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本文转(zhuan)自(zi)【新民(min)晚报】;
“天都塌(ta)了!病人DeepSeek后质疑我(wo)的治疗方案,气得我(wo)自(zi)己(ji)又查了一遍指南,才发现指南更新了……”2月22日,广(guang)东一位医(yi)学博主“孤芳(fang)自(zi)赏”的网帖(tie)引起网友热议。截至23日14时,该帖(tie)获得15.2万个点赞,近3万条评论,1.1万次收藏(cang)。
博主“孤芳(fang)自(zi)赏”发视频(pin)称,被(bei)患者用(yong)DeepSeek“质疑”。视频(pin)截图
评论区不少(shao)网友都表示遭遇(yu)过(guo)类似情(qing)况,网友“会隐身的大娃”回帖(tie)称:“昨天出门诊(zhen),给(gei)患者解释完了。他给(gei)我(wo)看DeepSeek查的结果,和我(wo)说的一样,患者夸我(wo)专业负责。”该网友调侃称:“感觉离下岗(gang)的时间不远了。”
23日,发帖(tie)博主“孤芳(fang)自(zi)赏”告诉记者:“患者用(yong)DeepSeek查过(guo)后,就相关治疗方案有点疑问,和我(wo)咨询了一下。”他表示,DeepSeek给(gei)出的诊(zhen)断结果是(shi)正确的。“我(wo)们(men)地方(医(yi)院)有些药没(mei)有就用(yong)了替换药,已(yi)经和患者解释清楚(chu)了。”
有病人拿(na)DeepSeek的诊(zhen)断来开药
在社交平台(tai)上,还(hai)有一些医(yi)生博主晒出了相似的遭遇(yu)。2月16日,博主“幻(huan)空°”发帖(tie)称,上班时遭遇(yu)病人拿(na)出DeepSeek的诊(zhen)断方案,直接找他开药的情(qing)况。
有医(yi)生向(xiang)DeepSeek提问:患者带(dai)着咨询DeepSeek的结果来开药,怎么办。网络图
23日,记者联系上“幻(huan)空°”。他姓孙(sun),是(shi)深圳某医(yi)院医(yi)生。孙(sun)医(yi)生告诉记者,2月16日,他在门诊(zhen)坐诊(zhen)时一个患者拿(na)着DeepSeek给(gei)出的处方建议要求开药。他一看处方单,主要是(shi)治疗灰(hui)指甲的药。孙(sun)医(yi)生表示,从治疗灰(hui)指甲来说,DeepSeek给(gei)出的处方是(shi)靠谱的,关键是(shi)要诊(zhen)断。
孙(sun)医(yi)生表示,他最后给(gei)患者开了药,晚上回家就问了DeepSeek,遇(yu)上患者带(dai)着DeepSeek的诊(zhen)断方案,要求直接开药该怎么办。“作为(wei)全科(ke)医(yi)生,面对患者携(xie)带(dai)非医(yi)疗机构(如DeepSeek)推(tui)荐的药物(wu)来就诊(zhen)的情(qing)况,应遵循以下步骤确保患者安全和医(yi)疗合规(gui)性。”记者看到(dao),DeepSeek给(gei)出了7点建议。“DeepSeek说得还(hai)算合理(li),最主要是(shi)要和患者沟通,告知用(yong)药风险。”孙(sun)医(yi)生说。
AI开处方?多地设“红线(xian)”
近日,湖(hu)南省医(yi)疗保障局发布《关于(yu)进一步加强基本医(yi)疗保障定点零售药店管理(li)的通知》(以下简称《通知》),其中明确规(gui)定互联网医(yi)院严(yan)禁使用(yong)人工智能(neng)等自(zi)动生成处方,引发网友关注。
记者注意(yi)到(dao),根(gen)据国家卫健委、国家中医(yi)药局2022年发布的《互联网诊(zhen)疗监管细则(试(shi)行)》中,就有多处对人工智能(neng)使用(yong)的限制规(gui)定,其中包(bao)括“医(yi)师接诊(zhen)前需进行实名认证,确保由本人提供诊(zhen)疗服务。其他人员、人工智能(neng)软件等不得冒(mao)用(yong)、替代医(yi)师本人提供诊(zhen)疗服务”,此外“处方应由接诊(zhen)医(yi)师本人开具,严(yan)禁使用(yong)人工智能(neng)等自(zi)动生成处方”。
