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中新网黑龙江新闻2月20日电(高军震(zhen) 周芷含)近日，哈尔(er)滨市第(di)五医院(yuan)手(shou)外(wai)科一(yi)病区为一(yi)名风湿(shi)性关节炎致(zhi)手(shou)指肿胀畸(ji)形的患者成功实(shi)施黑龙江省内(nei)首例指间关节坦金(jin)属假体置换术(shu)，为其恢复手(shou)指灵(ling)活度及外(wai)形美(mei)观。
今年38岁的陈女士于半(ban)年前确诊患有风湿(shi)性骨性关节炎，但疾病带来的手(shou)指活动困难、疼痛持续了(le)1年多的时间。期间，陈女士四处求医，却没得到合适的治疗方案，只好口服止疼药维(wei)持。直至前不久，来到哈尔(er)滨市第(di)五医院(yuan)门诊就医，手(shou)外(wai)科一(yi)病区医生刘洋(yang)为其查体，结合影像学检查结果发现(xian)，患者左手(shou)中指近指间关节肿胀并向尺侧偏斜，影像可见中指关节软骨硬化。
考虑到患者症状较重，手(shou)外(wai)科一(yi)病区聂(nie)广辰(chen)团队(dui)探讨后决定运(yun)用3D打印钽金(jin)属假体关节重建技术(shu)定制一(yi)套专属于陈女士的指间关节假体，行PIP关节(近侧指间关节)人工(gong)关节置换、侧副韧带加强修补修复术(shu)，在(zai)保留(liu)关节的同时解决手(shou)指疼痛、活动受限等(deng)问题。
术(shu)中，手(shou)外(wai)科一(yi)病区手(shou)术(shu)团队(dui)在(zai)赵德伟教授的指导(dao)下清理骨质后，将钽金(jin)属关节假体精准(zhun)置入固定，并通过(guo)侧副韧带紧缩、加强缝合与软组织平衡，纠正尺偏畸(ji)形。手(shou)术(shu)十分顺利，术(shu)中影像显示，假体位置满意，中指关节已具备一(yi)定活动度。“术(shu)中检查发现(xian)患者近节指骨髓腔狭窄，指骨硬化严重。这种情(qing)况下，通常以(yi)关节融合术(shu)为主，但弊端是丧失手(shou)指部分活动度。而坦金(jin)属关节假体适配性佳，钽金(jin)属生物相容性好，与骨骼相似，利于骨长入，可以(yi)很高效(xiao)的达到保关节、提高手(shou)术(shu)精准(zhun)性和安全(quan)性的目的。”刘洋(yang)医生表示。目前，患者手(shou)指外(wai)观优美(mei)，关节活动屈伸自如，肿胀、疼痛情(qing)况得到改善。
手(shou)外(wai)科一(yi)病区副主任(ren)聂(nie)广辰(chen)表示，基于位置、大小的因素，小关节坦金(jin)属假体置换术(shu)对术(shu)者精细操作要求更高，要准(zhun)确把握韧带、肌腱(jian)、骨骼等(deng)组织的平衡。此次成功实(shi)施黑龙江首例指间关节坦金(jin)属假体置换术(shu)，不仅体现(xian)出哈尔(er)滨市第(di)五医院(yuan)3D打印坦金(jin)属重建技术(shu)的成熟应用，更代表着医院(yuan)在(zai)黑龙江省内(nei)手(shou)外(wai)科领域关节置换的一(yi)次重要创新。(完)