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遭(zao)遇交通事故，车辆逃(tao)逸；肇事车辆未(wei)投保交强险，肇事方无赔偿能力；受害者家庭困难，没钱救治……一场交通事故，会给一个家庭带(dai)来多大的伤害？交通意(yi)外发生(sheng)以后，面对高额的救治费用，不少家庭会手足无措。
“先救人(ren)！”在山西，交警可以理直气壮地对医院说(shuo)出这句话。
2018年起，山西先后两次修订《山西省道路交通事故社(she)会救助基金管理办法》，此后逐渐在全省搭建起交通事故伤员“预担保、快抢救、后付费”的无差别急救绿色通道模式，为伤者撑起了一把生(sheng)命保护伞，截至目(mu)前累计救助交通事故伤员超(chao)2万人(ren)。
预担保：7日内可无差别“挂账”
当20多岁的山西长治市民杜瑜接到电话的那一刻，顿时(shi)觉得天(tian)旋地转。
电话那头(tou)是长治交警王冲。杜瑜被告知，父亲(qin)杜玉宏被一辆电动(dong)自行车撞倒，正在送往医院，而(er)肇事者已经逃(tao)逸。
当杜瑜赶(gan)到，王冲和同事已经联系了最近(jin)的绿色通道医院，对杜玉宏开(kai)展救治。杜玉宏被检(jian)查出身上多处骨头(tou)断裂，还有闭合性颅脑损伤，需要持(chi)续(xu)性救治。
“医疗费怎么办？”这个念头(tou)一下在杜瑜脑海(hai)中冒了出来。她没有稳定收入，救治又耽误(wu)不得。后来，杜瑜不止一次想过，要是等抓到肇事者再索赔治疗，那后果不堪设想。
“不要担心，咱们山西有政策的。”这时(shi)，王冲取出随身携(xie)带(dai)的文件模板，向山西省道路交通事故社(she)会救助基金出具了一份(fen)《道路交通事故抢救费垫付通知书》。同时(shi)，帮杜瑜联系了道路交通服务中心长治救治站专员，协助杜瑜提(ti)交了相关文件，及时(shi)申请医疗费的垫付。
如今，在山西，有交通事故发生(sheng)，收治伤员可以先“挂账”，医院也可以没有后顾之(zhi)忧(you)，立(li)即开(kai)展救治。这是因为山西救助基金有一项“预担保”的功能。
“发生(sheng)交通事故后，由山西救助基金预担保伤员的抢救费用，医疗机构对伤员实施(shi)快速高效急救。在抢救结束后，由基金管理人(ren)垫付抢救费用。”山西省公安(an)厅交警总队(dui)事故处救助办负责人(ren)杨昆介绍。
以前，道路交通事故发生(sheng)以后，困难群众被送到医院后交不上押(ya)金，交警只能拿自己的人(ren)民警察证、身份(fen)证作抵押(ya)救人(ren)，随后再补交抢救费用。但(dan)是，抢救之(zhi)后，有些(xie)患者家属因经济困难等原因，拖欠救治费用，又成了让交警和医院头(tou)疼的事情。
2019年，山西将道路交通事故社(she)会救助基金管理办公室由财政部门划转至公安(an)交管部门，通过政府采购，择优选定中国人(ren)寿财险山西省分(fen)公司(si)作为救助基金管理人(ren)，负责山西救助基金的日常运营管理，并在各地布局救助服务站点，正式形(xing)成了山西救助基金管理运行新模式。
“山西救助基金最大的特点就是‘无差别’。”山西省公安(an)厅交通管理局副局长褚万里介绍，所谓无差别，就是不再区分(fen)机动(dong)车和非机动(dong)车交通事故，也不论伤员会承担什么责任，不论伤员和责任方有无偿还能力。换言之(zhi)，只要是交通事故中的伤员，救助基金都可以无差别、无限(xian)额地为伤员救治垫付7日内的费用。
7日内的费用一般能涵盖大部分(fen)手术的周期。此外，伤员7日之(zhi)后的抢救费用，如有需要，经审核确定后还有30万元的申请额度(du)。
“父亲(qin)在ICU住了一个多月，道路交通救助基金垫付了5万多元的费用，真是帮了我们家大忙！”对山西的这项政策，杜瑜充(chong)满感激地说(shuo)。
快抢救：急救服务网络全覆盖，提(ti)高救治率
2023年，太原市民段云龙遭(zao)遇车祸，但(dan)家人(ren)都不在身边。太原市公安(an)局交警支队(dui)清徐大队(dui)事故中队(dui)中队(dui)长李杰到达现场处置，把伤者转移(yi)到省白求恩医院时(shi)，伤者已经神志不清，伤情非常严重。
对这个家庭来说(shuo)，治疗费是笔巨款。李杰立(li)刻联系救助服务站，在一周内为伤者垫付了11万元的救助资金。后续(xu)，还为段云龙继续(xu)垫付了20多万元的救助资金。“咱是农民，也不懂。没想到申请手续(xu)这么简单！”段云龙的姐(jie)夫王晋华说(shuo)。
