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中新(xin)社台北2月21日电 (记者(zhe) 杨程(cheng)晨)台湾健保制度(du)运(yun)行将满30年,这一被岛(dao)内民(min)众珍视的社会福利制度(du)近期再度(du)受到舆论检视。长期维持的低(di)费率导致健保基金(jin)陷入破产风险,令专家及业界人士更担忧的是,调涨费率被视为政治议题,或造成(cheng)这一福利制度(du)“没有未来”。
属于强制性(xing)社会保险的台湾健保实(shi)施于1995年3月。运(yun)行近30年来,台湾民(min)众以相对低(di)廉的保费享受较为优质的医疗服务。据(ju)台媒报道,以一名退休的公立大学(xue)教授为例,每月收入超过(guo)8万元(新(xin)台币,下(xia)同),仅需缴纳(na)不到800元保费。
但随着(zhe)时间推(tui)移,越来越多的专家及业界人士提(ti)出,按照现行保费缴纳(na)水平运(yun)营,该制度(du)大概率将不可持续(xu)。在21日于台北举行的一场研讨会上,有专家指出,台湾健保正(zheng)面(mian)临前所未有的挑战。
台当局卫生福利事务主管部门估算,台湾将在2025年迈入“超高龄化”社会(即65岁以上人口占总(zong)人口两(liang)成(cheng)以上)。台北政经学(xue)院基金(jin)会董事长黄煌雄(xiong)21日表示,这意(yi)味(wei)着(zhe)台湾的健保支出将不断增(zeng)加,但严重(zhong)的“少(shao)子化”趋(qu)势、年轻(qing)族群(qun)薪资“冻(dong)涨”等问题却(que)在持续(xu)减少(shao)健保收入。
台湾公共卫生学(xue)者(zhe)杨志(zhi)良曾(ceng)在访(fang)谈节目中谈到,设置健保制度(du)的初衷(zhong)是动用集体力量去(qu)达成(cheng)“人人都能就医”的目标(biao)。时至今(jin)日,现实(shi)情况(kuang)却(que)与制度(du)设计初衷(zhong)渐行渐远。
台湾多家主流媒体近日相继推(tui)出“健保30年”专题报道。台湾阳明交通大学(xue)医务管理(li)研究所教授张鸿仁接(jie)受《联合(he)报》采访(fang)时说(shuo),财务稳定是健保永续(xu)的基础。30年来,物价(jia)不断上涨,医疗费用也不例外。但台湾调高健保保费,几乎是不可能的任务,因为涨价(jia)被视为政治议题。30年间仅有的三次调价(jia),也直(zhi)接(jie)或间接(jie)导致了时任有关部门负责(ze)人下(xia)台。
张鸿仁对健保制度(du)的未来“不乐观”。他说(shuo),民(min)众反对调涨廉价(jia)的健保费,执政当局也不愿意(yi)“啃硬(ying)骨头”、承担失去(qu)选票的风险。曾(ceng)任台“健康保险局局长”的台湾大学(xue)公共卫生学(xue)系教授郑守夏21日受访(fang)时表示,健保财务出现收支不平衡,根本问题就是应(ying)该调涨的保费却(que)没有调,这是政治考量。
“台湾民(min)众会绝对反对调高保费吗?其实(shi)未必。”他说(shuo),有关部门和单(dan)位需要花心思去(qu)解释利弊(bi),在政策宣介上下(xia)功夫。
21日的研讨会上,多位与会发言人还表示,台湾的健保制度(du)改革已至深(shen)水区,民(min)进(jin)党当局应(ying)展现决断力,造福年轻(qing)世代(dai)。(完)