北京(jing)一家三(san)甲医(yi)院心脏内科(ke)的医(yi)生告诉记者,医(yi)院医(yi)生开处方的时候是(shi)不会使用(yong)人工智能(neng)来进行辅助的,而(er)购(gou)药平台(tai)在销售处方药的时候,线(xian)上医(yi)生会开具电子处方。据其了解,这些也是(shi)由值班医(yi)生在线(xian)开具的,不会出现使用(yong)人工智能(neng)来开具的情(qing)况,因(yin)为(wei)医(yi)生要对自(zi)己(ji)所开具的处方负责。
不过(guo)该医(yi)生也表示,规(gui)定“严(yan)禁使用(yong)人工智能(neng)等自(zi)动生成处方”也是(shi)制度上的进一步明确。“毕竟现在人工智能(neng)的应用(yong)比较多,很多医(yi)院也在使用(yong)人工智能(neng)辅助医(yi)生的工作。但(dan)是(shi)像开具处方、决定治疗方案这种事情(qing),还(hai)是(shi)需要由人来决定。”
多家医(yi)院接入DeepSeek
医(yi)生:多年前AI就能(neng)帮医(yi)生看片(pian)子
近日,有多家医(yi)院或医(yi)疗机构表示,已(yi)经接入DeepSeek等人工智能(neng)工具。
据悉,阜阳市人民(min)医(yi)院已(yi)与中国联通阜阳市分公司达(da)成合作,成功实现DeepSeek大模型私有化部署。
西安一家大型三(san)甲医(yi)院的医(yi)生表示,使用(yong)人工智能(neng)辅助医(yi)生工作并不是(shi)最近一两年才开始的事情(qing),“今(jin)年之前,我(wo)们(men)医(yi)院就已(yi)经开始使用(yong)人工智能(neng)软件来帮助医(yi)生看片(pian)子,这些工具可以帮助医(yi)生发现容易被(bei)误诊(zhen)的病灶(zao),并进行标记和提示,从而(er)降低误诊(zhen)率。”
不过(guo)该医(yi)生强调,人工智能(neng)工具只是(shi)辅助手段和重要帮手,在全过(guo)程中最终来做决断的还(hai)是(shi)医(yi)生。
目前在小红书、抖音等社交平台(tai)上,有不少(shao)实名认证的医(yi)生发布了使用(yong)DeepSeek查询治疗方案的评测视频(pin),其中多数给(gei)出了使用(yong)DeepSeek看病比较“靠谱”的测评结果。
例如北京(jing)大学深圳医(yi)院胸外科(ke)主任谢远财就测评了使用(yong)DeepSeek在肺结节诊(zhen)断过(guo)程中的准确性和可靠性,医(yi)生向(xiang)DeepSeek输入了一名典型患者的病理(li)情(qing)况,并询问如何处理(li)、是(shi)否需要手术等问题(ti)。
谢远财表示,DeepSeek给(gei)出的建议整体(ti)上还(hai)是(shi)比较全面的——实际上这名患者已(yi)经观察了两三(san)个月,后来进行手术证实是(shi)一个微小浸润(run)性腺癌;DeepSeek给(gei)出的建议和方案,基本上和医(yi)生的建议相吻合,通过(guo)手术也证实了患者患有早期肿瘤的结论,“整体(ti)来说还(hai)是(shi)比较强大和周到(dao)的”。
DeepSeek给(gei)出建议后会提示“仅供参考”
专家:短时间内无法替代医(yi)生
记者23日使用(yong)DeepSeek咨询了疾病的治疗、药物(wu)使用(yong)等问题(ti),DeepSeek都给(gei)出了相应建议。不过(guo),记者也注意(yi)到(dao),DeepSeek在回答中会提示,给(gei)出的建议“仅供参考”并“请遵医(yi)嘱”。例如在询问甲亢药物(wu)使用(yong)方面,DeepSeek就表示,虽然(ran)给(gei)出建议,但(dan)是(shi)“请务必以医(yi)生的处方为(wei)准”。
