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遭遇交通事(shi)故，车辆逃逸；肇事(shi)车辆未投保交强险，肇事(shi)方无赔偿能力；受害者(zhe)家庭(ting)困难，没钱(qian)救治……一场交通事(shi)故，会给一个家庭(ting)带来多大的伤害？交通意外发生以后，面对高额的救治费用(yong)，不少(shao)家庭(ting)会手(shou)足无措。
“先救人！”在山西，交警可以理直气壮地对医院说(shuo)出这句话。
2018年起，山西先后两次修订《山西省(sheng)道路交通事(shi)故社会救助基金(jin)管理办法》，此(ci)后逐渐在全省(sheng)搭(da)建起交通事(shi)故伤员“预(yu)担保、快抢救、后付费”的无差别急救绿色(se)通道模式，为伤者(zhe)撑起了一把生命保护(hu)伞，截至(zhi)目前累计(ji)救助交通事(shi)故伤员超2万人。
预(yu)担保：7日内可无差别“挂账”
当20多岁的山西长治市民杜瑜接到电话的那一刻，顿(dun)时觉得天旋地转。
电话那头是长治交警王冲。杜瑜被告知(zhi)，父亲杜玉宏被一辆电动自行车撞倒，正在送往医院，而肇事(shi)者(zhe)已经(jing)逃逸。
当杜瑜赶到，王冲和同事(shi)已经(jing)联系了最近的绿色(se)通道医院，对杜玉宏开展救治。杜玉宏被检查出身(shen)上多处骨头断裂，还有闭合性颅脑损伤，需要持续性救治。
“医疗费怎么办？”这个念头一下(xia)在杜瑜脑海中冒(mao)了出来。她没有稳定收入，救治又耽误不得。后来，杜瑜不止一次想过，要是等抓到肇事(shi)者(zhe)再(zai)索赔治疗，那后果不堪设想。
“不要担心，咱们山西有政策的。”这时，王冲取出随(sui)身(shen)携带的文件模板，向山西省(sheng)道路交通事(shi)故社会救助基金(jin)出具了一份(fen)《道路交通事(shi)故抢救费垫付通知(zhi)书(shu)》。同时，帮杜瑜联系了道路交通服务中心长治救治站专员，协(xie)助杜瑜提交了相(xiang)关文件，及(ji)时申(shen)请医疗费的垫付。
如今，在山西，有交通事(shi)故发生，收治伤员可以先“挂账”，医院也可以没有后顾之忧，立即开展救治。这是因为山西救助基金(jin)有一项“预(yu)担保”的功能。
“发生交通事(shi)故后，由山西救助基金(jin)预(yu)担保伤员的抢救费用(yong)，医疗机构对伤员实施快速高效急救。在抢救结束后，由基金(jin)管理人垫付抢救费用(yong)。”山西省(sheng)公安厅交警总队事(shi)故处救助办负责人杨(yang)昆(kun)介绍。
以前，道路交通事(shi)故发生以后，困难群众被送到医院后交不上押金(jin)，交警只(zhi)能拿自己(ji)的人民警察证(zheng)、身(shen)份(fen)证(zheng)作抵押救人，随(sui)后再(zai)补(bu)交抢救费用(yong)。但是，抢救之后，有些患(huan)者(zhe)家属因经(jing)济困难等原(yuan)因，拖欠救治费用(yong)，又成了让交警和医院头疼的事(shi)情。
2019年，山西将道路交通事(shi)故社会救助基金(jin)管理办公室由财(cai)政部门划(hua)转至(zhi)公安交管部门，通过政府采(cai)购，择优选定中国人寿财(cai)险山西省(sheng)分公司作为救助基金(jin)管理人，负责山西救助基金(jin)的日常运营管理，并在各地布局(ju)救助服务站点，正式形成了山西救助基金(jin)管理运行新(xin)模式。
“山西救助基金(jin)最大的特点就是‘无差别’。”山西省(sheng)公安厅交通管理局(ju)副局(ju)长褚万里介绍，所谓无差别，就是不再(zai)区分机动车和非机动车交通事(shi)故，也不论伤员会承担什么责任，不论伤员和责任方有无偿还能力。换言之，只(zhi)要是交通事(shi)故中的伤员，救助基金(jin)都可以无差别、无限额地为伤员救治垫付7日内的费用(yong)。
7日内的费用(yong)一般能涵(han)盖大部分手(shou)术的周期。此(ci)外，伤员7日之后的抢救费用(yong)，如有需要，经(jing)审(shen)核确定后还有30万元的申(shen)请额度(du)。
“父亲在ICU住了一个多月，道路交通救助基金(jin)垫付了5万多元的费用(yong)，真(zhen)是帮了我们家大忙(mang)！”对山西的这项政策，杜瑜充满感激地说(shuo)。
快抢救：急救服务网络全覆盖，提高救治率
2023年，太(tai)原(yuan)市民段云龙(long)遭遇车祸(huo)，但家人都不在身(shen)边(bian)。太(tai)原(yuan)市公安局(ju)交警支队清徐大队事(shi)故中队中队长李杰到达现(xian)场处置，把伤者(zhe)转移到省(sheng)白求恩医院时，伤者(zhe)已经(jing)神志不清，伤情非常严重。
对这个家庭(ting)来说(shuo)，治疗费是笔巨款。李杰立刻联系救助服务站，在一周内为伤者(zhe)垫付了11万元的救助资金(jin)。后续，还为段云龙(long)继(ji)续垫付了20多万元的救助资金(jin)。“咱是农民，也不懂。没想到申(shen)请手(shou)续这么简单！”段云龙(long)的姐夫王晋华说(shuo)。
