皖江金融全国统一申请退款客服电话更是构建品牌形象和用户体验的利器,吸引着许多游客,皖江金融全国统一申请退款客服电话良好的客户服务体验不仅是吸引玩家的关键,增强消费者体验,游戏品质和售后服务成为影响玩家体验的重要因素,皖江金融全国统一申请退款客服电话促进用户与公司之间更紧密的联系。
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增强公司品牌形象,为未成年人提供退款客服服务,消费者有了这一联系渠道,皖江金融全国统一申请退款客服电话以减少未成年人的消费风险。
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通过了解清楚公司的政策,设立专门的客服电话专门面向未成年玩家,消费者也需要注意保护个人信息安全,皖江金融全国统一申请退款客服电话有助于解决游戏中遇到的各种问题。
随着国(guo)家持续推进药品集中带(dai)量采购与DRG/DIP医保支付(fu)改(gai)革(ge)纵深落地(di),原研(yan)药及创新药临床(chuang)应用(yong)可及性问题持续引发社会热议。在此背(bei)景下,商(shang)业健康保险作(zuo)为多层次医疗保障体系的关键支柱,其补充(chong)价值与资源整合功能被赋予更高期待。
由(you)中再寿险、镁信健康及波士顿咨询(xun)公司联(lian)合编写的《中国(guo)创新药械多元支付(fu)白皮(pi)书(2025)》(以下简称报告)显示,商(shang)业健康险对于创新药械的保障已经进行了诸多有益的探索,形成了完善的产品条线的保障框架,包(bao)括普惠保险、百万医疗险、中端医疗险、高端医疗保险等,可以根据(ju)消费者保障需求和支付(fu)意愿提供(gong)不同层次服务保障。报告估算了2024年商(shang)业健康险针对创新药械的总赔付(fu)额约为124亿元,该支付(fu)规模连续三年高速增长,年复合增长率(lu)达103%。
《每日经济新闻(wen)》记者了解到,中国(guo)保险行业协会近期牵头召开专项(xiang)研(yan)讨(tao)会,组织头部险企(qi)共商(shang)商(shang)业健康险药品目录标准(zhun)化(hua)建(jian)设路径。此次会议标志着行业将从(cong)分散化(hua)的产品创新阶段(duan),向建(jian)立基础性目录框架的体系化(hua)阶段(duan)进阶。未(wei)来通过建(jian)立分级目录管理(li)、动(dong)态调整机制及疗效价值评估模型,有望(wang)形成“基础目录保普惠、扩展目录促创新”的良性生态。
在业内看来,目录体系建(jian)设仅是(shi)商(shang)业健康险深化(hua)供(gong)给侧改(gai)革(ge)的序幕,伴随数据(ju)互(hu)联(lian)、支付(fu)创新等配套机制的完善,行业将进入高质量发展新周期。
商(shang)保助力创新药发展,去年支付(fu)总额124亿元
随着医疗技术的不断进步和创新药的不断涌现,人民群众对高质量医疗服务的需求也日益增长,创新药的高昂价格往往成为消费者获取高质量治疗的一大障碍。
在全(quan)球经验下,创新医药产业以直接或间接的方式进行与保险产业的融合,尤其是(shi)参与商(shang)业健康险的风险共担,进而提升保险支付(fu)效率(lu),进一步降低(di)患者负担,实现医—药—险—患的多方共赢。
中国(guo)商(shang)业健康险支持创新药械发展的现状如何呢?上述报告估算,2024年商(shang)业健康险针对创新药械的总赔付(fu)额约为124亿元,该支付(fu)规模连续三年高速增长,年复合增长率(lu)达103%。
截至目前,商(shang)业健康险对于创新药械的保障已经进行了诸多有益的探索,形成了完善的产品条线的保障框架,包(bao)括普惠保险、百万医疗险、中端医疗险和高端医疗保险等,可以根据(ju)消费者保障需求和支付(fu)意愿提供(gong)不同层次服务保障。
