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本文来自:国家卫生健康委
1月12日,国家卫生健康委召(zhao)开新闻发布会,介绍(shao)“呼吸道疾病防治”有关(guan)情况,并回答(da)媒体提问。
国家卫健委新闻发言人胡强强介绍(shao),近(jin)期(qi)中国疾控中心发布的全国急(ji)性呼吸道传染病哨点监测情况显示,2025年(nian)第一周流感处于季节(jie)性流行期(qi),流感病毒的阳性率上升缓慢,其中全国门急(ji)诊(zhen)流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升了3.8%,低于去年(nian)的同(tong)期(qi)水(shui)平。
预计本月中下(xia)旬流感活动水(shui)平逐步下(xia)降,不同(tong)省(sheng)份间的流感活动水(shui)平有所不同(tong),为更好(hao)满足群众(zhong)的就(jiu)医需求,国家卫健委指导各地做好(hao)医疗资源统筹,扩大医疗服务(wu)供给,优化服务(wu)流程,并会同(tong)相关(guan)部门做好(hao)药品储备和供应保障。目前未出现医疗资源明(ming)显紧张的情况,相关(guan)重点药品生产供应和库存总体正常。
近(jin)期(qi)流感未超过去年(nian)流行季的水(shui)平
医疗应急(ji)司副司长高新强表示,监测显示,近(jin)期(qi)处于流感相对高发期(qi),但未超过去年(nian)流行季的水(shui)平。
高新强介绍(shao),近(jin)期(qi)全国发热门诊(zhen)、急(ji)诊(zhen)患(huan)者数量呈现一定上升的趋(qu)势,但总体低于去年(nian)同(tong)期(qi)水(shui)平,未出现医疗资源明(ming)显紧张的情况。
为更好(hao)满足群众(zhong)就(jiu)医需求,国家卫健委会同(tong)国家疾控局联合有关(guan)部门,从2024年(nian)10月份开始(shi)提早部署、每日监测、持续调度,在加(jia)强全国面上工(gong)作的同(tong)时做好(hao)重点省(sheng)市的工(gong)作指导,动员各地资源和力量,持续对相关(guan)医院(yuan)进行实地调研,确保诊(zhen)疗服务(wu)平稳有序。
一是加(jia)强服务(wu)诊(zhen)疗的监测。 二是扩大医疗服务(wu)供给。 三是优化服务(wu)流程。 四是发挥“互联网+”的作用(yong)。 五是注(zhu)重发挥基(ji)层(ceng)医疗机构分流作用(yong)。
中国疾病预防控制中心研究员王丽萍介绍(shao),当(dang)前正值呼吸道传染病高发季节(jie),多种病原体均可(ke)能导致呼吸道传染病。监测显示,流感是引起(qi)当(dang)前医疗机构急(ji)性呼吸道感染患(huan)者就(jiu)诊(zhen)的主要疾病。
监测数据显示,近(jin)期(qi)流感处于季节(jie)性流行期(qi),大多数省(sheng)份流行强度处于中等水(shui)平。目前,流感阳性率上升趋(qu)势已(yi)经减缓,随着各地中小学陆续放假,预计本月中下(xia)旬流感活动水(shui)平可(ke)能会出现下(xia)降。
总的来看,今(jin)年(nian)冬春季仍将呈现交替或叠加(jia)流行态势,但均是已(yi)知病原体,未出现新发传染病,总体流行强度和就(jiu)诊(zhen)压力不会高于去年(nian)。
疫苗(miao)和抗病毒药物对当(dang)前甲流有效
王丽萍在发布会上指出,我(wo)国流感监测结果显示,当(dang)前流感流行的优势株(zhu)是甲型H1N1亚型,中国疾控中心国家流感中心对近(jin)期(qi)分离到的甲型H1N1流感病毒进行抗原性分析,提示与今(jin)年(nian)的流感疫苗(miao)株(zhu)匹配度良(liang)好(hao),疫苗(miao)接种有效;耐药性分析提示,目前流行的流感病毒对于抗病毒药物敏感,药物治疗有效。
流感一般1—2周可(ke)以自愈,但如果出现高热,伴(ban)有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕(ou)吐与腹泻等重症倾向,应及时就(jiu)诊(zhen)。孕妇、儿童、老年(nian)人以及慢性病患(huan)者等流感高危人群,感染流感后更容(rong)易导致重症,建(jian)议尽快就(jiu)医治疗。
建(jian)议所有6月龄(ling)以上的人群,只要没有接种禁忌主要指如对疫苗(miao)所含成分过敏,每年(nian)都应接种流感疫苗(miao)。对于今(jin)年(nian)还没有接种流感疫苗(miao)的人,现在依然可(ke)以接种,因为流感疫苗(miao)在整(zheng)个流行季都能提供一定的保护作用(yong),只要还处于流感病毒传播活跃(yue)、容(rong)易感染的时期(qi),接种疫苗(miao)都能降低感染流感病毒的风险,减轻感染后的严重程度,减少并发症的发生。
呼吸道疾病相关(guan)药品总体供给充(chong)足、市场(chang)稳定
有记者在发布会上提问,近(jin)期(qi)流感等呼吸道疾病高发,群众(zhong)用(yong)药需求明(ming)显上升,并就(jiu)此(ci)提问相关(guan)药物目前总体生产供应的情况及工(gong)业和信息化部在稳定生产供应方面所做的工(gong)作。
工(gong)业和信息化部消费(fei)品工(gong)业司副司长王孝洋回应称,从生产供应的角度,工(gong)信部系统梳理了群众(zhong)关(guan)注(zhu)的呼吸道疾病相关(guan)药品的产能产量情况,包括解热镇痛(tong)、抗生素、中药、小分子抗病毒药物等等,总体上供给充(chong)足、市场(chang)稳定。
