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羊城晚报记者 张华 通(tong)讯员 黄睿 谢言信 刘(liu)文琴
近日,广(guang)州气温忽高(gao)忽低(di),导致病毒细菌等活跃(yue),而孕妈妈们(men)由于免疫系统发生了变化,更容易感染呼吸道病毒,不少孕妈妈更是担心感冒或流感可能对胎儿产生不利影响。中山大学孙逸仙纪念医院妇(fu)科生殖(zhi)内分泌专(zhuan)科主任陈慧提醒,孕妈妈们(men)要关注流感与感冒的区(qu)别,尤其是要重视预防流感。
流感临床表现(xian)不典(dian)型(xing),孕妇(fu)也(ye)应(ying)做病原学检测
流感和普通(tong)感冒是两种常见的呼吸道疾病,它们(men)在症状和传播方式上(shang)有一些相似之处,但也(ye)存在明显(xian)的区(qu)别。中山大学孙逸仙纪念医院妇(fu)科生殖(zhi)内分泌专(zhuan)科主任陈慧指出,流感通(tong)常症状较为严重,而普通(tong)感冒症状相对较轻,前者高(gao)热(39℃-40℃),持续3-4天,症状明显(xian),如头痛(tong)、乏力、肌肉酸痛(tong)等。容易出现(xian)肺炎、心肌炎等并发症。
“对于怀孕的女性(xing)来说,流感和感冒都需要特别注意,可能对胎儿产生不利影响,增加早产、低(di)出生体(ti)重等风险。”陈慧建议,孕妈妈感染了流感或感冒,首先应(ying)该及时就医,听取医生的专(zhuan)业建议。
专(zhuan)家还提醒,在流感流行季(ji)节,即使临床表现(xian)不典(dian)型(xing),特别是有流感重症高(gao)危因素或住院患者,仍需考虑流感可能。因为孕妇(fu)感染流感病毒后较易发展为重型(xing)/危重型(xing)病例(li),应(ying)当给(gei)予高(gao)度重视,及时进行流感病毒核酸检测及其他(ta)必要检查,比如流感抗原检测或流感病毒核酸检测等,尽早辨别诊断。
罹患流感切勿讳疾忌医,48小时内及时进行抗病毒治疗
孕妇(fu)患病治疗起来相对棘手,因为一方面(mian)会考虑疾病对母体(ti)的影响,另一方面(mian)也(ye)要考虑用药是否会影响到腹内的胎儿。
“对于流感,医生可能会根据(ju)病情的严重程度和怀孕的阶段,考虑使用抗病毒药物进行治疗。而对于普通(tong)感冒,通(tong)常建议多休息、多喝水、保持良好的饮(yin)食习惯,并在必要时使用一些安全的对症药物。”陈慧特别提醒,有些孕妇(fu)可能会因为担心药物对胎儿的影响而犹豫不决,但讳疾忌医是不明智(zhi)的选(xuan)择(ze),不及时治疗可能会导致更严重的后果,从而对母体(ti)和胎儿造成更大的风险。
甲流多呈自(zi)限性(xing),发热会持续3-5天后,体(ti)温逐渐下降至正(zheng)常,一般完全恢复(fu)健康需要1-2周。对于确诊或疑似流感的人群,《流行性(xing)感冒诊疗方案(2025年版(ban))》中推荐(jian)在症状出现(xian)的48小时内尽早开始抗病毒治疗。如果有高(gao)热不退、剧烈咳嗽等情况,就需要警惕肺炎及心脏、神经(jing)系统的损害。
研究发现(xian),妊娠期流感会增加自(zi)然流产、早产、死胎、小于胎龄儿和低(di)出生体(ti)重的发生风险。因此,在流感高(gao)发季(ji)节,科学预防对于孕妈妈来说非常重要。专(zhuan)家建议,孕妇(fu)是疫苗接种的重点人群,推荐(jian)孕妇(fu)优先接种流感疫苗,以降低(di)感染风险。而保持良好的个(ge)人卫生习惯是预防感冒和流感的关键。孕妇(fu)应(ying)养成勤洗手的习惯,使用肥皂或洗手液,并用流动水洗手至少20秒(miao),以有效(xiao)去除手部的病菌,咳嗽或打喷(pen)嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻(bi)或口。