不会被彻底清除,就躲(duo)到了背根神(shen)经节里,当(dang)身体免疫力(li)下(xia)降的时(shi)候潜伏(fu)的病(bing)毒就会伺机而动,沿着神(shen)经“作妖”,导致神(shen)经发炎、坏死引起疼痛。
中日(ri)友好医院疼痛科主任 樊(fan)碧发:50岁以后是多发的人群,但是现在突然发现了,眼下(xia)年轻化,像青年人也会逐渐(jian)有一些带状疱疹病(bing)毒,这是值得我们注意重视的一个(ge)倾(qing)向。
除了50岁以上的中老年人患病(bing)率升高以外,糖尿(niao)病(bing)、慢(man)性(xing)肾脏疾病(bing)、慢(man)性(xing)阻塞性(xing)肺疾病(bing)等(deng)慢(man)性(xing)病(bing)患者,罹患带状疱疹风险增加24%到41%;自身免疫疾病(bing)患者,比如类(lei)风湿关节炎、系统性(xing)红斑狼疮等(deng),罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3倍到4倍。
带状疱疹病(bing)毒破坏神(shen)经导致疼痛难忍
得了带状疱疹为什么会比一般的皮肤病(bing)痛感强烈这么多?皮肤表面的疱疹好了以后,一部分病(bing)人依然很痛,甚至被这种疼痛纠缠数年。
中日(ri)友好医院疼痛科主任 樊(fan)碧发:它感染我们人体管疼的神(shen)经,这种病(bing)毒把管感觉疼的神(shen)经节就是最重要的一个(ge)结构(gou)破坏了,将会引起剧(ju)烈的疼痛,绝大(da)部分人会形容刀割样的、火(huo)烧样的、针刺样的、穿心一样的疼痛。这样的疼痛随着疾病(bing)的好转,很多人慢(man)慢(man)就消去(qu)了,有不少人最后有各种各样的原因,最后有了顽(wan)固性(xing)的带状疱疹后神(shen)经痛,我们临床上看(kan)到居(ju)然有的人疼了40年。
出现疱疹前可识别 早期治疗可能抑(yi)制发作
带状疱疹潜伏(fu)期长,大(da)约(yue)70%至80%的患者在疱疹出现前身体就会出现疼痛的感觉,往往很多人误认为这是其他疾病(bing),耽误了治疗。
医生提醒(xing),在身体感觉疼痛还没(mei)有出现疱疹时(shi),对症治疗,带状疱疹发生后遗神(shen)经痛的概率就会大(da)大(da)降低(di),一些患者甚至能阻止(zhi)带状疱疹发病(bing)。
北(bei)京大(da)学(xue)人民医院皮肤科主任医师 李厚敏(min):神(shen)经的分布,它是从后面的脊椎然后分一束一束,到达我们的皮肤,带状疱疹它是一根神(shen)经受到了破坏,造成了疼痛,它会单侧分布,比如说我在左侧的左前或者左后,这个(ge)就叫单侧分布,它分布的区域最常见的是胸腰段,可能是胸背部,或者是腰部,也可以分布在单侧的头面部,但一定是单侧不超(chao)过人体中线(xian),当(dang)我们发生这种单侧分布的疼痛,我们就要警惕是不是带状疱疹发生了。
带状疱疹 预防胜于治疗
大(da)多数带状疱疹患者可以通(tong)过抗病(bing)毒等(deng)治疗方法治愈,但这个(ge)疾病(bing)最难缠的是后遗神(shen)经痛,这种疼痛可能持续很长时(shi)间,所以带状疱疹的预防胜于治疗。
专家介绍,预防带状疱疹,首先要保(bao)持健康的生活方式,避免过度劳累、熬夜、着凉等(deng),避免较大(da)的情绪波(bo)动。这些都容易导致免疫力(li)下(xia)降,也可能诱发带状疱疹。目前接种带状疱疹疫苗是一个(ge)比较成熟的预防方式,它也被称为一级(ji)预防, 50岁以上人群接种带状疱疹疫苗后,带状疱疹发生率可以降低(di)90%以上。
中日(ri)友好医院疼痛科主任 樊(fan)碧发:打了疫苗确(que)实是有大(da)规模的数据显示它能明显地预防带状疱疹,那么即便是得了,严重程度大(da)幅度降低(di),打了疫苗以后,已经有了一部分抗体在产(chan)生了,或者强烈抗体产(chan)生了,即便再发它也是能帮助疾病(bing)治愈的。
关于带状疱疹,哪些误区需要注意?
带状疱疹的疱疹只长在腰上吗?
带状疱疹病(bing)毒可以在身体任何部位(wei)的神(shen)经节复制繁殖,比如头部、颈部、胸部、腰部,甚至四肢,腰部只是带状疱疹最常见的发病(bing)部位(wei)。
复旦大(da)学(xue)附属华山医院皮肤科主任 吴(wu)文育:除了这种常见的皮肤型的带状疱疹以外,我们还有很多特殊的类(lei)型,比如眼部周围的、耳朵周围的这些带状疱疹,同时(shi)还有一部分我们叫播散型的带状疱疹,在眼周的带状疱疹,会对眼球有影响,包(bao)括角膜,轻度的会影响视力(li),重度的甚至会引起失明。耳部的带状疱疹,它会引起耳部剧(ju)烈的疼痛,同时(shi)还会伴(ban)有面瘫,严重的也会引起听力(li)的下(xia)降。
带状疱疹不会复发,真的吗?
复旦大(da)学(xue)附属华山医院皮肤科主任 吴(wu)文育:很多老百姓(xing)都觉得带状疱疹是一种终身免疫性(xing)的疾病(bing),只要得一次一辈子都不会得了。实际上对于大(da)部分的人群确(que)实如此,但是有5%左右的人群,他一辈子可能会得第二次第三次甚至第四次。那么为什么这些人他会容易得带状疱疹?主要有两个(ge)原因,第一个(ge)本身伴(ban)有一些自身免疫性(xing)的疾病(bing),它本身免疫功能就低(di)下(xia)。第二个(ge)对于一部分的人群,平(ping)时(shi)生活不规律(lu),经常熬夜,会导致自身免疫功能的下(xia)降,会容易引起带状疱疹的再次感染。所以对于这部分的人群来说,也是复发的一个(ge)常见人群。
带状疱疹不会传染吗?
中日(ri)友好医院疼痛科主任 樊(fan)碧发:现在研究认为带状疱疹在发病(bing)前期、急性(xing)期还是具有一定的传染性(xing),所以家里头有老人小孩还是要注意,一般到了带状疱疹后神(shen)经痛这个(ge)期间,它一般传染性(xing)很小,甚至我们就不认为它有传染性(xing)了。
(总台央视记者 张萍 史迎春)