比如,磷酸奥司他韦日产能达到了156万人份、库存超过4700万人份,其中儿童用(yong)的颗粒剂(ji)型库存超过1600万人份;连花清瘟的日产能达到了1.2亿颗、库存超过了8600万盒;布洛芬日产能达到1.5亿片,而且这些品类都具备增产和扩产的能力。
电商平台的监测数据显示,近(jin)一年(nian)来常用(yong)的国产呼吸道疾病治疗药品都没有出现过断货情况,平台的供应十分稳定。
下(xia)一步,工(gong)信部将密切跟踪流感等呼吸道疾病的发展(zhan)态势,强化部门联动,加(jia)强生产监测和供需对接,及时响(xiang)应市场(chang)需求。
附:国家卫生健康委员会2025年(nian)1月12日新闻发布会文字(zi)实录
国家卫生健康委新闻发言人、宣(xuan)传司副司长 胡强强:各位媒体朋友,大家下(xia)午好(hao)!欢迎参加(jia)国家卫生健康委新闻发布会。近(jin)期(qi),中国疾控中心发布的全国急(ji)性呼吸道传染病哨点监测情况显示,2025年(nian)第1周流感处于季节(jie)性流行期(qi),流感病毒的阳性率上升趋(qu)缓,其中,全国门急(ji)诊(zhen)流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升了3.8%,低于去年(nian)的同(tong)期(qi)水(shui)平,预计本月中下(xia)旬流感活动水(shui)平会逐步下(xia)降,不同(tong)省(sheng)份间的流感活动水(shui)平有所不同(tong)。
为更好(hao)满足群众(zhong)的就(jiu)医需求,我(wo)委指导各地做好(hao)医疗资源统筹,扩大医疗服务(wu)供给,优化服务(wu)流程,并会同(tong)相关(guan)部门做好(hao)药品储备和供应保障。目前,未出现医疗资源明(ming)显紧张的情况,相关(guan)重点药品生产供应和库存总体正常。今(jin)天的发布会,我(wo)们将介绍(shao)呼吸道疾病防治的有关(guan)情况。
出席本次发布会的嘉宾有:
国家卫生健康委医疗应急(ji)司副司长高新强先(xian)生;
工(gong)业和信息化部消费(fei)品工(gong)业司副司长王孝洋先(xian)生;
中国疾病预防控制中心研究员王丽萍女士;
广东省(sheng)中医院(yuan)院(yuan)长张忠德先(xian)生;
首都医科(ke)大学附属北京儿童医院(yuan)主任医师徐保平女士。
请(qing)他们共同(tong)回答(da)大家关(guan)心的问题。
下(xia)面,进入(ru)今(jin)天的现场(chang)提问环节(jie),提问前请(qing)先(xian)通报所在的新闻机构。请(qing)举手提问。
新华社记者:目前的医疗资源是否能够满足呼吸道疾病患(huan)者的就(jiu)医需求?卫生健康系统在缓解医疗机构就(jiu)诊(zhen)压力上有哪些举措?谢谢。
国家卫生健康委医疗应急(ji)司副司长 高新强:谢谢这位记者的提问。监测显示,近(jin)期(qi)处于流感相对高发期(qi),但未超过去年(nian)流行季的水(shui)平。全国发热门诊(zhen)、急(ji)诊(zhen)患(huan)者数量呈现一定上升的趋(qu)势,但总体低于去年(nian)同(tong)期(qi)水(shui)平,未出现医疗资源明(ming)显紧张的情况。为更好(hao)满足群众(zhong)就(jiu)医需求,我(wo)委会同(tong)国家疾控局联合有关(guan)部门,从去年(nian)10月份开始(shi)提早部署、每日监测、持续调度,在加(jia)强全国面上工(gong)作的同(tong)时做好(hao)重点省(sheng)市的工(gong)作指导,动员各地资源和力量,持续对相关(guan)医院(yuan)进行实地调研查看,确保诊(zhen)疗服务(wu)平稳有序。
一是加(jia)强服务(wu)诊(zhen)疗的监测。组(zu)织开展(zhan)流感等冬春季呼吸道感染性疾病的监测调度工(gong)作,对全国和主要城市二级(ji)以上医疗机构及基(ji)层(ceng)医疗机构呼吸道感染性疾病诊(zhen)疗情况进行日监测、日分析,指导各地做好(hao)医疗资源的统筹,合理调配医务(wu)人员、药品、设备、床位等资源。
二是扩大医疗服务(wu)供给。部署二级(ji)以上医疗机构和基(ji)层(ceng)医疗机构发热门诊(zhen)(诊(zhen)室)应设尽设、应开尽开,并根据就(jiu)诊(zhen)需求配足配强医务(wu)人员。加(jia)强发热门诊(zhen)、急(ji)诊(zhen)、儿科(ke)等重点科(ke)室的医疗力量,安排好(hao)夜间及节(jie)假日值班值守,为做好(hao)流感等医疗救治工(gong)作提供全方位的保障,满足人民群众(zhong)就(jiu)医需求。
三是优化服务(wu)流程。指导二级(ji)以上医疗机构结合专业特点合理安排号源量,并向基(ji)层(ceng)医疗机构开放一定比例的号源。针(zhen)对儿童等特殊就(jiu)诊(zhen)群体,要求相关(guan)医疗机构加(jia)强医疗资源的调度,在挂号、检查检验、取(qu)药、输液等环节(jie)采取(qu)措施(shi)优化服务(wu)流程;我(wo)们鼓励推行“先(xian)检查后诊(zhen)疗”,就(jiu)是在专业医师在预检分诊(zhen)的环节(jie)开具检查检验单,患(huan)者或者患(huan)儿家长持检查检验结果以后再进行就(jiu)诊(zhen),节(jie)省(sheng)等候的时间,提高医疗服务(wu)效率。