著名医(yi)改(gai)专家魏子柠在接受采访时表示,人工智能(neng)是(shi)没(mei)有处方权的,因(yin)此无论是(shi)法律法规(gui),还(hai)是(shi)根(gen)据国家、地方的相关规(gui)定,人工智能(neng)工具肯定是(shi)不能(neng)够给(gei)患者开具处方的。而(er)且(qie)真的按照人工智能(neng)开出的药方去吃药,出现问题(ti)的话人工智能(neng)也无法对患者负责,“因(yin)此这个口子是(shi)绝对不可能(neng)开的”。
魏子柠同时表示,人工智能(neng)如果合理(li)运用(yong),是(shi)可以成为(wei)医(yi)生工作的有力(li)助手的。“比如帮助医(yi)生分析片(pian)子,或者分析一些检验报告、检查,给(gei)医(yi)生提供诊(zhen)疗意(yi)见,以及病历梳(shu)理(li)等。”他说,“但(dan)是(shi)在这个过(guo)程中主导(dao)和做决定的肯定是(shi)医(yi)生,DeepSeek等人工智能(neng)技术只能(neng)是(shi)一种辅助手段。100年以后什(shi)么样子不好说,但(dan)是(shi)至少(shao)最近这几(ji)十年人工智能(neng)只能(neng)是(shi)医(yi)生的辅助,而(er)不能(neng)代替医(yi)生的工作。”
河南泽(ze)槿(jin)律师事务所主任付建在接受采访时表示,如果是(shi)个人使用(yong)DeepSeek“看病”,一旦出现“误诊(zhen)”等情(qing)况,DeepSeek一方是(shi)无需担责的,“DeepSeek已(yi)明确告知给(gei)出的处方仅供参考,不能(neng)作为(wei)直接的诊(zhen)疗方案。并且(qie)DeepSeek只是(shi)一个人工智能(neng)软件,只能(neng)作为(wei)一种医(yi)疗建议,处方在没(mei)有经过(guo)专业医(yi)生的认可下不能(neng)作为(wei)专业的诊(zhen)断方法。”
付建还(hai)表示,《药品零售企(qi)业执业药师药学服务指南》明确规(gui)定,执业药师可以通过(guo)计(ji)算机信息(xi)系统辅助开展处方审核(he)及药学服务,但(dan)不能(neng)完全由人工智能(neng)程序替代。因(yin)此医(yi)生使用(yong)DeepSeek等作为(wei)诊(zhen)断辅助是(shi)可以的,但(dan)是(shi)人工智能(neng)给(gei)出的内容只能(neng)作为(wei)一种参考,如果医(yi)生将DeepSeek等给(gei)出的处方直接给(gei)患者使用(yong),那说明医(yi)生是(shi)认可这种治疗方法的,如果发生医(yi)疗事故,是(shi)需要医(yi)生承(cheng)担相应责任的。
北京(jing)蓝鹏律师事务所主任张起淮表示,以DeepSeek为(wei)代表的人工智能(neng)工具的输出内容仅可作为(wei)辅助参考,不能(neng)替代专业医(yi)生的判断。根(gen)据DeepSeek的用(yong)户协议,其明确指出所提供的内容仅供参考,不构成专业建议,且(qie)不对输出内容的准确性、完整性负责。在我(wo)国,医(yi)疗处方必须由具备资(zi)质的医(yi)疗机构和专业医(yi)生开具,因(yin)此如果患者自(zi)行按照DeepSeek的建议进行治疗,而(er)未经专业医(yi)生的确认,一旦出现问题(ti),DeepSeek通常不承(cheng)担法律责任,患者需要自(zi)行承(cheng)担因(yin)使用(yong)该建议而(er)产生的风险。
“人工智能(neng)的发展确实为(wei)就医(yi)、看病带(dai)来了便利,但(dan)作为(wei)个人,我(wo)们(men)应审慎对待这些工具的建议,将其作为(wei)参考而(er)非决策依据。当身体(ti)出现不适时,最明智的选(xuan)择仍然(ran)是(shi)前往正规(gui)医(yi)院,接受专业医(yi)生的诊(zhen)断和治疗。”张起淮说。
新民(min)晚报综合红星新闻、上游新闻、阜阳发布