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新华社广(guang)州(zhou)2月21日电（记者徐弘毅）中山大学肿瘤防治中心(xin)20日宣(xuan)布，中心(xin)团队牵头完(wan)成一项临床研究(jiu)，证实对于局部区域晚(wan)期鼻咽癌患者，放(fang)疗照射范(fan)围可(ke)以适当(dang)缩(suo)小，实现(xian)疗效不(bu)减(jian)，但放(fang)疗毒副反应减(jian)少(shao)，提高患者生活(huo)质量。相关研究(jiu)论文发表于国际肿瘤学期刊《临床医师癌症杂志》。
中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心(xin)常务副主任马骏介绍，局部区域晚(wan)期鼻咽癌患者需要在放(fang)疗前接受化(hua)疗，90%的患者在化(hua)疗后肿瘤体积会显(xian)著缩(suo)小。然而，根据既往相关国际诊疗指南，后续放(fang)疗仍需按照化(hua)疗前的肿瘤大小进行较大范(fan)围照射，这导致周围正常器官组织也会受到高剂(ji)量辐射，引发听力损伤(shang)、口(kou)干等(deng)不(bu)可(ke)逆副作用，严重(zhong)影响患者生活(huo)质量。
何种放(fang)疗照射范(fan)围对于患者才是更优选(xuan)择(ze)？对此，马骏院士团队开展(zhan)了标(biao)准多中心(xin)、随机、对照三期临床试验，探索局部区域晚(wan)期鼻咽癌患者放(fang)疗仅照射化(hua)疗后肿瘤范(fan)围的可(ke)行性。
研究(jiu)纳入(ru)445例局部区域晚(wan)期鼻咽癌患者，随机分(fen)为两组，其中一组仅照射化(hua)疗后较小的肿瘤范(fan)围，另一组则按化(hua)疗前的肿瘤范(fan)围进行传统体积放(fang)疗。
结果显(xian)示(shi)，采(cai)用新放(fang)疗方案的患者，其3年局部区域无复发生存率(lu)达91.5%，与传统放(fang)疗方案相比没有差异。另一边，患者整体健康状(zhuang)态、体力状(zhuang)态和情绪功能显(xian)著改善。在新方案下(xia)，患者的严重(zhong)放(fang)射性口(kou)腔黏膜炎发生率(lu)降低四成，晚(wan)期严重(zhong)中耳(er)炎发生率(lu)降低五成，口(kou)干症状(zhuang)明显(xian)改善。
研究(jiu)论文第一作者兼共同通讯(xun)作者、中山大学肿瘤防治中心(xin)放(fang)疗科副主任唐玲珑说(shuo)，新的放(fang)疗方案仅照射化(hua)疗后较小的肿瘤范(fan)围，这并未增加肿瘤复发风险，而且显(xian)著减(jian)少(shao)了患者的严重(zhong)毒副反应，有助于改善患者生活(huo)质量，推动鼻咽癌诊疗从“保生存”到“优生存”转(zhuan)变。（完(wan)）