四是发挥“互联网+”的作用(yong)。鼓励医疗机构开展(zhan)“互联网+药学服务(wu)”,推动处方流转、药品配送等服务(wu),鼓励轻症且没有基(ji)础性疾病的患(huan)者通过互联网医院(yuan)就(jiu)诊(zhen),减少院(yuan)内人员聚集;针(zhen)对诊(zhen)断明(ming)确的复诊(zhen)患(huan)者,鼓励通过互联网诊(zhen)疗平台、预约检查检验,并预约复诊(zhen)号源,减少等候时间。
五是注(zhu)重发挥基(ji)层(ceng)医疗机构分流作用(yong)。结合紧密型县域医共体建(jian)设,推动县级(ji)医院(yuan)向基(ji)层(ceng)派驻中级(ji)以上职(zhi)称的医师,增强基(ji)层(ceng)医疗机构诊(zhen)疗能力和诊(zhen)疗水(shui)平,指导各地开展(zhan)延时门诊(zhen)或节(jie)假日门诊(zhen),满足上班、上学这些人群的就(jiu)诊(zhen)需求,方便居民错时就(jiu)医。此(ci)外,还要求各地充(chong)分发挥医联体作用(yong),畅通基(ji)层(ceng)医疗机构向上级(ji)医院(yuan)的转诊(zhen)通道,保障患(huan)者诊(zhen)疗需求。
谢谢!
凤凰卫视记者:请(qing)问当(dang)前和未来一段(duan)时间,我(wo)国的呼吸道传染病流行态势如何?谢谢。
中国疾病预防控制中心研究员 王丽萍:谢谢您的提问。当(dang)前,正值呼吸道传染病流行的高发季节(jie),多种病原体都可(ke)以引起(qi)呼吸道传染病。
根据我(wo)们的监测结果显示,流感是引起(qi)当(dang)前医疗机构急(ji)性呼吸道感染就(jiu)诊(zhen)患(huan)者增加(jia)的主要疾病。监测结果显示,流感当(dang)前正处于季节(jie)性流行期(qi),大多数省(sheng)份的流行强度处于中等水(shui)平。目前,流感检测阳性率上升趋(qu)势已(yi)经减缓,随着中小学校的陆续放假,预计在本月中下(xia)旬流感活动水(shui)平可(ke)能会逐步下(xia)降。人偏肺病毒并不是一种新的病毒,其实已(yi)经至少伴(ban)随人类几十年(nian)的时间,由于检测手段(duan)的发展(zhan),近(jin)年(nian)来关(guan)于人偏肺病毒的报道渐(jian)多,目前人偏肺病毒检测阳性率处于平台波(bo)动,其中北方省(sheng)份的阳性率上升趋(qu)缓。我(wo)们也看到,14岁以下(xia)患(huan)者的检测阳性率开始(shi)下(xia)降。
呼吸道合胞病毒目前阳性检出率在0—4岁组(zu)患(huan)儿中呈现波(bo)动上升趋(qu)势。
鼻病毒、肺炎(yan)支原体以及腺病毒检测阳性率呈现下(xia)降趋(qu)势。
新型冠状(zhuang)病毒以及其他呼吸道的病原体整(zheng)个处于较低的流行水(shui)平。
总体来看,今(jin)年(nian)冬春呼吸道传染病仍然呈现交替或叠加(jia)流行的态势,都是由已(yi)知病原所引起(qi),没有出现新发的传染病。预计今(jin)年(nian)整(zheng)个流行强度和就(jiu)诊(zhen)压力不会高于去年(nian)。谢谢!
总台央视记者:近(jin)期(qi),流感等呼吸道疾病高发,群众(zhong)用(yong)药需求是明(ming)显上升的。请(qing)问相关(guan)药物目前总体生产供应的情况怎(zen)么样?另外,工(gong)业和信息化部在稳定生产供应方面都做了哪些工(gong)作?谢谢。
工(gong)业和信息化部消费(fei)品工(gong)业司副司长 王孝洋:谢谢您的提问。我(wo)国是医药工(gong)业大国,规模以上工(gong)业企业有1.25万家,产业链韧性强,生产能力大,扩产潜(qian)力也大,具备快速的大规模增产能力,特别(bie)是呼吸道疾病相关(guan)的药品,种类齐全、产能产量大,可(ke)以满足相关(guan)的需求。从生产供应的角度,工(gong)信部系统梳理了群众(zhong)关(guan)注(zhu)的呼吸道疾病相关(guan)药品的产能产量情况,包括解热镇痛(tong)、抗生素、中药、小分子抗病毒药物等等,总体上供给充(chong)足、市场(chang)稳定。比如,磷酸奥司他韦我(wo)们日产能达到了156万人份、库存超过4700万人份,其中儿童用(yong)的颗粒剂(ji)型库存超过1600万人份;连花清瘟的日产能达到了1.2亿颗、库存超过了8600万盒;布洛芬日产能达到1.5亿片,而且这些品类都具备增产和扩产的能力。
从具体工(gong)作上,首先(xian)是加(jia)强监测调度。几年(nian)来,工(gong)信部一直持续做好(hao)重点生产企业的常态化监测调度,并且与卫健、疾控等部门保持供需信息的互通和共享(xiang),随时掌握生产进度、排产计划、供给情况以及需求的变化情况等。
其次是加(jia)强储备管理。按照国家医药储备的相关(guan)制度要求和有关(guan)计划安排,落实应急(ji)值守制度,确保应急(ji)调用(yong)及时高效。目前,中央和地方的医药储备中,都有一定量的磷酸奥司他韦、布洛芬等呼吸道疾病的常用(yong)治疗药物,可(ke)以用(yong)于紧急(ji)调用(yong);中央医药储备还存有磷酸奥司他韦的中间体,能够用(yong)于紧急(ji)扩产。
最后是加(jia)强平台供应。我(wo)们指导相关(guan)的电商平台加(jia)强动态调配,加(jia)大市场(chang)供应,充(chong)分发挥电商平台的配送优势,进一步提升药物的可(ke)及性。电商平台的监测数据显示,近(jin)一年(nian)来常用(yong)的国产呼吸道疾病治疗药品都没有出现过断货情况,平台的供应十分稳定。
下(xia)一步,工(gong)信部将密切跟踪流感等呼吸道疾病的发展(zhan)态势,强化部门联动,加(jia)强生产监测和供需对接,及时响(xiang)应市场(chang)需求。谢谢!