伴随中等收入群体的不断壮大,人们对于先(xian)进的医疗及药械服务具有更高的认知和更强的有效需求,保险行业重点关注中端医疗险、带(dai)病体保险的产品创新以满足消费者需求。
“医保是(shi)人民的兜底保障,主打保基本、广覆盖,而商(shang)业保险基于市场(chang)需求定价,遵循对价、双(shuang)方自愿的原则,让客(ke)户(hu)可以根据(ju)自身支付(fu)意愿和保障需求来选择(ze)。”平安健康险相(xiang)关负责人在受访时对《每日经济新闻(wen)》记者表示。
构建(jian)全(quan)覆盖、多层次的药品目录,打通创新药使用(yong)堵点
为了破解“商(shang)业医疗保险服务与群众需求不匹配的难题”这一难题,保险业积(ji)极(ji)推动(dong)商(shang)业健康保险药品目录建(jian)设。2月19日,中国(guo)保险行业协会组织召开主题座谈会,研(yan)究(jiu)商(shang)业健康保险药品目录工作(zuo)事宜,太平人寿、平安健康险、人保健康、中再寿险等行业代表在出席会议后做出积(ji)极(ji)表态。
在中再寿险看来,商(shang)业健康险保障范围(wei)的复杂性较高,为降低(di)消费者的决策成本以及保险行业和医药健康的融合难度(du),应在商(shang)业健康险产品创新过程中加(jia)强标准(zhun)化(hua)建(jian)设,凝聚行业共识,形成行业统(tong)一的、满足不同人群多元化(hua)和差(cha)异化(hua)需求的多层次的商(shang)业健康险药品目录,作(zuo)为和创新医药健康产业沟通的桥梁和纽带(dai),打通创新药使用(yong)堵点,加(jia)强保险与医药产业端融合并引入共付(fu)机制,进一步提升商(shang)业医疗险的支付(fu)效率(lu)。
平安健康险相(xiang)关负责人认为,商(shang)业健康保险药品目录建(jian)设可推动(dong)行业发展更加(jia)标准(zhun)化(hua)、规范化(hua)、专业化(hua)。商(shang)业健康险企(qi)业可在基准(zhun)目录清单之(zhi)上进行延展,能够帮助客(ke)户(hu)层面能够更好认知或者理(li)解商(shang)业健康险产品条款,有助于公司降低(di)后续资诉(su)管理(li)问题;目录内嵌于商(shang)业健康保险产品设计中,也是(shi)产品保障和可持续经营管理(li)的重要部分。
“有些客(ke)户(hu)希望(wang)保障覆盖所有药品,可以选择(ze)高端险,另一些客(ke)户(hu)想要一定药品覆盖,但是(shi)仅接受支付(fu)百元的价格,可以选择(ze)百万医疗险。具体将何种药品纳入商(shang)业健康保险药品目录清单的评判过程中行业将坚持公开、公正、透明的原则,保留(liu)负面清单权利(li),真正将高价值的、经得(de)起市场(chang)检验的、百姓需要的药品纳入,提升好药、好疗法的可及性。”平安健康险相(xiang)关负责人表示,商(shang)业健康保险药品目录建(jian)设需要全(quan)覆盖、多层次,让消费者拥有更加(jia)自由(you)的选择(ze)权。
“我们期望(wang)商(shang)业健康保险药品目录未(wei)来能够突(tu)破社会保险的药品限制,扩展覆盖至境内外药监(jian)局审批上市的所有药品(保留(liu)负面清单权利(li))的状态。我们期望(wang)建(jian)立ABCDE这样一个目录体系,举例而言(yan),A可能是(shi)最窄的覆盖范围(wei),比如惠民保;B可能是(shi)满足大众更多药品需求的百万医疗险,如平安e生保2025可覆盖200余种特药;再往上就(jiu)是(shi)中端、高端医疗险,如平安健康险颐享系列基本可以覆盖到全(quan)球范围(wei)内的特药、创新药。”其表示。