“得益(yi)于制度(du)的完善，交通事故中伤者得到及时(shi)救治的例子，正在越来越多。”李杰介绍，2019年以前，伤者申请救助基金，需要自己跑财政等多个部门。如今，资料变得简单，只要审核无误(wu)，基金管理人(ren)在2个工作日内就能垫付费用。同时(shi)，考虑到伤员近(jin)亲(qin)属的来回奔波，山西把申请垫付的时(shi)限(xian)设定为60日，为伤者家属留出足够(gou)的申请时(shi)间，充(chong)分(fen)保障伤员的救助权益(yi)。
中国人(ren)寿财险山西省分(fen)公司(si)理赔服务部负责人(ren)王卉(hui)介绍，以前经常因为伤者在抢救时(shi)没有责任认定和调查结果，或者是交强险手续(xu)慢(man)、赔付额不够(gou)等原因，保险费用往往在出院后才能结算，需要伤者大额垫付。现在，则可由救助基金垫付后再向相关责任人(ren)追偿。
“我们交警会随身携(xie)带(dai)垫付通知书，每(mei)个绿色通道医院也都有专门的对接人(ren)。对接人(ren)收到文书后，会在医疗系统内进行相关操作。因此，医院不会再催(cui)促(cu)患者缴费，即使对身份(fen)未(wei)确认的人(ren)士也是如此。”李杰说(shuo)，对当事人(ren)完成救治后，仍面临经济困难的，交管部门还会与民政部门数据分(fen)享(xiang)，主动(dong)识别，纳入民政兜(dou)底，让伤者无后顾之(zhi)忧(you)。
目(mu)前，山西救助基金不断健全急救服务网络，已经构建了30分(fen)钟的急救服务网络圈。全省共审核确定173家医疗机构为“道路交通事故重伤员无差别急救绿色通道医院”，实现了全省市县全覆盖。5年多来，救助基金累计救助交通事故伤亡人(ren)员2.18万人(ren)，共垫付抢救、丧(sang)葬等费用6.56亿(yi)元。
随着这一机制建立(li)和不断完善，山西省交通事故死亡率已经从2019年的5.24%下降到目(mu)前的2.44%。
后付费：完善救助基金机制，确保持(chi)续(xu)运营
“这么大规模的垫付，基金的钱够(gou)花吗？”
“够(gou)。”对于记者的问题，王卉(hui)给出了一个平实的回答(da)，然后算起了一笔历史账单。
根据管理办法，山西救助基金的来源主要为：交强险保险费一定比例的提(ti)取，追偿资金、相关罚款、社(she)会捐(juan)款、财政临时(shi)补助等。
王卉(hui)介绍，在2019年前，山西救助基金账户结余资金接近(jin)6亿(yi)元。同时(shi)，每(mei)年还会按照交强险保费1％的比例资金注入基金。2022年，山西根据国家有关文件精神作出新规定：“基金累计结余达到上一年度(du)支出金额3倍以上的，本年度(du)暂停从交强险保险费中提(ti)取。”
“当时(shi)，资金池结余资金已经达到了7亿(yi)元。”王卉(hui)介绍，自从山西完善救助基金机制以来，每(mei)年垫付额度(du)在1.2亿(yi)—1.5亿(yi)元。几年来，通过消耗结余的存量资金，基金结余如今稳定在了3亿(yi)元左右。
“2024年开(kai)始，财政恢复了交强险保费的计提(ti)，实现了动(dong)态平衡。”王卉(hui)解释，救助基金够(gou)用的底气，还来自不断增(zeng)强的追偿能力，“目(mu)前，追偿率超(chao)过了40%。”
根据管理办法，事故责任明确后，基金管理人(ren)马上启动(dong)追偿程序(xu)。对于超(chao)一年以上未(wei)足额偿还救助款的，山西创(chuang)新提(ti)出了追偿受托人(ren)，由专业(ye)的法律(lu)机构负责诉讼(song)追偿。同时(shi)，金融监管部门监督各保险公司(si)在案(an)件理赔时(shi)，优先偿还垫付款。
“如此，每(mei)年追偿额度(du)约(yue)为7000万元，每(mei)年交强险保费计提(ti)额度(du)大约(yue)为7000万元，这两项基本能覆盖每(mei)年的垫付额。资金池内的3亿(yi)元结余，则起到了备用金的作用，使救助基金进入良性循环救助模式。”王卉(hui)说(shuo)。
此外，管理人(ren)的服务费用每(mei)年会从基金之(zhi)外的财政资金支出。王卉(hui)介绍，“这项业(ye)务，尽管不能让我们实现显著盈利，但(dan)企业(ye)利用原有的服务网点，除(chu)增(zeng)加人(ren)力成本外，可以把总体(ti)成本控制在最低。实现不亏本的同时(shi)，扩大了我们企业(ye)的社(she)会影响(xiang)力，确保了管理的可持(chi)续(xu)。”（记者 郑洋(yang)洋(yang)）
《人(ren)民日报》（2025年02月21日11版）
责编：秦(qin)雅(ya)楠、卢思宇(yu)