总台中国之声记者:近(jin)期(qi)医疗机构呼吸道传染病就(jiu)诊(zhen)人数与往年(nian)相比是什么情况?在这种情况下(xia),应该怎(zen)么预防?有哪些实用(yong)的方法?有那些传统疗法或药方可(ke)以帮助预防、治疗流感以及人偏肺病毒感染?谢谢。
广东省(sheng)中医院(yuan)院(yuan)长 张忠德:谢谢你的提问。我(wo)所在的广东省(sheng)中医院(yuan)今(jin)年(nian)冬春季门诊(zhen)就(jiu)诊(zhen)人数与去年(nian)大致持平;呼吸道传染病就(jiu)诊(zhen)率与去年(nian)同(tong)期(qi)相比,略有下(xia)降;流感阳性检出率与去年(nian)基(ji)本持平。今(jin)年(nian)呼吸道感染性疾病是一个季节(jie)性的发作,从我(wo)们医院(yuan)的数据来看,发热门诊(zhen)就(jiu)诊(zhen)人次与去年(nian)同(tong)期(qi)相比,今(jin)年(nian)只达到去年(nian)同(tong)期(qi)的80%左右,没有明(ming)显的增长。
中医药在治疗呼吸道传染病方面有它的独特作用(yong),各个地方都有很特色的中医药。风寒的可(ke)以用(yong)疏风散寒类的中成药,风热类可(ke)以用(yong)疏风清热类的中成药;风燥类可(ke)以用(yong)润肺润燥解表类的中成药,都起(qi)到了非常好(hao)的效果。也可(ke)以找中医师、中医诊(zhen)所、中医院(yuan)开汤药来进行治疗,因为治疗外感疾病是中医医师的基(ji)本功(gong)。
此(ci)外,根据地域的不同(tong),中医非常强调“地域的不同(tong)”,北方地区,今(jin)年(nian)风寒为主,夹燥,发热、鼻塞、打(da)喷嚏、流鼻涕、全身酸痛(tong)、口干咽干、喉咙干的症状(zhuang)相对比较重;南方地区,在风寒基(ji)础上,化热、夹热、夹湿(shi)的症状(zhuang)比较多,所以发热、喉咙痛(tong)、全身困倦、口干口苦,部分伴(ban)有胃肠道的症状(zhuang)。所以,我(wo)们在治疗上和预防上的时候要有所偏重。
在提升人体的抵抗力、提升人体的正气方面,中医也有很多办法。我(wo)们中医药说“一针(zhen)二药三外治”,我(wo)们有很多用(yong)来增强体质、祛除外邪的方法,如太极拳、八段(duan)锦(jin)、五禽戏、针(zhen)灸、艾灸、药膳、沐(mu)足、按摩(mo)等一系列(lie)办法,我(wo)们平常老百姓用(yong)的很多茶饮方面,如果我(wo)们平时容(rong)易出汗、容(rong)易感冒(mao),这些可(ke)以用(yong)党参、紫苏叶(ye)、生姜来煲水(shui)喝,疏风补(bu)气;如果平时很容(rong)易疲倦乏力、胃口不好(hao),又容(rong)易咳嗽、打(da)喷嚏的,我(wo)们用(yong)党参、黄芪、陈皮来煮水(shui)喝或者煲汤喝,就(jiu)可(ke)以健脾补(bu)气、固表;有时候平时容(rong)易口干咽燥、上火,又很容(rong)易疲劳的这类,我(wo)们用(yong)西洋参、玉(yu)竹、陈皮煮水(shui)喝,既能够滋阴,又可(ke)以补(bu)肺健脾,增强抵抗力。还有用(yong)来泡脚的,我(wo)们用(yong)艾叶(ye)、紫苏叶(ye)、生姜水(shui)来泡脚,可(ke)以用(yong)40度左右泡15-20分钟(zhong),也可(ke)以增强体质、增强抵抗外邪的作用(yong)。这些都没有怎(zen)么办呢?我(wo)们在酒(jiu)店里,不在家里怎(zen)么办呢?我(wo)们用(yong)最常用(yong)的风筒吹后颈部,风从头来,把风寒给去掉,也是很好(hao)的提升抵抗力的办法。谢谢。
总台CGTN记者:我(wo)们了解到有一些儿童会同(tong)时感染多种病原体,请(qing)问为什么会这样?另外如果孩子出现发热,是不是应该立(li)刻就(jiu)医?谢谢。
