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近日，多家医院宣布，将AI医疗落地(di)到医院诊疗场景中。AI技术将为医疗领域带来(lai)哪些变化？“AI医生”能给人看病(bing)治病(bing)吗？
日前，全国首个“AI儿科(ke)医生”在国家儿童医学中心北京(jing)儿童医院正式上线应用(yong)，这名存(cun)在于虚拟(ni)世界里(li)的“儿科(ke)医生”，承担(dan)的角色主要有两(liang)个：
一(yi)个是(shi)专家的临床科(ke)研助理，帮助医生快速(su)获取(qu)最新科(ke)研成果(guo)和权威指南；
另(ling)外(wai)一(yi)个是(shi)辅助医生进行疑难罕见病(bing)的诊断和治疗。
就在本月20日，多位身穿(chuan)白大褂的知名专家，和身穿(chuan)黑色工装服操作(zuo)下(xia)的“AI儿科(ke)医生”，共(gong)同为10名患儿进行疑难病(bing)多学科(ke)会(hui)诊。
就在专家们讨(tao)论的同时，桌子的这一(yi)边，工程师将患者的病(bing)历资料输入(ru)大模(mo)型(xing)中，“AI儿科(ke)医生”也给出了(le)治疗方案：手术加化疗。
记者观察到，10名患儿的诊断中，AI儿科(ke)医生给出的建议(yi)与专家组会(hui)诊结(jie)果(guo)吻合度较高，有时AI儿科(ke)医生还会(hui)通过患者病(bing)例报(bao)告里(li)的某个单项(xiang)指标，给治疗方案增加特别提示。
不同于通用(yong)AI大模(mo)型(xing)，医学专业领域的大模(mo)型(xing)需要更多维(wei)度的精(jing)准数据。为此，国家儿童医学中心将300多位专家的临床经验及数十年高质量病(bing)历数据，整合进大模(mo)型(xing)中，从而把“AI儿科(ke)医生”训练得更专业、准确。
国家儿童医学中心主任 北京(jing)儿童医院院长 倪鑫：我们在研发儿科(ke)AI医生初衷，当时提出“双医生制”。我们所有的结(jie)果(guo)跟(gen)AI相互提醒，AI对于整个医生团队(dui)就是(shi)辅助和朋友(you)。
人工智能在医疗领域还有一(yi)个功能是(shi)预判，相当于医学检测多了(le)一(yi)把“尺子”。在北京(jing)协和医院，工作(zuo)人员正在为陈女士做(zuo)三维(wei)步态评(ping)估。
去年以来(lai)，陈女士左侧肢体发抖、发僵，走路越(yue)来(lai)越(yue)困难，医生怀疑她(ta)是(shi)神经系统疾病(bing)。高速(su)摄像机记录下(xia)了(le)陈女士的运动过程，然后交给人工智能系统去评(ping)估。
一(yi)直以来(lai)，神经系统疾病(bing)在临床上不同医生的评(ping)估结(jie)果(guo)存(cun)在差异，容易出现(xian)误诊、漏诊。“面向神经系统疾病(bing)预警(jing)的智能人机交互关键技术”，通过多维(wei)评(ping)估体系，助力阿尔茨海默(mo)病(bing)、帕(pa)金森等神经系统疾病(bing)的早期诊断。
北京(jing)协和医院神经科(ke)医生 苏(su)宁：这个病(bing)人的评(ping)分是(shi)63分，有可能是(shi)在认知障(zhang)碍的早期。
截至目前，这套系统已完(wan)成10多万例神经功能检测，为临床精(jing)准诊疗提供参考(kao)依据。
北京(jing)协和医院神经科(ke)主任 朱以诚：比如说我一(yi)年前看了(le)一(yi)个帕(pa)金森的病(bing)人，我不记得他一(yi)年前在我面前是(shi)什么样子了(le)，我没有一(yi)个量化值，但(dan)机器都记下(xia)来(lai)了(le)。它作(zuo)为一(yi)个长程随访的测量工具是(shi)非常有用(yong)的。
“AI医生”来(lai)了(le)
