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近日(ri)，多家(jia)医(yi)院宣布，将AI医(yi)疗落地到医(yi)院诊疗场景中。AI技术将为医(yi)疗领域带来哪些变化？“AI医(yi)生”能给(gei)人看(kan)病治病吗(ma)？
日(ri)前，全国首个“AI儿科(ke)医(yi)生”在国家(jia)儿童医(yi)学中心北京儿童医(yi)院正式上线应用，这名存在于虚拟世界里的“儿科(ke)医(yi)生”，承担的角色主要有两个：
一个是(shi)专家(jia)的临床科(ke)研助理，帮助医(yi)生快速(su)获取最新科(ke)研成果和权(quan)威指南；
另外一个是(shi)辅助医(yi)生进行疑(yi)难罕(han)见(jian)病的诊断和治疗。
就在本月20日(ri)，多位(wei)身穿白大褂的知名专家(jia)，和身穿黑色工装服操作下的“AI儿科(ke)医(yi)生”，共同为10名患儿进行疑(yi)难病多学科(ke)会诊。
就在专家(jia)们讨(tao)论的同时，桌子的这一边，工程师将患者的病历资料输入大模型中，“AI儿科(ke)医(yi)生”也给(gei)出了治疗方(fang)案：手术加化疗。
记者观察到，10名患儿的诊断中，AI儿科(ke)医(yi)生给(gei)出的建议与专家(jia)组会诊结(jie)果吻合度较高，有时AI儿科(ke)医(yi)生还会通过患者病例报告里的某个单项指标，给(gei)治疗方(fang)案增加特(te)别提(ti)示。
不同于通用AI大模型，医(yi)学专业领域的大模型需要更多维度的精准(zhun)数据。为此，国家(jia)儿童医(yi)学中心将300多位(wei)专家(jia)的临床经验及数十(shi)年高质量病历数据，整合进大模型中，从(cong)而把“AI儿科(ke)医(yi)生”训练得更专业、准(zhun)确。
国家(jia)儿童医(yi)学中心主任 北京儿童医(yi)院院长 倪鑫(xin)：我(wo)们在研发儿科(ke)AI医(yi)生初衷，当时提(ti)出“双医(yi)生制”。我(wo)们所有的结(jie)果跟AI相互提(ti)醒，AI对于整个医(yi)生团队就是(shi)辅助和朋友。
人工智能在医(yi)疗领域还有一个功能是(shi)预判，相当于医(yi)学检测多了一把“尺子”。在北京协和医(yi)院，工作人员正在为陈女士做三维步态(tai)评估。
去(qu)年以来，陈女士左侧肢体(ti)发抖、发僵，走路越来越困难，医(yi)生怀疑(yi)她是(shi)神经系统疾病。高速(su)摄像机(ji)记录下了陈女士的运动过程，然后交给(gei)人工智能系统去(qu)评估。
一直以来，神经系统疾病在临床上不同医(yi)生的评估结(jie)果存在差异，容易出现误诊、漏诊。“面向神经系统疾病预警的智能人机(ji)交互关键技术”，通过多维评估体(ti)系，助力阿尔茨海默病、帕金森等神经系统疾病的早期诊断。
北京协和医(yi)院神经科(ke)医(yi)生 苏宁：这个病人的评分是(shi)63分，有可能是(shi)在认知障碍(ai)的早期。
截(jie)至目前，这套系统已完成10多万例神经功能检测，为临床精准(zhun)诊疗提(ti)供参考依据。
北京协和医(yi)院神经科(ke)主任 朱以诚：比如说我(wo)一年前看(kan)了一个帕金森的病人，我(wo)不记得他一年前在我(wo)面前是(shi)什么样子了，我(wo)没有一个量化值，但机(ji)器(qi)都(dou)记下来了。它作为一个长程随访的测量工具是(shi)非常有用的。
“AI医(yi)生”来了
如何辅助医(yi)疗？
