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本文转自【温度新闻(wen)】；
浙大二(er)院急诊医学科卢(lu)骁(xiao)副主任医师近日在微博上发了一条健康警示：爱(ai)美甲的朋友记得(de)给自己(ji)留一个“救命指”。
卢(lu)医生告诉记者，起因(yin)和此前接诊的一位女患者有关(guan)。这是(shi)位20多(duo)岁(sui)的年(nian)轻(qing)女孩，因(yin)昏(hun)迷被送到急诊。“当时想给她(ta)测血氧饱和度，结果发现她(ta)双手(shou)、双脚都做了美甲，而且是(shi)带钻的那种，扯也扯不(bu)掉，血氧仪(yi)根本没法(fa)检测（注：测不(bu)出数值）。”后来通过耳夹式血氧仪(yi)进行(xing)了生命体(ti)征检测，后续才能(neng)进一步治疗。
“血氧饱和度是(shi)衡(heng)量血液中(zhong)氧气含量的重要指标，对评估人体(ti)健康状况至关(guan)重要。”卢(lu)医生表示，当患者处于昏(hun)迷或术后麻(ma)醉状态，医生通过血氧仪(yi)来监测患者的血氧饱和度，属于间接测定法(fa)，通过血氧饱和度来判断患者的生命体(ti)征，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
记者实测：带钻款美甲不(bu)显(xian)示数值
基础款美甲能(neng)测出数据，结果有可(ke)能(neng)不(bu)准确
美甲会导致血氧仪(yi)失灵？记者用(yong)家用(yong)的指脉氧检测仪(yi)进行(xing)了自测试验。
先在1位未做美甲的女同事食指上测量，血氧饱和度值显(xian)示98%。
又选了两位做了无贴(tie)钻款仅涂浅(qian)色甲油胶美甲的同事，分别测量食指与无名指，血氧饱和度都是(shi)98%。
▲测量普通款未贴(tie)钻美甲同事的无名指，显(xian)示氧饱和度为98%
最(zui)后，测量了贴(tie)钻款美甲同事贴(tie)钻的大拇指及未贴(tie)钻的食指，大拇指的数值无法(fa)显(xian)示，食指的数值为86%。
▲测量贴(tie)钻款美甲同事贴(tie)钻的大拇指时，数据无法(fa)显(xian)示
▲测量同一位同事未贴(tie)钻的食指时，显(xian)示氧饱和度为86%
急诊室经常接诊美甲女大学生
原来给儿童用(yong)的耳夹式血氧仪(yi)“紧急上岗”
浙江省(sheng)中(zhong)医院钱塘院区急诊中(zhong)心护士长王燕表示，急诊室经常接诊做了美甲的女大学生，在测量血氧饱和度上确实容易遇到测不(bu)出来或数值不(bu)准确的情况。
“我们急诊室用(yong)的是(shi)医用(yong)血氧仪(yi)，和家用(yong)的有些区别。平时接到做美甲的患者，那种带钻的款式因(yin)为影响透光无法(fa)监测，一般的甲胶油能(neng)测出来，但是(shi)结果可(ke)能(neng)会不(bu)准确。”
王燕介绍，浙江省(sheng)中(zhong)医院在6年(nian)前就购(gou)置了耳夹式血氧仪(yi)。当时科室引进耳夹式的血氧仪(yi)的目的原本是(shi)为了方(fang)便儿童患者，因(yin)幼儿的手(shou)指容易乱动，很难坚持(chi)配合到仪(yi)器读出数据。“耳夹式血氧仪(yi)实际应用(yong)时，除(chu)了儿童，在我们其他患者的监测中(zhong)也发挥(hui)了重要作用(yong)，包括美甲的女患者。”
血氧仪(yi)是(shi)怎(zen)么测出氧饱和度的？
基本原理是(shi)光的反射或透射
美甲为何会让血氧仪(yi)“失灵”？这与血氧仪(yi)测量血氧饱和度的原理息(xi)息(xi)相关(guan)。
