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南都讯(xun)骨质疏松是一个隐秘在(zai)年(nian)轮深处的健康杀(sha)手,也叫“静悄(qiao)悄(qiao)的流行病”,在(zai)老(lao)年(nian)群体(ti)中是一种不得不正视的病症。它开始往往没什么(me)症状,但骨量却在(zai)慢(man)慢(man)流失,直(zhi)至骨骼变得松脆,患者常因一个很日(ri)常的活动就发生了骨折,更不用说因骨密度降低致全身(shen)酸痛了。目前,内地常规的治疗方(fang)式存在(zai)一定的局限性(xing),近日(ri),香港大学深圳医院(以下简称“港大深圳医院”)通过“港澳药(yao)械通”政策,引进全球首款双重机(ji)制骨质疏松药(yao)物罗莫索珠单抗,骨科医学中心骨关节与运动医学科主任吴尧平为一位78岁的患者首次(ci)使(shi)用新药(yao)治疗。
吴尧平主任(右一)为患者进行手术。
重塑骨骼健康
国际创(chuang)新药(yao)物为患者治疗提供“更优解”
根据卫健委(wei)发布的中国骨质疏松流调结果发现,65岁以上女性(xing)中,几乎一半的人都患有骨质疏松症。骨质疏松虽然“静悄(qiao)悄(qiao)”,但也有迹可循。据《原发性(xing)骨质疏松症诊(zhen)疗指南 ( 2017)》,骨质疏松主要表现是腰背疼痛、驼背、身(shen)高变矮、脆性(xing)骨折。患者一旦(dan)发生骨质疏松性(xing)骨折,再(zai)次(ci)骨折的风险会显著增加。
目前,内地治疗骨质疏松症的药(yao)物主要有两类,一类是减少骨吸收,另一类是增加骨形成。单独(du)使(shi)用时,在(zai)增加骨密度及降低骨折风险方(fang)面,均存在(zai)一定局限性(xing)。为了给患者提供更好的治疗方(fang)案,近日(ri),港大深圳医院通过“港澳药(yao)械通”政策,成功引进国际创(chuang)新药(yao)物罗莫索珠单抗(曾用名:罗莫佐单抗),给严重骨质疏松患者提供了新的治疗选择,为大湾区骨质疏松患者带来了福音。
吴尧平介绍,罗莫索珠单抗是第一个也是唯一通过抑制硬骨抑素发挥(hui)双重作用的骨质疏松症药(yao),即在(zai)促进骨形成的同时抑制骨吸收,快速提升骨密度,降低骨折发生率(lu)。
罗莫索珠单抗已经于(yu)2020年(nian)在(zai)我国香港、澳门和台湾地区获批上市使(shi)用,作用较(jiao)强(qiang)且起(qi)效迅速、使(shi)用便捷,国内和国外多个指南均推荐罗莫索珠单抗作为极高骨折风险患者一线治疗的药(yao)物。
78岁阿(a)姨(yi)重度骨质疏松
术后成功注射新药(yao)获益
深圳首位使(shi)用罗莫索珠单抗的骨质疏松症患者是78岁的李阿(a)姨(yi)(化名),2024年(nian)12月(yue)27日(ri),李阿(a)姨(yi)在(zai)家中上厕所时,突感眩(xuan)晕后不慎摔倒,随即感到右上臂疼痛且活动受限。受伤后第二(er)天(tian),李阿(a)姨(yi)到附近医院就诊(zhen),检查提示右肱骨外科颈骨折。
李阿(a)姨(yi)的儿子经过多方(fang)打听,知(zhi)道港大深圳医院骨科医学中心骨关节与运动医学科主任吴尧平在(zai)关节手术方(fang)面有经验丰富,曾成功完成多个复杂高难度手术。于(yu)是,2024年(nian)12月(yue)31日(ri),李阿(a)姨(yi)在(zai)儿子的陪同下,来到港大深圳医院吴尧平主任团(tuan)队求诊(zhen)。
经完善检查显示,李阿(a)姨(yi)确诊(zhen)右肱骨外科颈骨折,必须手术治疗复位,但是李阿(a)姨(yi)还有重度骨质疏松,加大了手术难度。为确保手术成功进行,吴尧平主任团(tuan)队仔细设计(ji)了手术方(fang)案,2025年(nian)1月(yue)2日(ri),为李阿(a)姨(yi)进行右肱骨复位内固定手术,术后复查骨折复位固定情(qing)况良(liang)好,李阿(a)姨(yi)疼痛得到明显缓解。但是手术中所见严重骨质疏松状态不仅增加了手术难度,也给术后的骨愈合蒙上了一层挥(hui)之不去的阴影。经验知(zhi)识告诉医生,如不进行骨代谢的医疗干预,骨不连或延迟(chi)愈合将(jiang)会是康复隐患。
幸运的是,正值港大深圳医院通过“港澳药(yao)械通”引进的国际创(chuang)新药(yao)物罗莫索珠单抗在(zai)医院新鲜“露面”,李阿(a)姨(yi)成为深圳首位获益的患者。1月(yue)20日(ri),李阿(a)姨(yi)在(zai)港大深圳医院首次(ci)注射罗莫索珠单抗进行抗骨质疏松治疗,进入逐步恢复期。
袁(yuan)春艳资深护师(shi)为李阿(a)姨(yi)注射罗莫索珠单抗。
罗莫索珠单抗需每月(yue)进行一次(ci)注射, 2月(yue)19日(ri),李阿(a)姨(yi)前往港大深圳医院复诊(zhen)并接受第二(er)次(ci)罗莫索珠单抗注射,她说:“目前感觉恢复状况挺好的,吴教授是特别负责的医生,手术很成功,还教会我做康复动作,真的太感谢他(ta)了。”
吴尧平主任教李阿(a)姨(yi)练习康复动作。
港大深圳医院是全国首家“港澳药(yao)械通”试点医院,自2021年(nian)4月(yue)引进首批药(yao)械以来,受到了社会各界广(guang)泛关注。截(jie)至2024年(nian)12月(yue),医院通过“港澳药(yao)械通”政策,共引进29种药(yao)品、18种器械,累计(ji)服务患者超5000多人次(ci),这些患者来自北京、山东、陕西、江苏等全国各地,给患者带去了治疗的新希望(wang)。目前,医院“港澳药(yao)械通”试点经验已推广(guang)到粤港澳大湾区内地9个地市45家指定医疗机(ji)构(gou),将(jiang)有更多患者受益。
采写:南都记者谢萌 通讯(xun)员 港深医信