首都医科(ke)大学附属北京儿童医院(yuan)主任医师 徐保平:谢谢您的提问。儿童同(tong)时感染多种病原体的情况并不常见,儿童呼吸道感染是最常见的疾病,基(ji)本上是一年(nian)四季都可(ke)以出现,但是有些病原可(ke)以出现流行的高峰,比如说北方的冬天,可(ke)以出现像流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、肺炎(yan)支原体等等这些病原的流行高峰,但是多种病原的同(tong)时流行,并不代表这个孩子会同(tong)时感染多种病原,多数情况下(xia),孩子还是以单一病原感染为主。比如孩子年(nian)龄(ling)比较小、病情比较重,持续发热的时间比较长,或者存在基(ji)础疾病的时候,才(cai)有可(ke)能容(rong)易出现感染多种病原。另外,像今(jin)年(nian)北京儿童医院(yuan)门诊(zhen)的情况来看,今(jin)年(nian)冬季并没有出现病人超常增多的异常现象,近(jin)两个月,我(wo)们医院(yuan)内科(ke)门诊(zhen)就(jiu)诊(zhen)量和2023年(nian)同(tong)期(qi)相比是明(ming)显减少的,和2019年(nian)的水(shui)平是一致的。另外,流感病毒的病人诊(zhen)断数是去年(nian)的大约50%,主要以甲流为主,人偏肺病毒病人数占比很少,大约3%。
刚才(cai)说到,虽然我(wo)们孩子出现多种病原感染的情况并不多见,但是有可(ke)能会出现这种情况,一个孩子感冒(mao)好(hao)了之后,很快没几天又出现发热,或者感冒(mao)好(hao)转之后病情再次加(jia)重,这主要是先(xian)后可(ke)能感染了两种不同(tong)的病原,比如一开始(shi)可(ke)能感染了鼻病毒或者其他的病原,之后又感染了流感病毒或者支原体等等一些不同(tong)的病原。这个时候,孩子应该更要注(zhu)意防护。虽然感冒(mao)好(hao)转,他抵抗力的恢复可(ke)能需要更长时间,所以在这段(duan)时间应该加(jia)强孩子的防护,预防出现新的感染。
关(guan)于发热问题,儿童发热是常见的症状(zhuang),如果孩子发热的时候精神比较好(hao),比如可(ke)以正常进食、正常玩耍(shua)、正常睡(shui)眠,面色、呼吸都正常,也没有其他系统的表现,这种时候可(ke)以在家观察、对症治疗。但是如果孩子出现高热不退、精神反应不好(hao),或者爱睡(shui)觉或者烦燥不安,或者出现面色不好(hao)、呼吸增快、喘憋甚至出现呼吸困难,或者出现频繁的恶心呕(ou)吐抽搐,这种情况下(xia)就(jiu)应该尽快到医院(yuan)就(jiu)诊(zhen)。谢谢。
《21世纪经济报道》记者:今(jin)年(nian)我(wo)国流感病毒有什么特点?得了流感出现什么情况应及时就(jiu)医?若此(ci)前还没有来得及接种疫苗(miao),现在是否还适合接种?谢谢。
中国疾病预防控制中心研究员 王丽萍:谢谢您的提问。根据我(wo)国流感监测结果显示,当(dang)前流感流行的优势株(zhu)是甲型H1N1亚型,中国疾控中心国家流感中心对近(jin)期(qi)分离到甲型H1N1流感病毒进行了抗原性分析,提示与今(jin)年(nian)的流感疫苗(miao)株(zhu)匹配度良(liang)好(hao),疫苗(miao)接种有效;耐药性分析结果显示,目前流行的流感病毒对于抗病毒药物是敏感的,药物治疗是有效。
流感一般1到2周可(ke)以自愈,但如果出现持续高热,伴(ban)有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕(ou)吐和腹泻等重症倾向,应及时就(jiu)诊(zhen),刚才(cai)我(wo)们徐主任也提到了这一点。孕妇、儿童、老年(nian)人以及有慢性基(ji)础性疾病患(huan)者,他们属于高危人群,感染流感以后容(rong)易引发重症,所以对于这类人群,我(wo)们也是建(jian)议尽快就(jiu)医治疗。
建(jian)议所有6月龄(ling)以上的人群,没有疫苗(miao)接种禁忌(主要是指对疫苗(miao)所含成分没有过敏的情形),建(jian)议每年(nian)都要接种流感疫苗(miao)。对于今(jin)年(nian)还没有接种流感疫苗(miao)的人员,现在依然可(ke)以接种,因为流感疫苗(miao)在整(zheng)个流感流行季都具有保护作用(yong),只要是处于流感病毒活跃(yue)、容(rong)易感染的时期(qi),接种疫苗(miao)都能得到保护,降低感染流感病毒的风险,同(tong)时也能够减轻感染发病后症状(zhuang)的严重程度,降低并发症的发生。谢谢。
《财经》杂志记者:近(jin)期(qi),呼吸道疾病的传播中是以流感为主,请(qing)问工(gong)业和信息化部门,用(yong)于治疗流感的小分子抗病毒药物生产和供应情况是怎(zen)样的?能否满足当(dang)前公众(zhong)用(yong)药需求?谢谢。