如今在康复医(yi)疗领域，人工智能技术已经实(shi)现多方(fang)面的应用。在杭州，这个外骨骼机(ji)器(qi)人，正在帮助残障人士进行康复训练。朵朵十(shi)七岁时，一次意外摔伤令她下肢瘫痪。经过康复训练，朵朵的身体(ti)一天天好转。
心理咨询和心理教育领域也正在牵手人工智能。北京大学第六医(yi)院的“北小六”机(ji)器(qi)人已经在多地上岗，它能先(xian)和用户(hu)进行几轮(lun)AI对话，判断用户(hu)在认知、情绪、行为、人际关系等领域存在的问题，并评估问题的严重程度并给(gei)出相应建议，或提(ti)示用户(hu)到医(yi)院精神科(ke)接受进一步治疗。
在一些学校，AI正助力教师成为学生知心伙伴。在北京市(shi)宏志中学的学生心理驿站，有两个不需要预约的“心语小屋”，里面的AI大模型学习了近40万篇心理学期刊文献和来自医(yi)院、专业机(ji)构的100万个心理辅导对话案例，帮助学生大胆说出心里话。
北京市(shi)宏志中学心理教师 周冬梅(mei)：学生可以输入自己的账号、密码，私密性(xing)就得到保(bao)障。孩子就能够去(qu)畅快吐露自己的心声。
湖南省长沙市(shi)湘江新区莲花镇中心小学是(shi)一所乡镇小学，1200多名学生中不少是(shi)留守儿童。心理教师通过学生与AI的互动测试，动态(tai)掌握学生的心理变化。
湖南省长沙市(shi)湘江新区莲花镇中心小学校长 周燕：它可以有效解决我(wo)们很多乡镇学校在心理健康师资上面的不足。
AI+医(yi)疗
未来还将应用于哪些场景？
去(qu)年11月，国家(jia)卫生健康委等三部(bu)门发布《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》，给(gei)出了84个典型应用场景。
高频词为“智能”和“辅助”。“智能”体(ti)现出AI在技术层面的价值，而“辅助”则强调(diao)了AI在医(yi)疗领域承担的工具性(xing)角色。
有医(yi)生表示，AI的确可以在一些场景、一些环节辅助医(yi)疗，但医(yi)生面对复杂(za)病情的综合判断和经验积累以及面对面的人文关怀，是(shi)AI无法替代的。
湖南郴(chen)州市(shi)儿童医(yi)院儿童健康研究所执行所长 肖能：它可以总结(jie)所有目前已发表的文献，所以我(wo)们可以给(gei)患者提(ti)供适合的诊断方(fang)案。
四川省医(yi)学科(ke)学院四川省人民医(yi)院副院长 傅启华：患者只需打(da)开我(wo)们医(yi)院的微(wei)信公众号，用语音(yin)或者文字询问“胃疼怎么办(ban)”或“头疼应该(gai)挂哪个科(ke)室”，AI就能迅速(su)给(gei)出贴心的建议和就医(yi)指南。
湖南怀化市(shi)第二人民医(yi)院脊柱关节外科(ke) 康复医(yi)学科(ke)护士长 康丹：一些自动化的任务，如智能导诊、药物分配(pei)等重复性(xing)和机(ji)械性(xing)的护理任务，正在被自动化系统取代。但是(shi)也需要特(te)别警惕护理伦(lun)理、护理的数据安全和患者的隐私保(bao)护等问题。
北京协和医(yi)院罕(han)见(jian)病医(yi)学科(ke)主任 沈敏：现在有一个词语叫“AI幻觉(jue)”，就是(shi)你拿到的这些信息到底是(shi)真的还是(shi)假(jia)的？我(wo)们要去(qu)甄别，因为它也是(shi)通过海量的数据分析。那些海量数据的里面，也许混杂(za)了一些假(jia)消(xiao)息。而且我(wo)们不是(shi)冰冷的机(ji)器(qi)，我(wo)们还要更多体(ti)现人文的决策(ce)。（记者 张萍 龙晓勤 曹(cao)宇 郝亮(liang)）