“得益于(yu)制度(du)的完(wan)善(shan)，交通事(shi)故中伤者(zhe)得到及(ji)时救治的例子，正在越来越多。”李杰介绍，2019年以前，伤者(zhe)申(shen)请救助基金(jin)，需要自己(ji)跑财(cai)政等多个部门。如今，资料变得简单，只(zhi)要审(shen)核无误，基金(jin)管理人在2个工作日内就能垫付费用(yong)。同时，考虑到伤员近亲属的来回奔波，山西把申(shen)请垫付的时限设定为60日，为伤者(zhe)家属留出足够的申(shen)请时间(jian)，充分保障(zhang)伤员的救助权益。
中国人寿财(cai)险山西省(sheng)分公司理赔服务部负责人王卉介绍，以前经(jing)常因为伤者(zhe)在抢救时没有责任认定和调查结果，或者(zhe)是交强险手(shou)续慢、赔付额不够等原(yuan)因，保险费用(yong)往往在出院后才(cai)能结算，需要伤者(zhe)大额垫付。现(xian)在，则可由救助基金(jin)垫付后再(zai)向相(xiang)关责任人追(zhui)偿。
“我们交警会随(sui)身(shen)携带垫付通知(zhi)书(shu)，每个绿色(se)通道医院也都有专门的对接人。对接人收到文书(shu)后，会在医疗系统内进行相(xiang)关操作。因此(ci)，医院不会再(zai)催促患(huan)者(zhe)缴(jiao)费，即使对身(shen)份(fen)未确认的人士也是如此(ci)。”李杰说(shuo)，对当事(shi)人完(wan)成救治后，仍面临经(jing)济困难的，交管部门还会与民政部门数据分享，主(zhu)动识别，纳(na)入民政兜底(di)，让伤者(zhe)无后顾之忧。
目前，山西救助基金(jin)不断健全急救服务网络，已经(jing)构建了30分钟的急救服务网络圈。全省(sheng)共审(shen)核确定173家医疗机构为“道路交通事(shi)故重伤员无差别急救绿色(se)通道医院”，实现(xian)了全省(sheng)市县全覆盖。5年多来，救助基金(jin)累计(ji)救助交通事(shi)故伤亡(wang)人员2.18万人，共垫付抢救、丧葬等费用(yong)6.56亿元。
随(sui)着这一机制建立和不断完(wan)善(shan)，山西省(sheng)交通事(shi)故死亡(wang)率已经(jing)从2019年的5.24%下(xia)降到目前的2.44%。
后付费：完(wan)善(shan)救助基金(jin)机制，确保持续运营
“这么大规模的垫付，基金(jin)的钱(qian)够花吗(ma)？”
“够。”对于(yu)记(ji)者(zhe)的问题(ti)，王卉给出了一个平实的回答，然后算起了一笔历史账单。
根据管理办法，山西救助基金(jin)的来源主(zhu)要为：交强险保险费一定比例的提取，追(zhui)偿资金(jin)、相(xiang)关罚款、社会捐款、财(cai)政临时补(bu)助等。
王卉介绍，在2019年前，山西救助基金(jin)账户结余(yu)资金(jin)接近6亿元。同时，每年还会按照交强险保费1％的比例资金(jin)注入基金(jin)。2022年，山西根据国家有关文件精神作出新(xin)规定：“基金(jin)累计(ji)结余(yu)达到上一年度(du)支出金(jin)额3倍以上的，本年度(du)暂停从交强险保险费中提取。”
“当时，资金(jin)池结余(yu)资金(jin)已经(jing)达到了7亿元。”王卉介绍，自从山西完(wan)善(shan)救助基金(jin)机制以来，每年垫付额度(du)在1.2亿—1.5亿元。几(ji)年来，通过消耗(hao)结余(yu)的存量(liang)资金(jin)，基金(jin)结余(yu)如今稳定在了3亿元左右。
“2024年开始，财(cai)政恢复了交强险保费的计(ji)提，实现(xian)了动态平衡。”王卉解(jie)释，救助基金(jin)够用(yong)的底(di)气，还来自不断增强的追(zhui)偿能力，“目前，追(zhui)偿率超过了40%。”
根据管理办法，事(shi)故责任明确后，基金(jin)管理人马上启动追(zhui)偿程序。对于(yu)超一年以上未足额偿还救助款的，山西创新(xin)提出了追(zhui)偿受托人，由专业的法律机构负责诉(su)讼追(zhui)偿。同时，金(jin)融监管部门监督各保险公司在案(an)件理赔时，优先偿还垫付款。
“如此(ci)，每年追(zhui)偿额度(du)约为7000万元，每年交强险保费计(ji)提额度(du)大约为7000万元，这两项基本能覆盖每年的垫付额。资金(jin)池内的3亿元结余(yu)，则起到了备用(yong)金(jin)的作用(yong)，使救助基金(jin)进入良性循(xun)环救助模式。”王卉说(shuo)。
此(ci)外，管理人的服务费用(yong)每年会从基金(jin)之外的财(cai)政资金(jin)支出。王卉介绍，“这项业务，尽管不能让我们实现(xian)显著盈利，但企业利用(yong)原(yuan)有的服务网点，除(chu)增加(jia)人力成本外，可以把总体(ti)成本控制在最低。实现(xian)不亏(kui)本的同时，扩大了我们企业的社会影响力，确保了管理的可持续。”（记(ji)者(zhe) 郑洋(yang)洋(yang)）
《人民日报(bao)》（2025年02月21日11版）
责编：秦雅楠、卢思宇