工(gong)业和信息化部消费(fei)品工(gong)业司副司长 王孝洋:谢谢您的提问。工(gong)信部对磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦等小分子抗病毒药物进行了重点的监测调度,组(zu)织有关(guan)企业做好(hao)生产供应和动态调配,保障群众(zhong)的用(yong)药需求。玛巴洛沙韦是一种进口的药物,主要分为片剂(ji)和干混悬剂(ji)两种剂(ji)型,其中干混悬剂(ji)的这个剂(ji)型主要是针(zhen)对吞咽困难的儿童,是一种补(bu)充(chong)剂(ji)型。需要说明(ming)的是,这两种剂(ji)型实际上都适用(yong)于5岁以上的患(huan)者。从我(wo)们的监测调度情况来看,目前玛巴洛沙韦总体库存充(chong)足,其中片剂(ji)的玛巴洛沙韦在线上和医疗机构的供应渠道都是畅通的。干混悬剂(ji)剂(ji)型的玛巴洛沙韦主要对医疗机构保持常态化的供应,线上渠道正在组(zu)织有关(guan)企业进一步加(jia)大投放规模。
另一种类似的药物是磷酸奥司他韦,因为在往年(nian)的流感季曾经出现过抢购(gou)的现象,为了做好(hao)流感季的应对,工(gong)信部在2024年(nian)10月份就(jiu)派专门队伍到国内的龙(long)头生产企业现场(chang)调研,组(zu)织企业加(jia)强生产供应。当(dang)前,磷酸奥司他韦我(wo)国有生产批件100多个,生产企业60余家,实际在产的企业30多家。仅仅从我(wo)们重点监测的9家生产企业看,2024年(nian)累计生产了1.36亿人份,供应了1.28亿人份,其中2024年(nian)12月以来,供应了3000万人份。也要说明(ming)的是,这一数字(zi)实际与往年(nian)同(tong)期(qi)相比是在下(xia)降的。根据调研和监测的情况,磷酸奥司他韦的产能产量是充(chong)足的。
下(xia)一步,工(gong)信部将继续密切跟踪磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦等流感药物的供应情况,组(zu)织做好(hao)供需对接,持续满足市场(chang)的需求。谢谢!
《南方都市报》记者:请(qing)问,春运返乡开始(shi)后,可(ke)能加(jia)大医疗机构的压力,请(qing)问医院(yuan)的抗流感药物储备情况如何?卫生健康系统如何保障医疗机构相关(guan)药品供应?谢谢。
国家卫生健康委医疗应急(ji)司副司长 高新强:感谢您的提问。随着中小学陆续放寒假,预计儿童群体感染的状(zhuang)况将有所缓解,特别(bie)是聚集性疫情将减少。春节(jie)前后,受人群大规模流动、探亲访(fang)友、聚餐聚会活动增多等多种因素影(ying)响(xiang),流感的传播风险会相对增高。为了应对流感等冬春季呼吸道传染病,国家卫生健康委会同(tong)相关(guan)部门做好(hao)有关(guan)药品的储备和供应保障工(gong)作。从目前了解的情况来看,相关(guan)重点药品生产供应和库存总体正常,配送率也在正常范围。从各级(ji)医疗机构反映的情况来看,目前购(gou)药渠道通畅,重点药品也按计划进行了储备。
为保障医疗机构相关(guan)药品供应,我(wo)们开展(zhan)了三方面的工(gong)作,一是部门联动做好(hao)重点药品保障。我(wo)委会同(tong)工(gong)信、商务(wu)、国资、医保、药监等部门,从生产、采购(gou)、流通、储备等环节(jie)开展(zhan)调研和摸底调查,根据对流感等冬春季疾病发病趋(qu)势的研判分析,强化重点药品的保障,指导企业加(jia)强生产供应和流通配送。二是要求各级(ji)医疗机构提前备足流感等呼吸道传染病用(yong)药,加(jia)强重点药品短缺情况的报告,及时核实并做好(hao)供需对接。三是保障基(ji)层(ceng)医疗机构用(yong)药需求。结合县域医共体建(jian)设,畅通乡镇卫生院(yuan)、社区卫生服务(wu)中心和县(区)级(ji)医院(yuan)用(yong)药衔接,鼓励各地依托县域医共体建(jian)设县域中心药房,建(jian)立(li)药品登记和配送制度,优化偏远地区药品的配送方式(shi),提高配送效率,保障药品数量充(chong)足、质量可(ke)靠,解决居民用(yong)药问题。
下(xia)一步,我(wo)们将继续会同(tong)有关(guan)部门,密切关(guan)注(zhu)相关(guan)药品供应保障的情况,结合疾病的变化趋(qu)势,提高药品供应保障能力。谢谢!