如何辅助医疗？
如今在康复医疗领域，人工智能技术已经实(shi)现(xian)多方面的应用(yong)。在杭州，这个外(wai)骨骼机器人，正在帮助残障(zhang)人士进行康复训练。朵朵十七(qi)岁时，一(yi)次意外(wai)摔(shuai)伤(shang)令她(ta)下(xia)肢瘫痪。经过康复训练，朵朵的身体一(yi)天天好转。
心理咨询和心理教育领域也正在牵手人工智能。北京(jing)大学第(di)六医院的“北小六”机器人已经在多地(di)上岗，它能先和用(yong)户(hu)进行几轮AI对话，判断用(yong)户(hu)在认知、情绪、行为、人际关系等领域存(cun)在的问题，并(bing)评(ping)估问题的严(yan)重(zhong)程度并(bing)给出相应建议(yi)，或提示用(yong)户(hu)到医院精(jing)神科(ke)接受(shou)进一(yi)步治疗。
在一(yi)些学校，AI正助力教师成为学生知心伙(huo)伴。在北京(jing)市宏志中学的学生心理驿站，有两(liang)个不需要预约的“心语小屋”，里(li)面的AI大模(mo)型(xing)学习了(le)近40万篇心理学期刊文献和来(lai)自医院、专业机构(gou)的100万个心理辅导对话案例，帮助学生大胆说出心里(li)话。
北京(jing)市宏志中学心理教师 周(zhou)冬梅：学生可以输入(ru)自己的账号(hao)、密码，私密性就得到保障(zhang)。孩子就能够去畅快吐露自己的心声(sheng)。
湖南省长沙市湘江新区莲花镇中心小学是(shi)一(yi)所乡镇小学，1200多名学生中不少是(shi)留守儿童。心理教师通过学生与AI的互动测试，动态掌握学生的心理变化。
湖南省长沙市湘江新区莲花镇中心小学校长 周(zhou)燕：它可以有效解决我们很多乡镇学校在心理健康师资上面的不足。
AI+医疗
未(wei)来(lai)还将应用(yong)于哪些场景？
去年11月，国家卫(wei)生健康委等三部门发布《卫(wei)生健康行业人工智能应用(yong)场景参考(kao)指引(yin)》，给出了(le)84个典型(xing)应用(yong)场景。
高频词为“智能”和“辅助”。“智能”体现(xian)出AI在技术层面的价值，而“辅助”则(ze)强调了(le)AI在医疗领域承担(dan)的工具性角色。
有医生表示，AI的确可以在一(yi)些场景、一(yi)些环(huan)节辅助医疗，但(dan)医生面对复杂病(bing)情的综合判断和经验积(ji)累以及面对面的人文关怀，是(shi)AI无法替代的。
湖南郴州市儿童医院儿童健康研究所执行所长 肖能：它可以总结(jie)所有目前已发表的文献，所以我们可以给患者提供适合的诊断方案。
四川(chuan)省医学科(ke)学院四川(chuan)省人民医院副院长 傅启华(hua)：患者只(zhi)需打开我们医院的微信公众号(hao)，用(yong)语音或者文字询问“胃疼怎么办”或“头疼应该挂哪个科(ke)室”，AI就能迅速(su)给出贴心的建议(yi)和就医指南。
湖南怀化市第(di)二人民医院脊柱关节外(wai)科(ke) 康复医学科(ke)护士长 康丹：一(yi)些自动化的任务，如智能导诊、药物(wu)分配等重(zhong)复性和机械性的护理任务，正在被自动化系统取(qu)代。但(dan)是(shi)也需要特别警(jing)惕护理伦(lun)理、护理的数据安全和患者的隐私保护等问题。
北京(jing)协和医院罕见病(bing)医学科(ke)主任 沈敏：现(xian)在有一(yi)个词语叫“AI幻觉”，就是(shi)你拿到的这些信息到底是(shi)真(zhen)的还是(shi)假(jia)的？我们要去甄别，因(yin)为它也是(shi)通过海量的数据分析。那些海量数据的里(li)面，也许混杂了(le)一(yi)些假(jia)消息。而且(qie)我们不是(shi)冰冷(leng)的机器，我们还要更多体现(xian)人文的决策。（记者 张(zhang)萍 龙晓勤 曹宇 郝亮）