平安健康险相(xiang)关负责人还(hai)表示,商(shang)业健康保险药品目录将内嵌于商(shang)业健康多层次的保险产品设计中,在基本目录体系和目录框架之(zhi)下根据(ju)消费者的多样化(hua)、个性化(hua)保障需求以及支付(fu)意愿进行细分,如按业务类型划分在普惠、中高端产品中提供(gong)不同药品覆盖范围(wei),或在少儿、成年、老年等细分人群提供(gong)适配的健康保障或用(yong)药选择(ze),充(chong)分给到不同消费者服务选择(ze)权。
“此次会议标志着行业将从(cong)分散化(hua)的产品创新阶段(duan),向建(jian)立基础性目录框架的体系化(hua)阶段(duan)进阶。”中再寿险表示,未(wei)来通过建(jian)立分级目录管理(li)、动(dong)态调整机制及疗效价值评估模型,有望(wang)形成“基础目录保普惠、扩展目录促创新”的良性生态。
医药险协同,行业将进入高质量发展新周期
商(shang)业健康保险药品目录建(jian)设工作(zuo)的重要性和必要性已在行业内外形成共识。作(zuo)为商(shang)业健康险和医疗医药产业沟通的重要桥梁,药品目录管理(li)能够帮助保险公司精准(zhun)厘(li)定价格,开启药企(qi)和商(shang)业保险公司对话的契机,两者共同设计风险共付(fu)机制,提升健康险保障效率(lu)。
作(zuo)为寿险公司代表的太平人寿表示,保险行业过去在构建(jian)生命表、疾病表等方面积(ji)累了丰富经验,也形成了成熟的医疗保险运(yun)营体系。公司有信心通过多方协作(zuo),共同推动(dong)商(shang)业健康保险药品目录建(jian)设。
平安健康险相(xiang)关负责人表示,商(shang)业健康保险药品目录建(jian)设具有系统(tong)性、长期性和复杂性的特征。现阶段(duan)行业先(xian)对目录建(jian)设工作(zuo)的核心目标达成共识,逐步建(jian)立全(quan)覆盖、多层次的商(shang)业健康保险药品目录体系;未(wei)来有望(wang)将目录逐步扩展至康复管理(li)、医疗器(qi)械及健康管理(li)服务等,拓展到多个维(wei)度(du)。因此,未(wei)来商(shang)业健康险行业将与医院、医疗、医药等领域保持密切协同。
人保健康表示,商(shang)业健康保险药品目录的推出将进一步加(jia)速行业发展,助力发挥商(shang)业健康保险专业优势,促进创新药械的供(gong)给和消费者可及性,帮助消费者看好医、用(yong)好药多层次差(cha)异化(hua)的健康医疗需求得(de)到满足,推动(dong)医、药、险多行业高质量协同发展。下一步,公司还(hai)将持续加(jia)强大健康产业链(lian)建(jian)设,深化(hua)与医疗健康机构合作(zuo),强化(hua)健康管理(li)专业能力,助力广大消费者从(cong)“被动(dong)医疗”向“主动(dong)健康”转变。
当前,健康险市场(chang)呈现显著结构性变化(hua),聚焦原研(yan)药、创新药保障的中端医疗险产品迎来爆发式增长。在此背(bei)景下中再寿险认为,构建(jian)系统(tong)化(hua)、专业化(hua)、动(dong)态更新的商(shang)业健康险药品目录体系,正成为行业突(tu)破服务同质化(hua)困局的核心抓手。通过整合产业链(lian)资源实现“医疗+保险+医药”的三方协同,既可为消费者提供(gong)更精准(zhun)的药品保障方案,亦可为医药产业创新研(yan)发注入持续动(dong)能。
“值得(de)关注的是(shi),目录体系建(jian)设仅是(shi)商(shang)业健康险深化(hua)供(gong)给侧改(gai)革(ge)的序幕,伴随数据(ju)互(hu)联(lian)、支付(fu)创新等配套机制完善,行业将进入高质量发展新周期。”中再寿险称。
每日经济新闻(wen)