红星(xing)新闻记者:患(huan)流感后,对于使用(yong)药物,专家有哪些建(jian)议?儿童作为流感易感人群,用(yong)药时有哪些需要特别(bie)注(zhu)意的事项?谢谢。
首都医科(ke)大学附属北京儿童医院(yuan)主任医师 徐保平:谢谢您的提问。抗流感病毒药物是处方药,如果怀疑(yi)得了流感以后,应该及时到医院(yuan)就(jiu)诊(zhen),根据医生的处方使用(yong)抗流感病毒药物。早期(qi)使用(yong)抗流感病毒药物可(ke)以减少流感病毒的复制以及传播,而且可(ke)以有效地缩(suo)短病程,减少流感病毒持续的时间,也可(ke)以有效预防重症和并发症的发生。但是不建(jian)议自己(ji)使用(yong)处方药。因为儿童呼吸道感染特别(bie)是上呼吸道感染最主要的还是病毒感染,绝大多数呼吸道病毒是没有特效抗病毒药物的,所以这时候主要以对症治疗为主,儿童常用(yong)对症治疗药物包括退热药、祛痰药以及一些具有清热解毒作用(yong)的中成药。儿童退热药主要推荐的是对乙酰氨(an)基(ji)酚和布洛芬。另外特别(bie)强调的是,儿童应慎用(yong)镇咳药,除非孩子出现剧烈的干咳,影(ying)响(xiang)孩子的睡(shui)眠、休息的时候,这时候才(cai)可(ke)以短时间使用(yong)镇咳药。使用(yong)药物的同(tong)时,一定要注(zhu)意观察,如果孩子一旦出现有痰的咳嗽,这时候要及时停(ting)用(yong)镇咳药,换用(yong)祛痰药。另外,在儿童用(yong)药的时候,要特别(bie)关(guan)注(zhu)用(yong)药安全,比如用(yong)药的时候一定要仔细阅读说明(ming)书,注(zhu)意事项,用(yong)药的用(yong)法用(yong)量、禁忌症,以及是不是可(ke)以和食物同(tong)时服用(yong)等等这些问题。在儿童用(yong)药的时候,还要特别(bie)注(zhu)意的是用(yong)药剂(ji)量的准确,因为儿童的用(yong)药剂(ji)量往往是根据年(nian)龄(ling)和体重计算出来的,所以不能过量给药。我(wo)们在临床上看到有些孩子因为高热不退,家长着急(ji),就(jiu)给孩子增大剂(ji)量服用(yong)退热药,增加(jia)剂(ji)量以后会引起(qi)药物不良(liang)反应增加(jia),一定不能给孩子随意增加(jia)药物剂(ji)量,也不能随意增加(jia)药物给药频次。谢谢!
香港《经济导报》记者:刚才(cai)提到的磷酸奥司他韦,目前市场(chang)上既有原研药,又有仿制药,请(qing)问它们有什么区别(bie)?谢谢。
工(gong)业和信息化部消费(fei)品工(gong)业司副司长 王孝洋:谢谢您的提问。磷酸奥司他韦是一个药品的通用(yong)名(ming)称,刚才(cai)您讲的“原研药”和“仿制药”,实际上是因为历史原因长期(qi)形成的一种通俗的说法。按照药品研发上市的先(xian)后次序,大家把首个上市的原创研究新药叫做“原研药”,等到这一产品的专利过期(qi)或者得到专利授权后,其他生产厂家参照这个“原研药”的相关(guan)标准生产的产品,就(jiu)被(bei)叫成了“仿制药”。事实上,国际上的通行概念是叫“通用(yong)名(ming)药”,就(jiu)是GenericDrugs,具体是指原创新药或者专利药、品牌药的专利到期(qi)之后,其他制药企业开发生产的具有相同(tong)活性成分、剂(ji)型、给药途径和治疗作用(yong)的,在临床治疗上能够相互替代的通用(yong)名(ming)替代药物。
大力发展(zhan)“通用(yong)名(ming)药”,对于降低药品的费(fei)用(yong)、减轻患(huan)者负(fu)担、增强药品的可(ke)及性具有十分重要的意义,也是世界(jie)的通行做法。各国都把通用(yong)名(ming)药产业作为支持和发展(zhan)的重点。比如,美国的药品市场(chang)处方量的90%开具的都是通用(yong)名(ming)药,也就(jiu)是大家所说的仿制药,许多大家耳熟能详的跨国大型医药企业也都把研发和生产通用(yong)名(ming)药作为重要的业务(wu)内容(rong)。
通用(yong)名(ming)药也是我(wo)国医药工(gong)业的重要组(zu)成部分。为了提高通用(yong)名(ming)药的质量,2015年(nian)8月国务(wu)院(yuan)印发了《关(guan)于改革药品医疗器械(xie)审评审批制度的意见》,其中明(ming)确将仿制药由“仿已(yi)有国家标准的药品”调整(zheng)为“仿与原研药品质量和疗效一致的药品”,并且从2016年(nian)加(jia)快推进仿制药的一致性评价工(gong)作,评价标准也进一步明(ming)确,原则上要采用(yong)生物等效性试验的方法,实现与国际接轨。具体到磷酸奥司他韦,2019年(nian)2月,我(wo)国首个国产的磷酸奥司他韦就(jiu)通过了仿制药的一致性评价。截至目前,我(wo)国已(yi)经有超过100个品规的磷酸奥司他韦通用(yong)名(ming)药通过了一致性评价,大家可(ke)以遵医嘱,根据医生开具的处方,选择(ze)使用(yong)相关(guan)的药品。谢谢!
