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大眼睛(jing)高鼻梁是我们形容一个人长得好看(kan)的标(biao)志。可你知道吗？如果儿童的“黑眼珠(zhu)”特(te)别大，那有可能是先(xian)天(tian)性青光眼！近日，6岁的阳阳（化名）因(yin)为“畏光、流泪(lei)”被家人带(dai)到了广州医科大学附属第二医院眼科中(zhong)心，没想到竟查出了青光眼。
眼科中(zhong)心主(zhu)任王军明主(zhu)任团队(dui)马上为阳阳完(wan)善了相关检查，结果让人心疼(teng)——阳阳同时患(huan)有双眼下睑内翻倒睫(jie)和先(xian)天(tian)性青光眼。“患(huan)儿双眼因(yin)倒睫(jie)已形成角膜溃(kui)疡，眼压也高达30mmHg，最佳矫正视力仅有右眼0.25，左(zuo)眼0.3。”经过审(shen)慎评估，专(zhuan)家团队(dui)为阳阳设计了个性化的治疗方案，先(xian)后解决眼睑倒睫(jie)及青光眼的问题，并(bing)为了减少(shao)手(shou)术创伤，为阳阳选择了先(xian)进(jin)的微创青光眼手(shou)术。
儿童青光眼的手(shou)术是青光眼领(ling)域最具挑战(zhan)性的，手(shou)术的难点主(zhu)要与眼球房角结构异常，眼球扩大和儿童眼球手(shou)术伤口(kou)的过度愈合(he)等密切相关。王军明主(zhu)任及其团队(dui)为患(huan)儿成功完(wan)成了iTrack微导管引导的360度小梁切开(kai)术（Microcatheter-Assisted Trabeculotomy, MAT）。
“我们一直(zhi)跟(gen)家长强调(diao)，手(shou)术后眼压正常了，一定要注意眼睛(jing)发育过程，在成年之(zhi)前都(dou)要做好视力的康(kang)复”，王军明主(zhu)任提醒，青光眼是跟(gen)随(sui)终身(shen)的疾病，在医生用手(shou)术、用药把病情控制住之(zhi)后，要保持好的效果，需要家长配合(he)强化护理(li)管理(li)，做好术后的视力矫正和损伤之(zhi)后的康(kang)复。
由(you)于儿童表达能力有限，先(xian)天(tian)性青光眼的症(zheng)状往往隐匿，不易被家长察觉。当(dang)病情进(jin)展到一定程度时，患(huan)儿可能会出现视力下降、视野缺损甚至失(shi)明等严重后果。
王军明主(zhu)任建(jian)议：若发现子女(nu)的黑眼球比其他(ta)同龄(ling)孩子明显增(zeng)大或发雾，异常怕光流泪(lei)，或出生时伴有其他(ta)有先(xian)天(tian)异常等其他(ta)情况时一定要及时求助专(zhuan)业的青光眼医生。对于已经对表达的儿童，如果有视物不清，诊断(duan)为屈(qu)光不正但视力矫正不佳者，除考虑(lu)弱视外，应注意检查视网膜和眼压排除本病。对于近视儿童，近视度数加深速度异常者，也应注意检查眼底、眼压、视野检查，以尽(jin)早发现早期先(xian)天(tian)性青光眼。
采写：南都(dou)记者 伍月明 通讯(xun)员 许咏怡