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近年来，“高尿酸血症(zheng)”患病率明显升高，且呈年轻化趋势。尿酸超标后少喝啤酒、少吃海鲜(xian)是对的，但很多(duo)人还忽视了一个关键因素——高果糖食物。
果糖为何会影响(xiang)尿酸代谢？如何控好血尿酸水平？
01
高果糖食物悄悄升高尿酸
人体中的尿酸由“嘌呤”代谢转化而来，其中20%的嘌呤来自食物，80%来自于细胞代谢。身体每天合成的尿酸约有700毫克，其中80%通过(guo)肾脏经尿液排出(chu)体外(wai)，20%通过(guo)肠道经粪便排出(chu)。
在“嘌呤——尿酸——排泄”这一链条中，尿酸产(chan)生过(guo)多(duo)或排泄减少，都会导致血尿酸水平升高，形成高尿酸血症(zheng)。
越(yue)来越(yue)多(duo)的研究证实，高果糖饮食是高尿酸血症(zheng)的罪魁祸首之(zhi)一，并与代谢综合征密切(qie)相关。
在一项研究中，针对2037名健康成人进行调查发(fa)现，喝加糖的饮料和血尿酸水平呈显著正(zheng)相关：每天喝≥2份加糖饮料的人与不喝的人相比，血尿酸浓度平均高13.7微摩(mo)尔/升。
中山(shan)大(da)学孙逸(yi)仙纪念(nian)医院开展的一项研究显示，大(da)量摄入含糖饮料（每周大(da)于4次），与男性40岁之(zhi)前痛风早发(fa)显著相关。
02
果糖为尿酸生成提供“弹药”
人体肝脏代谢葡萄(tao)糖时(shi)是限(xian)速的，以确保ATP（供能物质(zhi)）不会被(bei)消耗殆尽。
但果糖很特殊，它在肝脏代谢时(shi)“不走葡萄(tao)糖的路”，不会被(bei)限(xian)速，可以导致大(da)量ATP被(bei)消耗而降解为AMP（该(gai)物质(zhi)可影响(xiang)体内燃烧脂(zhi)肪的机制，并产(chan)生能量）。这个过(guo)程(cheng)还有一个副作用——加速嘌呤合成，相当于为尿酸合成提供了更多(duo)的原料。
专家表示，大(da)量摄入果糖还会刺激长链脂(zhi)肪酸合成，引起胰岛素抵抗(kang)，损害肾脏功能、减少尿酸排出(chu)，进一步造成尿酸升高。
简单来说，高果糖摄入相当于为尿酸生成提供“弹药”，并且还可通过(guo)“连锁反应”导致体内的尿酸排泄受到抑制，使血尿酸水平升高。
03
高果糖食物藏(cang)在哪儿(er)？
果糖是单糖，一种(zhong)最(zui)简单、无法进一步分解的糖分子，存在于水果、蜂蜜、甜点、甜食、果脯(pu)蜜饯、甜饮料、果汁(zhi)、奶茶(cha)等(deng)食物中。
很多(duo)饮品添加了果葡糖浆、高果糖玉米糖浆、转化糖浆等(deng)，里面均含有大(da)量果糖。其中，果葡糖浆的果糖比例最(zui)高可达90%。
中国注册营养师(shi)刘萍萍提醒：
水果中的糖包含三种(zhong)，即果糖、葡萄(tao)糖和蔗糖，果糖与水果中的糖本质(zhi)上是一样的，都是糖，能量也都一样（1克糖提供4千卡能量），但对健康的影响(xiang)不一样。
甜食饮料中的果糖，比较纯粹，会被(bei)人体快速吸(xi)收，吃太多(duo)会造成肥胖，并且可能导致相关代谢性疾病。
水果中的果糖，由于膳食纤维的存在，降低了吸(xi)收速度，再加上水果中含维生素C、钾、有机酸、植物化学物等(deng)多(duo)种(zhong)成分，所以适量吃完整的水果，对健康是有益的。
04
尿酸超标，到底怎(zen)么忌口？
普通人日常吃饭做到食物均衡多(duo)样、控制总(zong)热量不超标、不喝或少喝酒、保持健康体重、适当运(yun)动就可以了。
对于尿酸已经超标的人以及痛风患者来说，要少碰高果糖类食物。
对于水果则需酌情(qing)考虑，专家建议，高尿酸人群应控制高果糖水果的摄入量，比如西瓜、荔(li)枝(zhi)、无花果、柿子、菠萝等(deng)，非急性发(fa)作期每天可摄入150—200克，急性发(fa)作期则要避免。
怎(zen)么喝？
宜多(duo)喝水
人体约70%的尿酸需要随(sui)尿液排出(chu)，心肾功能正(zheng)常的高尿酸血症(zheng)、痛风患者，每日饮水量需达2—3升，使排尿量在2升以上。
专家建议，优先(xian)选择白开水，也可以适量喝柠檬水、淡茶(cha)水（不宜喝浓茶(cha)）、苏打水（需不含糖、低钠）等(deng)饮品。
宜喝奶
有研究显示，每日喝2杯（1杯约250毫升）牛奶，可降低50%的痛风发(fa)生率。牛奶中的钙、磷、镁(mei)、乳清蛋白、乳糖等(deng)可促进尿酸排出(chu)。
宜喝点咖啡(fei)
咖啡(fei)有利尿作用，且含咖啡(fei)因和绿原酸，可干扰黄嘌呤转化成尿酸盐的过(guo)程(cheng)，有助减少尿酸生成、促进尿酸排出(chu)。
推荐喝不加糖的黑咖啡(fei)，但不必为了降尿酸，刻意培养喝咖啡(fei)的习惯。
酌情(qing)判断能否喝豆(dou)浆
对于尿酸控制不好、处在痛风急性期的人，建议慎喝。
不推荐喝果汁(zhi)
果汁(zhi)的问题在于把体积很大(da)的水果榨成汁(zhi)后，量变得很少，非常好入口，随(sui)便喝几口就轻松摄入了大(da)量的果糖和热量。
严格限(xian)制酒精
酒精代谢会消耗三磷酸腺苷，产(chan)生单磷酸腺苷，后者会导致血尿酸水平升高。酒精代谢还需要消耗大(da)量水分，也会增加血液中尿酸的浓度。
怎(zen)么吃？
在均衡饮食的基础(chu)上，限(xian)制高嘌呤食物（嘌呤含量大(da)于150毫克/100克）的摄入，有助控制血尿酸水平。
嘌呤含量较高的食物有：基围虾、扇(shan)贝(bei)、河(he)蟹、生蚝等(deng)水产(chan)品，肝、肾、心等(deng)动物内脏，芦笋(sun)、豌豆(dou)苗等(deng)蔬菜。
此(ci)外(wai)，控制饮食总(zong)热量，少吃盐，多(duo)吃糙米、荞麦、高粱等(deng)全谷物，规律合理的运(yun)动，都有助于降低尿酸水平。