《中国中医药报》记者:急(ji)性呼吸道感染后,有些患(huan)者会出现咳嗽迁延不愈的问题,请(qing)问张院(yuan)长,如何区别(bie)咳嗽的中医类型?谢谢。
广东省(sheng)中医院(yuan)院(yuan)长 张忠德:谢谢你的提问。确实是,急(ji)性呼吸道感染引起(qi)的主要症状(zhuang),中医药在治疗高烧、喉咙痛(tong)、全身酸痛(tong)方面有独特的效果。在感染后的主要症状(zhuang)之一,咳嗽,是比较棘手的问题,中医药要解决咳嗽的问题,首先(xian)有三个,第一要分清楚(chu)它的寒、热或者燥。我(wo)们知道,寒咳主要是由风寒、受寒引起(qi)的,它的咳嗽特点是咳嗽很频繁,咳的声音很重,伴(ban)有咽痒,咳出清稀的痰或者是白痰,看那个人的脸也是有一点发青,舌苔有点白,在治疗方面我(wo)们就(jiu)以散寒止咳为主,我(wo)们可(ke)以用(yong)生姜、陈皮、橘(ju)红这些,也可(ke)以选市面上很多的中成药、止咳的药,上面写清楚(chu)了是治疗寒咳,疏风散寒、止咳的中成药来进行治疗。
第二个是热咳,主要是由于感受风热或者感受风寒以后化热引起(qi)的,主要症状(zhuang)就(jiu)是咳嗽频繁、喉咙干痛(tong)、咳黄痰,脸色偏红,舌也红,舌苔也偏红,这样的咳我(wo)们叫热咳,我(wo)们用(yong)清热止咳为主的,平时可(ke)以用(yong)一些菊花、青榄、胖大海、芦根等煮水(shui)喝。同(tong)时市面上很多清热化痰止咳的中成药可(ke)以拿来吃。
第三个是由于燥咳,感受燥热,西北地区、北方地区这种天气特别(bie)燥,燥引起(qi)的,表现是一种干咳,痰很少、很粘,很难咳得出来,讲话的声音嘶哑(ya),口干、咽干,或者伴(ban)有大便秘结的症状(zhuang),我(wo)们治疗就(jiu)是以润肺止咳解表为主的治疗,所以平时可(ke)以用(yong)百合、玉(yu)竹、罗汉果、雪梨、乌(wu)梅等具有滋润的东西泡水(shui)喝,市面上止咳药是润肺、润燥、止咳的中成药,你可(ke)以喝这一类的中成药。
还有一种特别(bie)的咳嗽,叫做风咳,特点就(jiu)是表现为阵发性的呛咳,喉咙非常不舒服,风一吹咳嗽就(jiu)加(jia)重,没有痰或者很少的痰,中医说这就(jiu)是风太重了,我(wo)们可(ke)以用(yong)一些紫苏、紫苏子、生姜泡水(shui)喝,也可(ke)以用(yong)市面上专门治疗风咳的中成药,或者找医生开中药来吃,这方面是比较好(hao)的。
另外有些患(huan)者感冒(mao)后伴(ban)有疲倦乏力、汗出多,这是气虚的表现,可(ke)以用(yong)党参、西洋参、黄芪或者五指毛桃泡水(shui)喝。有些人感冒(mao)以后会出现很怕冷,手脚特别(bie)冷,这是阳虚的表现,我(wo)们可(ke)以用(yong)肉桂、肉苁蓉(rong)这些温阳的治疗。另外一种就(jiu)是感冒(mao)后胃口特别(bie)不好(hao),吃不下(xia)饭,肚子不舒服,这往往是脾胃虚弱,或者夹湿(shi)的,我(wo)们可(ke)以用(yong)陈皮、生姜、砂仁,也可(ke)以用(yong)市面上一些化湿(shi)健脾的中成药进行服用(yong),很快就(jiu)可(ke)以缓解的。谢谢你。
中新社记者:人偏肺病毒和呼吸道合胞病毒也会引起(qi)呼吸道疾病,请(qing)问它们有什么样的特点?公众(zhong)应该如何进行预防?谢谢。
中国疾病预防控制中心研究员 王丽萍:谢谢您的提问。疾控部门推动建(jian)立(li)智慧化多点触发传染病监测预警体系,拓展(zhan)监测渠道,在全国选择(ze)了1041家作为急(ji)性呼吸道传染病的哨点监测医院(yuan),其中216家哨点医院(yuan)开展(zhan)新冠病毒、流感病毒、人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒等十余种常见呼吸道病原体监测,这样就(jiu)使我(wo)们能够基(ji)本掌握疾病的流行趋(qu)势和病原谱(pu)的构成。
您刚才(cai)提到的人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒都是引起(qi)冬季呼吸道传染病的常见病原体,感染以后的症状(zhuang)主要是体现在出现发热、咳嗽、流涕、鼻塞等呼吸道症状(zhuang)。大多数症状(zhuang)可(ke)自行消失(shi),但是对于儿童、老年(nian)人以及免疫功(gong)能比较弱的一些群体,可(ke)能会引起(qi)下(xia)呼吸道感染。但是这两种病原引起(qi)重症和死亡率都是很低的。
与其他的病毒性呼吸道感染类似,感染者是主要的传染源,主要是通过飞(fei)沫和密切接触传播,也可(ke)以通过接触被(bei)病毒污染的物品间接传播。人群普遍(bian)易感,5岁以下(xia)儿童、老年(nian)人和免疫功(gong)能比较弱的人群感染更为多见。北方地区冬春季是流行的高峰,在部分南方地区,冬季或者潮湿(shi)的雨季,也是属于感染的高峰,其他时间也可(ke)以检出。
人偏肺病毒感染和呼吸道合胞病毒感染都属于自限(xian)性疾病。公众(zhong)可(ke)通过以下(xia)措施(shi)进行预防,主要包括保持规律的作息、均衡营养、适度的体育锻炼,以增强我(wo)们的免疫力,增强抵抗病毒的能力。再者,我(wo)们一直在提倡的,我(wo)们每个人都是自己(ji)健康的第一责任人。要养成良(liang)好(hao)的卫生习惯,如勤洗手,注(zhu)意手卫生,遵守咳嗽礼仪,科(ke)学规范地佩戴口罩,保持居室的通风。现在是冬季,对于北方地区来讲,我(wo)们推荐在午间时段(duan)进行开窗通风。保持这样的个人卫生习惯,很大程度上能够对疾病的感染起(qi)到预防作用(yong)。谢谢。