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年过五旬的香港市民慧姐与腰(yao)腿疼痛缠斗20余年，保守治疗收效(xiao)甚微，最终因行走困难跨城求医广州。广州和平骨科医院(yuan)何二兴主任团队采用自主研发的通道内窥镜下腰(yao)椎融合技术，以不足50毫升的出血量完成高难度(du)手术。术后次日，患者即可(ke)下地(di)活动，这(zhe)项融合微创理念与专(zhuan)利器械(xie)的创新技术，为复杂脊柱疾病治疗开辟了新路径。

从慢(man)性病痛到技术突(tu)破

腰(yao)椎管狭窄症(zheng)是一种慢(man)性脊柱退行性病变，患者常出现腰(yao)痛、下肢麻痛、间歇性跛行等症(zheng)状，严重者甚至伴随足下垂畸形及排便功能障碍(ai)。数据显示，我国40至79岁人(ren)群中，腰(yao)椎管狭窄患者超过3700万，患病率达3.9%～11.0%。随着(zhe)人(ren)口老龄化(hua)加剧，患者数量预计将持续攀升。传统开放手术因创伤(shang)大、风险高，常令患者望而却步，而保守治疗对重症(zheng)患者疗效(xiao)有限。

“当病情恶化(hua)到无法正常生(sheng)活时，患者亟(ji)须(xu)更安全、更精准的解决方案。”何二兴主任表示。其团队深耕脊柱微创领域20余年，针对慧姐的复杂病情——腰(yao)椎管狭窄合并滑脱、脊柱不稳，制定(ding)了通道内窥镜下椎间盘(pan)髓(sui)核摘除(chu)、植骨融合及螺(luo)钉内固定(ding)的一站式方案。

微创技术重塑生(sheng)命(ming)承重梁

术中，何二兴团队在透视(shi)辅助(zhu)下精准定(ding)位，通过内窥镜工作通道完成髓(sui)核摘除(chu)，并植入专(zhuan)利融合器。全程(cheng)无需切除(chu)小关节，所有操作在内窥镜视(shi)野下进行，最大限度(du)保护了腰(yao)椎正常结构及神经根。“与现有技术相比，我们的方法更安全、更微创，患者术后体验更好，即使身体条件较差也不会伤(shang)‘元气’。”何二兴强调(diao)。

术后首日，慧姐的腰(yao)腿痛感(gan)锐减；次日即能佩戴腰(yao)围下地(di)活动。这(zhe)一技术突(tu)破的背后，是出血量不足50毫升、无需大开刀(dao)的优势。目前，该技术已应用于数千例复杂脊柱疾病患者，成为腰(yao)椎管狭窄治疗的新选择。随着(zhe)微创理念普及，创伤(shang)小、恢复快的术式正逐步改变脊柱外科的治疗格局。

采写：南都记者 王道斌(bin) 通讯员 李梅(mei)

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