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羊城晚报(bao)记者 张华 通讯员 黄睿 谢言信 刘文琴
近日，广州(zhou)气(qi)温忽(hu)高忽(hu)低，导致病毒细菌等活跃，而孕(yun)妈妈们(men)由于免疫系统发生(sheng)了变化(hua)，更容易感染呼吸道病毒，不少孕(yun)妈妈更是担心感冒或流感可能对胎儿产生(sheng)不利影响。中山大学(xue)孙(sun)逸仙纪念医院妇科生(sheng)殖(zhi)内分泌专科主任陈慧(hui)提醒，孕(yun)妈妈们(men)要关注流感与感冒的(de)区别，尤其是要重视(shi)预(yu)防流感。
流感临床表现(xian)不典型，孕(yun)妇也应(ying)做病原学(xue)检测(ce)
流感和普通感冒是两种常见的(de)呼吸道疾病，它(ta)们(men)在症状和传播方式上有一(yi)些相似(si)之(zhi)处，但(dan)也存在明显(xian)的(de)区别。中山大学(xue)孙(sun)逸仙纪念医院妇科生(sheng)殖(zhi)内分泌专科主任陈慧(hui)指出(chu)，流感通常症状较为严重，而普通感冒症状相对较轻，前者高热（39℃-40℃），持续3-4天，症状明显(xian)，如头痛、乏力、肌(ji)肉酸痛等。容易出(chu)现(xian)肺炎(yan)、心肌(ji)炎(yan)等并发症。
“对于怀孕(yun)的(de)女性(xing)来(lai)说，流感和感冒都(dou)需要特(te)别注意，可能对胎儿产生(sheng)不利影响，增加早产、低出(chu)生(sheng)体重等风(feng)险。”陈慧(hui)建(jian)议，孕(yun)妈妈感染了流感或感冒，首先(xian)应(ying)该及时就医，听取(qu)医生(sheng)的(de)专业建(jian)议。
专家还提醒，在流感流行季(ji)节(jie)，即(ji)使临床表现(xian)不典型，特(te)别是有流感重症高危因素或住院患者，仍需考虑流感可能。因为孕(yun)妇感染流感病毒后较易发展为重型/危重型病例，应(ying)当(dang)给予高度(du)重视(shi)，及时进行流感病毒核酸检测(ce)及其他必(bi)要检查，比(bi)如流感抗原检测(ce)或流感病毒核酸检测(ce)等，尽早辨别诊断。
罹患流感切勿讳疾忌医，48小时内及时进行抗病毒治疗
孕(yun)妇患病治疗起来(lai)相对棘手，因为一(yi)方面会(hui)考虑疾病对母体的(de)影响，另一(yi)方面也要考虑用药是否会(hui)影响到腹内的(de)胎儿。
“对于流感，医生(sheng)可能会(hui)根据病情(qing)的(de)严重程度(du)和怀孕(yun)的(de)阶段，考虑使用抗病毒药物进行治疗。而对于普通感冒，通常建(jian)议多休息、多喝水(shui)、保(bao)持良好的(de)饮食习惯，并在必(bi)要时使用一(yi)些安全的(de)对症药物。”陈慧(hui)特(te)别提醒，有些孕(yun)妇可能会(hui)因为担心药物对胎儿的(de)影响而犹豫不决，但(dan)讳疾忌医是不明智的(de)选择，不及时治疗可能会(hui)导致更严重的(de)后果，从而对母体和胎儿造成更大的(de)风(feng)险。
甲流多呈(cheng)自(zi)限(xian)性(xing)，发热会(hui)持续3-5天后，体温逐渐下降至正常，一(yi)般完全恢复健康需要1-2周。对于确诊或疑似(si)流感的(de)人群，《流行性(xing)感冒诊疗方案(an)（2025年版）》中推(tui)荐在症状出(chu)现(xian)的(de)48小时内尽早开始抗病毒治疗。如果有高热不退(tui)、剧(ju)烈咳嗽等情(qing)况，就需要警惕肺炎(yan)及心脏、神经系统的(de)损害(hai)。
研究发现(xian)，妊娠期流感会(hui)增加自(zi)然(ran)流产、早产、死胎、小于胎龄儿和低出(chu)生(sheng)体重的(de)发生(sheng)风(feng)险。因此，在流感高发季(ji)节(jie)，科学(xue)预(yu)防对于孕(yun)妈妈来(lai)说非常重要。专家建(jian)议，孕(yun)妇是疫苗接种的(de)重点人群，推(tui)荐孕(yun)妇优先(xian)接种流感疫苗，以降低感染风(feng)险。而保(bao)持良好的(de)个人卫生(sheng)习惯是预(yu)防感冒和流感的(de)关键。孕(yun)妇应(ying)养(yang)成勤洗手的(de)习惯，使用肥皂或洗手液，并用流动水(shui)洗手至少20秒(miao)，以有效去除手部的(de)病菌，咳嗽或打喷(pen)嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻(bi)或口。