在讲解原理之前，我们先了解一下(xia)血红蛋白。血红蛋白是(shi)人体(ti)血液的红细胞(bao)中(zhong)携带运输(shu)氧的特殊蛋白质，血红蛋白又分为氧合血红蛋白（HbO2）和脱氧血红蛋白（Hb）。血氧浓度=氧合血红蛋白/血红蛋白总数。
如何测量两种血红蛋白的占(zhan)比？这就得(de)靠(kao)“吸光度”这位小侦探了。吸光度就像是(shi)光线穿(chuan)过物质的“难度指数”，难度越大，透过的光就越少。这两种血红蛋白对特定颜色的光有不(bu)同的敏感度。在红色光（660nm波长）下(xia)，氧合血红蛋白就像个“透明人”，脱氧血红蛋白却是(shi)个“吸光高手(shou)”。但到了红外光（915nm波长附近），情况就截然相反。这也是(shi)为什么在日光条件下(xia)，氧合血红蛋白往往呈现红色，而脱氧血红蛋白呈暗紫色的主要原因(yin)。
据柯尼卡美能(neng)达公司的公开信息(xi)，血氧仪(yi)的测色原理是(shi)依靠(kao)光的反射或透射这一基本物理现象。结合两种不(bu)同血红蛋白对于不(bu)同波长的吸光度不(bu)同，分辨出两种血红蛋白的数量差异(yi)，再进行(xing)计(ji)算得(de)到血氧饱和度数据。
研发人员从(cong)三方(fang)面进行(xing)解读
美甲的颜色也是(shi)影响因(yin)素之一
市面上，鱼跃医疗所售的家用(yong)指脉氧检测仪(yi)是(shi)销量较高的。快(kuai)报记者咨询了鱼跃医疗的相关(guan)研发人员，对方(fang)表示，美甲之所以会影响血氧仪(yi)的测量结果，主要可(ke)以从(cong)三个角(jiao)度进行(xing)分析：
01
光吸收和反射
某些颜色的指甲油（尤其是(shi)蓝(lan)色、黑色等(deng)深色）会强烈吸收或反射光线。这意味着原本应该穿(chuan)透皮(pi)肤并被血液吸收的光线可(ke)能(neng)会被指甲油阻挡(dang)或反射，导致读数不(bu)准确。即使是(shi)浅(qian)色指甲油也可(ke)能(neng)含有微小颗粒或其他成(cheng)分，这些成(cheng)分可(ke)以散射光线，减少到达传感器的有效光量，进而影响测量精度。
02
物理屏(ping)障
指甲油形成(cheng)了一层物理屏(ping)障，阻碍了光线直接与指甲床下(xia)的血管相互作用(yong)。这种屏(ping)障效应可(ke)能(neng)导致信号减弱或失真，使得(de)血氧仪(yi)难以获得(de)准确的读数。
03
温度变化
在极(ji)少数情况下(xia)，某些类型(xing)的指甲油在特定条件下(xia)（如暴露于高温环境）可(ke)能(neng)会轻(qing)微改(gai)变其光学特性(xing)，但这不(bu)是(shi)主要因(yin)素。
爱(ai)美的同时也爱(ai)健康
医生建议留一个“救命指”或戴穿(chuan)戴甲
“除(chu)了美甲人群，皮(pi)肤上有染料、油漆残存以及皮(pi)肤特别厚、末(mo)梢(shao)神经循(xun)环差的人群往往也容易造成(cheng)血氧仪(yi)判读结果不(bu)准确。”卢(lu)医生提到，血氧饱和度的测量结果有误，会直接误导医生的判断，影响患者的治疗效果。
如今的女孩都爱(ai)美，定期做美甲已(yi)成(cheng)了一种习惯。“如今送来急诊的很多(duo)年(nian)轻(qing)女孩都有这个问题，需要测血氧饱和度时常发现没法(fa)测。很多(duo)美甲需要专业的仪(yi)器才能(neng)拆卸，我们医护都不(bu)好拆，后续治疗就成(cheng)了问题。”
卢(lu)医生建议，女性(xing)在追求美丽的同时，也要考虑自身的健康需求。至少保(bao)留一个原甲或佩戴穿(chuan)戴甲（能(neng)够随时拆卸），以防万一意外突发无法(fa)做检查，影响后续的抢救与治疗。